Thyroid cancer Case Study

소개글

Thyroid cancer Case Study
2011년 3월 강남 모 병원에서 2주동안한
외과실습 케이스 스터디 입니다.

목차

Ⅰ. 간호력
Ⅱ. 문헌 고찰
Ⅲ. 진단
Ⅳ. 투약
Ⅴ. 간호과정

본문내용

상기 55세 여환은 특이 과거력이 없는분으로, 한국건강관리협회 중앙검진센터 서울동부지부에서 건강검진 시행후 갑상선쪽에 이상소견이 나타나 2010년 12월 21일 thyroid US 시행후, Thyroid nodure이 발견되어 수술요망하여 진료의뢰서를 강남세브란스에 보내고, 그후 2011년 1월 20일경 치료를 위해 강남세브란스 갑상선암 클리닉센터에서 상담받은후, 2011년 2월 10일경 정밀검사를 위해 Thyroid US, FNAB, CT Neck Dynamic를 시행하였고 4일뒤인 2월 14일경 검사결과 [Rt. thyroid 1.3x1.1cm sized mixed echoic mass lesion 있으며 mid pole에 0.9x0.7cm size의 known thyroid cancer가 있으며,extrathyroidal capsular invasion이 의심되며 일부 still muscle과의 경계가 불분명함.]가 나왔고, Thyroid Ca 판정받고 2011년 3월 8일 17시경 수술을 위해 외래경유 입원함.
입원-현재
수술과 낯선환경(입원)으로 인해 불안하고 긴장되보여 감정을 말로표현하도록 격려하여 불안감을 덜어드림
3/9 아침7시에 걸어서 수술실까지 이동,8시에 수술받으시고 9시50분에 수술실에서 나와 12시까지 회복실에서 회복하고 상태 호전되어 12시에 병동으로 내려와 통증사정함 (강도4,쑤심,찌푸림) 그후 좌위를 취해 안정을 취하심 15시30분쯤에 자연배뇨하고 손발저림증상없고,부종없고 ,찬물을 빨대로 섭취중 통증강도는3이지만 견딜만 하시다고함
3/11v/s 정상 피부관리에 비법을 전수해달라고하니 “우유로 일주일에 한번 마사지해 ” 라고 농담하실정도로 컨디션양호
3/12통증 없어보이며 배액관을 제거하셨음
3/13컨디션이 아주 좋아보임 내일 퇴원하신다며 웃기도하고 밝은표정임
3/14 11:26 걸어서 보호자와 함께 퇴원하셨음

참고 자료

■ 참고문헌
• 대상자 EMR 참고.
• 성인간호학 이향숙외 수문사
• 진단적 검사와 간호 - 송미순외 현문사
• 임상약리학 제6판 -최명애외 모스비