신증후군 아동의 간호진단에 따른 간호중재
- 최초 등록일
- 2010.11.12
- 최종 저작일
- 2010.11
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소개글
신증후군 아동의 간호진단에 따른 간호중재
목차
◇ 간호진단 : 부종, 혈액순환 감소와 관련된 피부 손상 위험성
◆ 간호진단 : r-globulin 소실과 면역억제 치료와 관련된 감염의 위험성
◇ 간호진단 : 단백뇨, 부종, 이뇨제 사용과 관련한 혈관 내 체액부족 위험성
◆ 간호진단 : 나트륨 배설 감소와 수분 축적과 관련된 체액과다 위험성
◇ 간호진단 : 식욕부진과 관련된 영양부족
✡참고문헌✡
본문내용
◇ 간호진단 : 부종, 혈액순환 감소와 관련된 피부 손상 위험성
간호목표 : 아동은 피부 통합성을 유지할 것이다.
간호계획 및 수행
․ 체위 변경을 2시간마다 한다.
․ 매일 목욕을 하여 피부를 청결히 하고 침대 시트를 매일 교환한다.
․ 건조한 피부에는 로션을 바른다.
․ 피부 상태를 사정한다. (발적, 압통, 궤양 등)
․ 아동이 침상에 있거나 앉을 때는 부종이 있는 부위를 베개로 지지하거나 상승시킨다.
․ 연령에 맞는 신체적 활동과 놀이를 활동을 증진시킨다.
․ 피부를 압박할 수 있는 옷을 입히지 않는다.
․ 필요하다면 피부에 가해지는 압력을 최소화 할 수 있는 매트리스를 사용한다.
◆ 간호진단 : r-globulin 소실과 면역억제 치료와 관련된 감염의 위험성
간호목표 : 아동은 감염을 경험하지 않을 것이다.
간호계획 및 수행
․ 아동이 감염원에 노출되지 않도록 감염된 사람과의 접촉을 피한다.
․ 처방된 항생제를 투여한다.
․ 근무 교대시간마다 호흡음을 사정한다.
․ 손 씻기를 철저히 하고 가족들과 방문객에게도 교육한다.
․ 감염의 초기 증상을 파악하기 위해 체온 상승에 대한 증후를 확인한다.
․ 혈청 백혈구 치를 확인한다.
․ 감염의 증상과 증후에 대해 부모에게 교육한다.
참고 자료
김미예 외/ 『아동의 건강문제와 간호』 / 군자출판사/ 2008 / p.436~444
조결자 외/ 『아동간호진단』/ 현문사/ 2000/ p.178~183
서울대학교병원/ 『아동의 간호진단과 계획』/ 서울대학교출판부/ 2006/ p.311~316