[성인간호]당뇨병(diabetes mellitus)

소개글

당뇨병(diabetes mellitus)

목차

1. 췌장의 해부학적 위치 및 구조
2. 췌장의 기능
3. 당뇨병의 분류
4. 당뇨병의 병태생리

본문내용

췌장은 무게 약 80~100g, 길이 약 15c
그림 . 췌장의 구조
m의 길고 편평한 모양으로 명치 뒤쪽, 배보다는 등 쪽에 가까이 위치해 있고, 위장의 뒤에 위치하며 십이지장과 연결되어 있고, 비장과 인접해 있다. 췌장은 좌상복부 중에 위(stomach)의 뒤쪽, 복부 후면에 있으며, 두부, 체부, 미부로 구분된다. 두부는 십이지장 만곡 내에 들어가 있으며, 미부는 비장과 좌심에 접한다. 췌장 표면을 싸고 있는 결합조직은 내부로 들어가 다양한 크기의 소엽으로 나뉘는 실질을 형성하며 소엽간 결합조직 내에 도관이 있다. 도관의 작은 점액선에서 췌액이 분비된다.

2. 췌장의 기능
췌장은 췌관을 통해 십이지장으로 췌액을 분비하는 외분비와 호르몬을 혈관내로 분비하는 내분비의 2가지 기능을 가진다. 췌장세포의 약 95%는 외분비와 관련되어 있으며 주로 주췌관을 통해 소화와 관련된 췌액을 분비한다. 주췌관을 통해 분비된 췌액은 우리가 섭취한 영양분 중에 단백질, 지방, 탄수화물의 소화를 돕기 위해 간에서 만들어진 담즙을 분비하는 총담관과 만나 소장으로 흘러들어간다.
나머지 내분비는 랑게르한스섬에서 이루어진다. 췌액을 분비하는 선 조직 사이에는 섬 모양의 특수한 조직인 랑게르한스섬이 존재한다. 췌도의 총 용적은 췌장 전체의 1∼2%로서 α-세포와 β-세포 2종류의 세포가 있다. α-세포는 아닐린에 의해 붉게 염색되는 과립이 있어서 글루카곤을 분비하며, β-세포는 아닐린에 의해 청자색으로 염색되는 과립을 함유하여 인슐린을 분비한다. 따라서 췌장은 췌액을 분비하는 외분비선인 동시에 당대사 호르몬의 내분비선이기도 하다. 췌액은 무색 투명하며 1일의 분비량은 평균 700mg이다. 약알칼리성으로, 위액에 의하여 산성으로 된 미즙을 중화함으로써 이자액 중의 소화효소(단백질분해효소 ·지방분해효소 ·탄수화물분해효소)가 작용하게 된다. 인슐린은 랑게르한스섬의 β-세포에서 분비되는 호르몬으로, 포도당에서 글리코겐을 생성하고 포도당의 산화 및 지방에의 전화를 촉진하는 작용을 한다.

참고 자료

전산자 저, 성인간호학, 수문사, 2009
BRAUNWALD 외, Harrison`s 내과학, MIP, 2004
평전행정, 당뇨병의 진단과 치료, 서광의학,1994
서울대학교 의과대학, 전정판 내분비학, 서울대학교 출판부, 2005
김조자 외, 성인간호학, 현문사, 2002
http://www.mediver.com
http://www.kmle.co.kr