2020년 방통대 2학기 기말고사, 고위험모아간호학

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본문내용

1. 고빌리루빈혈증 신생아의 광선치료요법과 교환수혈에 관하여 비교,설명 하시오. (5점).

1) 광선조사요법
: 빌리루빈 혈중농도가 10~15mg/dL일 때 시작한다. 광선조사로 간접 빌리루빈을 수용성 형태로 변화시켜 담즙이나 소변으로 배출 시킬 수 있다. 이때 간호사는 신생아의 심부체온을 36.5~37.5℃로 유지하고 강한 광선으로부터 생식기와 엉덩이 부분을 가려 주며, 광선 튜브로부터 적어도 45cm 떨어진 위치에 눕힌다. 2시간마다 체위를 변경해 주고, 안대를 하여 광선으로 인한 망막손상을 방지하되, 교대시간마다 한 번씩 안대를 풀어 각막의 자극이나 결막염 발생 유무를 확인한다. 이때 부모와 사회정서적 접촉기회를 제공하여 부모·자녀 애착관계 형성을 촉진시킨다. 치료에 따른 장운동 항진과 락타아제의 기능감소로 묽은 변을 자주 보아 탈수를 초래할 염려가 있으므로 수분섭취를 충분히 시킨다. 유당을 뺀 조제유의 섭취는 이런 문제예방에 도움이 된다.

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