방송통신대학교 2021년 1학기 정신건강과간호 기말시험 (온라인과제물)

소개글

방송통신대학교 2021년 1학기 정신건강과간호기말시험 (온라인과제물) 입니다.

목차

1. 우울증과 연관된 신경전달물질의 종류와 특성을 세가지 이상 제시하시오. (10점)
2. 조현병 환자의 양성증상과 음상증상을 예를 들어 설명하시오. (10점)
3. 벅과 아모스(Buck & Amos)가 제시한 행위 중독의 진단기준을 제시하고, 행위중독의 유형과 각각의 의미를 서술하시오. (10점)
4. 비정형 항정신병 약물 중 양성 및 음성 증상에 효과적이며, 난치성 조현병이나 지연성 운동장애가 있는 경우, 강박장애나 양극성 장애 환자에게도 사용되는 약물을 제시하고, 가장 주의해야 할 치명적인 부작용과 이에 대한 간호를 서술하시오. (20점)
5. 라자루스의 인지적 평가모형의 인지적 평가와 대처의 주요 개념을 설명하시오. (20점)

본문내용

1) 노르에피네프린
- 우울증과 노르에피네프린과 연관되어 있다는 주장은 우울증 환자의 소변에서 노르에피네프린의 주요대사산물인 3-methoxy-4hydroxy phenylglycol(MHPG)가 비정상적으로 낮으며 삼환계 항우울제(tricyclic antidepressants)가 presynaptic neuron에서 노르에피네프린의 재흡수를 차단하면서 효과를 낸다. 또한 우울증이 노르에피네프린 시스템과도 관련이 되어 있는데 항우울제 투약 후 β-adrenergic receptor의 하향조절(down-regulation)과 항우울제 효능이 상관관계 또한 우울증환자에서 α2-adrenergic receptor가 활성화되어 있다는 것에서 우울증이 노르에피네프린 시스템과도 관련이 있다.

2) 세로토닌
- 세로토닌 또한 우울증 환자에서 감소되어 있는데 우울증 환자의 뇌척수액에서 세로토닌의 대사물질인 5-hydroxyindolacetic acid (5-HIAA)가 감소되어 있다. 또한 우울증 환자나 자살 환자의 사후 뇌조직에서 세로토닌이나 5-HIAA의 농도가 감소되어 있으며 자살 환자의 뇌에서 시냅스 후 5-HT2 수용체의 밀도가 증가되어 있다. 또한 serotonin-specific reuptake inhibitors (SSRI)가 시냅스전 신경세포에서에서 세로토닌의 재흡수를 차단하여 연접부에서 이들 물질의 농도를 증가시킴으로써 항우울 효과를 나타낸다.

참고 자료

신경정신의학 3판, 대한신경정신의학회
박상규 등 (2011년). 중독의 이해와 상담 실제. 서울: 학지사.
Linda Brannon 외 3인 공저, <건강심리학>(CENGAGE Learning)
정신건강과간호, 한국방송통신대학교출판문화원