정신장애의 증상과 이해&상담

소개글

정신장애의 증상과 이해&상담

목차

I. 정상과 비정상

II. 증상론
1. 의 식
2. 사 고
3. 감 정
4. 행 동
5. 언 어
6. 지 각
7. 기 억
8. 지 능
9. 병식과 판단

Ⅲ. 면담의 실제

Ⅳ. 특수한 경우의 면담
1. 망상이 있는 환자 (Delusional patients)
2. 우울증 환자 (Depressed patient)
3. 난폭한 환자 (Violent patient)
4. 히스테리성 환자(Histrionic Patient)
5. 의존적인 환자(Dependent Patient)
6. 충동적인 환자(Impulsive Patient)
7. 강박적인 환자(Obssesive Patient)
8. 편집성 환자(Paranoid Patient)
9. 망상이 있는 환자(Delusional Patient)
10. 가족 혹은 보호자와의 면담

V. 면담자-피면담자 관계에서 나타날 수 있는 현상

Ⅵ. 정신상태 검사(mental examination)
1. 외모, 전반적 태도 및 행동(appearance, general attitude and behavior)
2. 사고의 진행(thought process)
3. 사고의 내용(contents of thought)
4. 지각(perception)
5. 감정반응(emotional reaction)
6. 지적 능력(intellectual function)
7. 의식(consciousness)
8. 병식(insight)

참고문헌

본문내용

(1) 망 상
망상 delusion은 현실에 맞지 않은 잘못된 생각을 말하는데, 현실적인 사실과는 틀리고, 논리적인 설명에도 불구하고 시정되지 않으며, 그 사람의 교육 정도나 문화적인 환경에 걸맞지 않는 잘못된 믿음 또는 생각을 말한다.
이 망상적인 사고는 정신분열병, 양극성 장애, 망상성 정신병, 암페타민과 같은 약물중독상태, 측두엽간질, 기타 기질성 정신병에서 흔히 나타난다. 정신분열병에서는 피해망상 persecutory delusion이 가장 많으며, 양극성장애의 조증상태에서는 과대망상 grandious delusion이 많고, 우울상태에서는 빈곤망상 delusion of poverty이나 죄책망상 delusion of sin, 그리고 허무망상 nihilistic delusion 등이 많다.
망상의 내용은 그 당시의 사회 문화적 환경에 의해서 많이 달라진다. 예를 들면, 독재시절에는 망상의 내용이 “중앙정보부나 경찰서에서 우리 식구를 미행하고 죽이려고 한다”는 등의 피해망상이 많으나, 평화롭고 자유스러운 시대에는 “이웃사람이 나를 못살게 군다” “어떤 사람이 나의 사업을 방해한다”는 식의 망상 내용이 많다.
망상의 내용에 있어서 잘 조직화되어 있어서, 망상적 생각의 전제조건들만 틀리지 않았다면 망상적 사고 내에 있어서는 전체적으로 그 나름대로 논리와 연결성을 잘 갖추고 있는 것을 ‘체계화된 망상 systematized delusion` 이라고 한다.
①. 피해망상 persecutory delusion: 타인이 자신이나 자신의 가족을 해치려고 한다거나, 죽이려고 계속 미행하고 감시한다고 믿는 잘못된 생각을 말한다. 각종 정신장애, 특히 정신분열병에서 가장 흔하게 볼 수 있는 망상이다.
②. 과대망상 grandious delusion: 자신의 힘이나 능력, 또는 중요성을 현실과는 동떨어지게 실제보다 과장하여 생각하는 망상이다. 자신은 하느님의 계시로 모든 것을 척척 알 수 있다고 생각하고 그렇게 행동하는 것을 말한다. 이 과대망상은 양극성장애의 조증상태에서 가장 흔하고, 정신분열병이나 기질성정신장애에서도 나타난다.
③. 관계망상 delusion of reference: 객관적 그리고 실제적으로는 자신과는 아무런 관계가 없는 일상 생활에서의 어떤 사건들이 자신과 아주 특수한 관련성이 있다고 생각하는 잘못된 믿음을 말한다. 예로는 전철에서 옆자리에 앉아 있는 사람들이 서로 얘기하는 것을 자신을 비난한다고 생각하는 경우이다.
④. 색정망상 erotic delusion: 이성들이 자기를 사랑하고 있다고 굳게 믿고 있든지, 어떤 여인이 자기를 너무 사랑하고 있는데 보이지 않는 사람들이 방해를 해서 행동으로 표시하지 못하고 있다고 생각하는 경우가 색정망상이다. 망상성 정신병이나 정신분열병 망상형에서 흔히 보는 망상이다.

참고 자료

정신장애인의 직업재활 과정
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身體型障碍와 精神身體障碍 間의 精神症狀 및 自我機能에 關한 比較硏究
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정신분열증의 음성증상이 심리기능장애에 미치는 영향에 관한 연구
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神經症的 障碍의 精神症狀과 性格次元의 相關關係에 關한 硏究
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정신분열증에서 전반적 장애수준에 영향을 미치는 증상에 관한 연구
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노년기 정신장애 환자의 일상생활 기능에 영향을 미치는 요인
구본훈 저 | 충남대학교 발행, 의학과 정신과학 전공

주의력결핍과 과잉행동을 주 증상으로 한 소아.청소년 환자의 임상특성
배진우 저 | 영남대학교 발행, 의학과 정신과학 전공

정신장애인에 대한 청소년의 이해와 태도 연구
김민정 저 | 탐라대학교 발행, 사회복지학과 전공

이상심리학 총론 : 이상심리와 정신장애의 이해
원호택 저 | 학지사 발행