간호학과 소아과실습케이스입니다. 인슐린의존성 당뇨병.

소개글

간호학생 소아과실습때 케이스스터디했던 것입니다.
진단명은 인슐린의존성당뇨병입니다.
간호사정, 진단검사, 약물, 질병스터디, 간호진단으로 구성되어있습니다.
대상자에게 직접 적용한 레포트입니다.
후회안하실겁니다^^

목차

1. 일반적 사항
2. 건강정보
3. 과거력
4. 현 병력
5.신체사정

본문내용

현재 약물 복용 여부 : 없음 있음(P.R.N : Mexibufen 12mg/ml ) - po
Novomix or Novorapid - SC
4. 현 병력
주호소 및 기간 : “2개월 전부터 소변에 거품이 있고 최근 한 달 전 부터는 많이 먹는데 도 피곤 해 했어요.” 정보제공자 : 부
발병일시 : 2010.11.10 ,17:28 발병형태 : 거품뇨, 피로 발병요인 : congenital
촉진요인 : 부적절한 혈당 관리 발병부위 : 전신
빈도 : 항상 형태 : 거품뇨와 피로 기간 : 2month
완화요인 및 악화요인 :
입원 시 의식 상태 : 깨어있음 혼돈상태 혼미상태 혼수상태
입원경로 : 걸어서 휠체어 기타()
:외래 응급실
5.신체사정
체중 : 18.6kg 신장 : 122cm
< 백분위의 의미 : 100명을 줄로 세웠을 때, 몇 번째인지를 나타냄. >
⇒ 대상자인 은예쁜이는 신장 75 %에 해당하므로 정상범위에 속하고, 체중에 해당하므 로 약간 낮음을 알 수 있다.
영역2. 영양(Nutrition)
수유상태 : 모유 우유 혼합 기타 :(해당없음)
첨가식이 및 이유식 : 시가 및 종류
recommendation
intake rate
quantitiy
CHO
60%
66%
227.0g
Protein
20%
16%
66.0g
Fat
20%
19%
35.0g
→1687.0 Kcal
간식 (회/일, 종류) : 1회/일, 방울토마토
좋아하는 음식 : 과일 싫어하는 음식 : 채소
식습관 : 정해진 시간에 규칙적인 식사
식욕상태 : 좋음 보통 저하
생치 및 발치상태(젖니 및 영구치)

참고 자료

- 홍창의(1999). 소아과학 제 9판. 대한교과서주식회사.
- 김영혜 외(2010). 아동간호학 각론,총론. 서울: 현문사.
- 김희순 외(2007). 아동건강과간호학. 현문사.
- 서울대학교 의과대학(2005). 내분비학. 서울대학교출판부.
- 김경태 외(2008). 내분비학 제6판. 바이오사이언스.
- 조경자 외(2005). 가족중심의 아동건강과 간호학Ⅱ. 현문사.
- 구현영 외(2007). 아동의 성장발달과 간호. 서울: 군자출판사.
- 이자형 외(2009). 아동청소년간호학. 신광출판사.
- 신영희 외(2009). 아동간호학. 양서원.
- 홍경자 외(2003). 아동간호학Ⅱ. 수문사.
- 양선희 외(2007). 기본간호학 제4판 하. 현문사.