여성 분만 - 자연분만 간호과정만

소개글

여성실습중 케이스 스터디 했던 자연분만에 대한
간호과정만 올렸습니다.

목차

1. 회음절개와 관련된 통증
2. 힘주기와 관련된 비효율적인 대응
3. 진통과 관련된 불안
『참고문헌』

본문내용

사정(주,객관적 자료)S:
-“회음부가 너무 아파요”
O:
-회음절개술을 시행 하였다.
-통증을 계속 호소하기고 표정이 좋지 않았다. (얼굴 찡그림)
-통증척도가 10점 만점에 10점.
-부적절한 체위를 취하고 있다.(똑바로 앉은 자세)

계획
① 회음부 외상이나 부종에 대해 회음부에 얼음주머니를 적용한다.
② 앉아 있거나 누워있는 동안 쿠션이나 베게로 체위 도와준다.
③ 자궁저부를 부드럽게 마사지 한다.
④ 필요시 처방된 진통제 투여 한다.

중재(수행 및 관찰)
①회음부 외상이나 부종에 대해 얼음주머니를 30-60분 정도 간격두고 30분정도 적용하였다.
② 체위변경을 도와드렸다.
③ 자궁저부를 마사지 해드렸다.
④ 처방된 진통제 투여하였다.

이론적 근거
① 얼음주머니는 통증을 경감시킨다.
② 체중이 엉덩이 쪽에 실려서 강직된 자세로 앉게 되면 회음부에 불편을 준다.
③ 손을 정확한 위치에 대고 부드럽게 자궁저부를 마사지 하는 것은 자궁근육 수축을 자극하여 회복을 돕고 출혈을 조절하는 도움 준다.
④ 진통제를 투여함으로써 통증이 경감된다.

참고 자료

- 이경혜 외(2004), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, (p.17, p.23~29, p.41~42, p.54~92)
- 고위험 모성간호학/ 조미영·이경혜 / 수문사 / 1992년 / p258~259
- Essentials of clinical nursing / 강병철 / 한우리 / 2003년 /p1784~1785