월경,불임관련 여성간호

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목차

1. 39장 월경관련 건강문제와 간호
2. 40장 불임관련 건강문제와 간호

본문내용

1. 무월경(Amenorrhea)
✤ 정의 : 월경이 없거나 정지되는 것
✤ 생리적 무월경(physiological amenorrhea) : 사춘기 이전, 임신이나 산후수유기간, 페경 후
✤ 병리적 무월경(pathological amenorrhea) : 2차 성징의 발현 없이 14세까지 초경이 없거나, 2차 성징의 발현이 있으나 16세까지 초경이 없는 경우
✤ 속발성 무월경(secondary amenorrhea) : 월경이 있던 여성이 6개월 이상 월경이 정지된 상태

(1) 원인
시상하부-뇌하수체-난소축 이상을 초래하는 원인에 의한 하나의 증상이고 질병 그 자체는 아니다.
① 원발성 무월경의 원인
․ 구조적, 선천적, 내분비계의 이상에 의한 것 : 염색체 이상에 의한 성선발생부전증, 난소부전증, 처녀막 폐쇄, 질이나 자궁의 결여, 안드로젠 불감성 증후군 사춘기 전 난소기능 부전, 선천적 부신 증식, 뇌하수체 기능저하 등
② 속발성 무월경의 원인
․ 기질적인 병변 : 시상하부를 억압하거나 파괴하는 종양, 감염, 낭종, 뇌하수체괴사(sheehan's syndrome), 갑상선 기능 항진증, 다낭성 난소증후군, 쿠싱 증후군, 40세 이전 조기폐경, 외상 등
․ 기능적인 원인 : 약물복용, 스트레스, 체중감소, 식욕부진 격렬한 운동 등

(2)간호과정
1)간호사정
․ 임신가능성 확인
① 문진:　병력청취
․ 성장발육의 기왕력
․ 월경력과 산과력
․ 정서적 스트레스
․ 전신질환, 신체적 이상과 관력 있는 증상
․ 폐경증상 유무
․ 약물복용
․ 가족력
② 신체검사: 유전적요인, 내분비장애 파악
․ 신장측정
․ 유방검사
․ 2차성징발달 이상여부
․ 골반검사
․ 경관점액검사
․ 질점막세포 성숙도
․ 갑상선질환검사
․ 쿠싱증․후군
․ 음성변화, 남성화증후군
③ 검사 : 프로제스테론 부하검사
(3) 간호중재
① 생식기 교정 및 성형수술
․ 처녀막 폐쇄, 질중격, 선천성 기형등의 생식기 기형이 있는 여성 대상

참고 자료

없음