(알콜, 중독) Case study, 정신사회적 사정

소개글

충동 조절력 부족과 관련된 비효율적 개인대처
장기간의 물질 남용과 관련된 가족과정 기능 장애
충동 조절 어려움과 관련된 타인지향 폭력 위험성
반복되는 재발과 관련된 두려움
상호작용 증진방법에 대한 지식 및 기술 부족과 관련된 사회적 상호작용 장애
치료적 격리와 관련된 사회적 상호작용 장애
개인의 건강역량 부족과 관련된 불이행
사회적으로 받아들여지지 않는 행위와 관련된 사회적 고립

목차

1) 정신간호 사정
Ⅰ. 대상자의 일반적 정보
Ⅱ. 건강력
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 발달력
Ⅴ. 가족력
Ⅵ. 의학적 진단 및 치료계획
Ⅶ. 정신상태검사
Ⅷ. 정신사회적 사정

2) 간호과정
(1) 가능한 간호진단 목록
(2) 간호과정 적용

본문내용

1) 정신간호 사정
· 실습 기간 : 2013년 4월 22일 ~ 5월 3일
· 사정일 : 2013년 4월 22일 ~ 5월 3일
· 정보제공자 / 정보의 신뢰도 : 대상자 본인 / 중
Ⅰ. 대상자의 일반적 정보
· 성명 : 김진X · 연령 : 38세
· 성별 : 남자 · 종교 : 무교
· 경제상태 : 중 · 의료보장 :
· 결혼상태 : 미혼 · 교육정도 : 고졸
· 직업 (발병 전 / 발병 후) : 도어락 제조 회사 근무 / 무직
· 취미 : 등산, 운동 · 특기 :
· 습관 : 운동은 즐겨했으며 흡연은 하루 1갑 정도 이고 주로 양주를 즐겨 마셨음.
Ⅱ. 건강력
① 현 병력
· 의학적 진단 :
Mental and behavioral disorders due to
alcohol dependence syndrome
· 사정일의 주 증상 및 문제 : 퇴원 후 취업에 대한 고민
· 입원 당시의 주 증상 : 음주로 인한 문제(폭음, 월급을 모두 술 마시는 것에 사용 등), 폭력성

<중 략>

가족과 함께 퇴원한다.
단기적 목표 :
자신에 대한 죄책감과 가족에 대한 부정적인 생각을 감소한다.
진단적 계획 :
① 가족관계를 악화시키는 요인을 사정한다.
② 대상자가 갖고 있는 가족에 대한 부정적인 반응을 사정한다.

① 악화요인은 대상자의 폭력으로 인하여 부모님이 금전적인 도움을 주시고 계속되는 재발로 인하여 포기한 상태라는 것을 사정함.
② 대상자는 어머니와 대화를 할 때 윽박을 지르게 되는 경우가 많았으며, 자신에 대해 많은 걱정을 한다고 생각하지만 죄송한 마음을 갖고 있었다.
(부정적인 반응은 치료에 방해가 된다. -성인간호학)
치료적 계획 :
① 가족과의 관계강화를 위한 대상자의 노력을 격려한다.
② 대상자의 자존감을 증진시킨다.
③ 대상자가 가족들과 함께 할 수 있는 프로그램을 직접 계획한다.
① 처음부터 잘 풀어가는 것이 어려울 수 있음을 알려주며 노력이 좌절되었을 때 포기하지 않고 지속적인 노력을 할 수 있도록 격려한다.
② 가족의 포기로 자존감이 낮아져 있는 대상자에게 자존감을 증진시킴으로써 가족에게 다가가는 것에 대한 두려움을 감소시킨다.
(물질남용 대상자는 자신에 대해 부적감이나 죄책감을 갖는 경향이 있으므로 치료적이고 감정이입적 관계를 수립한다. -정신건강간호학)

참고 자료

없음