REPORT 수술간호 -마취간호 1. 전신마취 2. 경막외 마취 3. 척수 마취 4. 미골 마취 -수술전 간호 1. 수술전 일반적 준비 2. 수술전날 대상자 준비 3. ... 뇌로 가는 감각충격(sensory impulses)을 차 단시키므로 통증을 느끼지 못하게 하는 것이다. ● 방법 -척수지주막 아래의 강내에 마취약을 주입함. ● 장점 1 단시간수술 ... 2 저혈압, 오심, 구토, 두통과 같은 여러 가지 마취 합병증이 발생할 수 있음. 3 장시간 수술에는 적합하지 않음. ● 척수마취 후 간호 1 8시간동안 flat position
치료 척수종양의 일차적 치료법은 수술이다. ... 현미경 수술을 시행하며, 수술 후의 예후는 수술 시의 신경학적 결손정도, 증상의 발현속도, 종양의 시작부위 등과 관련된다. 2) 척추궁절제술 신경섬유종 대상자는 수막종과 척수내 다발서 ... 가능하면 종양을 모두 제거하며, 수술이 불가능할 경우에는 방사선요법 등을 적용한다. 1) 척수내 종양절제술 가능한 한 정상적인 척수부위는 보존하고 종양만 제거하는 것이 목적인 수술이다
허혈을 감소시키기 위해 손상 후 8시간 이내에 고용량으로 투여 4) 수술 요법 - 융합 수술 5) 수술 후 간호 - 신경학적 상태를 자주 사정하여 수술 전과 비교 - 수술 후 처음 ... 고려하여 결정 4) 수술 전날 두피간호 후 삭모, 필요한 경우 면도 등 피부간호 실시 5) 수술 후 안정될 때까지 중환자실에서 머문다는 것 알려줌 6) 수술 전부터 항경련제가 처방되며 ... 척수 손상의 후유증 1) 척수 쇼크 (spinal shock) - 손상 받은 부위 이하의 일시적인 반사감소 및 감각손실 - 척수손상 환자의 50% 정도에서 손상 부위 이하의 감각 소실
BUT 뇌척수액 순환 폐쇄에 의한 수두증에 대해서는 적절하지 않음 - 단락술 : 뇌실에서 신체의 다른 공간으로 뇌척수액을 배액해 흡수되도록 우회로를 만드는 수술 ? ... 치료적 관리 1) 수술 - 내시경적 제 3뇌실 조루술 : 종양 등에 의해 뇌척수액이 막혀 있을 경우, 내시경을 이용해 우회로를 만든다. ... 아동의 성장에 따라 길이 연장이 필요함 BUT 심폐질환이나 뇌척수액 단백질이 상승된 경우 ⇒ 금기 2) 간호적 중재 - 수술 후 간호 ?
수술 후 제한해야 할 활동과 자가간호 내용에 대해 교육하고, 수술 전 날 수술 부위를 삭모하고 피부 간호를 제공한다. ② 수술 후 간호 - 신경학적 상태를 자주 사정항 수술 전과 비교한다 ... 방법이다 - 추간절제술: 탈출된 추간판조각을 제거하기 위해 현미경 수술기구를 이용하며, 일반 수술보다 수술 부위의 외상이 적고 피부 통합성이 보존된다. - 척추궁 절제술: 척추궁을 ... 특별한 지시가 없는 경우 코를 통해 흡인하거나 머리의 위치를 낮추어서는 안되며, 정맥내 수액 주입은 너무 빠르게 주입하지 않는다. 2) 척추 수술 환자의 간호 ① 수술 전 간호 수술
문헌고찰 질병의 정의 척수종양은 일반적으로 척수 실질 내에서 발생하는 종양을 의미하나 척수뿐만 아니라 척추관에 존재하는 척수 신경근 , 척수신경근의 다발 및 기타 조직에 발생하여 신경조직을 ... 병태생리 척수종양은 조직 형태와 경질막이나 척수와의 관계에 따라 분류한다 . 원발성 척수종양은 경막상혈관이나 척수수막 , 척수의 신경아교세포에서 발생한다 . ... 수술적 요법 일차적 치료법은 수술입hil count % 0-450 70 40 90 증가 : 과면역알러지 , addison ’ disease 감소 : adrenal 의 증가 neutrophil
- 척수마취는 L3-L4 사이 지주막하강의 뇌척수액에 직접 국소마취제 주입 - 척수마취는 횡격막 이하 부위 대수술(분만), 하지수술, 자궁적출술 등에 시행 - 비용이 저렴, 마취유도 ... 빠름, 근육이완 잘 되고, 의식 유지 ① 척수마취 대상자 간호 : 목을 앞으로 구부리고, 움직이지 않도록 함 ② 척수마취 합병증 - 저혈압과 호흡마비의 우려 (ephedrine 또는 ... 두통(뇌척수액 손실)과 하반신 마비 증상 - 두통 시 머리를 편평하게 누워서 안정 - 손실된 뇌척수액을 보충하기 위해 수분섭취를 권장(fluid 투여) - 구역, 구토 (2) 경막외마취
발생빈도는 수 술형태, 혹은 수술 전이나 수술 중 예방적인 항생제 투여의 유무에 따라 다르다. ... 청결하나 감염된 수술(경접형동수술) 후의 발생 빈도 는 0.4~2% 정도의 빈도로 보고되고 있다. ① 원인 대부분 수술 중이나 개방성 외상에서 직접적인 세균의 접촉에 의하여 발생한다 ... 척수 천자시 뇌척수액 압력의 증가를 보이기도 한다. 유양돌기 단순 촬영소견은 거의 대부분에서 유양돌기의 혼탁, 골 경 화 및 측두골의 용해성 병변 등 유양돌기 감염의 징 다.
한다. ④ 수술 치료 : 수술은 탈구된 척추가 회복되지 않아 척수가 계속 눌리는 경우, 비록 정복 은 되었지만 뼈조각이나 추간판 탈출증으로 척수가 계속 눌려있는 경우, 불안정한 척추 ... 척수의 압박이 계속 있는 경우 가능한 조기에 수술을 시행하여 척수의 압박을 제거하고 고정을 하는 것이 좋다. ... 심하게 눌려있고, 이로 인해 척수가 많이 눌려 있는 경우는 전방제거술 및 유합술을 시행한다. - 수술 후 몇 달간 목을 뒤로 심하게 젖히거나 앞으로 숙이는 행동은 삼가야 한다. -
수술 수 간호 1) 영양공급: 초기에는 정맥 투여하며 수술 4시간 후 구강수유 가능, 처음에는 포도당으로 시작해서 점차 우유를 제공 2) 쇼크 예방: 보온, 처추보다 머리 낮추어 뇌척수압 ... 수술 전 간호 1) 낭포 손상 방지: 낭포 파열, 뇌척수액의 누수 방지 · 복위로 눕히고 둔부를 약간 구부린 체위로 측면을 지지하여 대퇴관절 탈구 방지 · 도넛 모양의 소독된 패드 ... 불량 시 이차적 괴사성 천공 초래 3) 수막-척수류 · 가장 흔한 유형 · 척추 뼈의 환의 결함으로 척수와 수막이 모두 밀려나와 낭을 형성한 것: 돌출된 낭 안에 수막, 뇌척수액,
(Myelogram ) - 적응증 : 척수종양, 뇌막종양, 전이성 척수종양, 추간원판 탈출증, 관절뼈의 돌기 등을 발견하기 위함 - 합병증 : 검사중 구토를 피하기 위해 일반적으로 ... 소리가 날 수 있음을 교육 - 검사 후 1-2일정도 격렬한 운동 피하도록 교육 - 관절외상이 있는 경우 좀 더 오랜 기간 부동자세를 취함 -부종 완화 위한 탄력붕대, 얼음찜질 적용 척수조영술 ... 점액성분비물(경막누출 의미) -통증을 완화하기 위해 첫 24시간 동안은 morphine을 적용, NSAIDs, 근육이완제투여 -심부정맥혈전증과 폐색전증을 예방 위해 압박스타킹을 착용 -뇌척수액
§장· 단점 [장점] -모든 수술에 적용이 가능하다. -최대의 편안한 상태에서 장시간 수술이 가능하다. [단점] -호흡순환기 억제 -고도의 기술과 장비가 필요하다. ... §방법 -척수마취: L3~L4 사이 지주막하강의 뇌척수액에 직접 국소마취제를 주입하여 척수 신경절과 배부 기저신경절의 자극 전도를 차단하여 그 이하 부위의 통증과 기타 감각을 마비시키는
간호진단 수술과 관련된 통증 간호목표 ▷ 장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 독립적으로 움직일 때 통증이 느껴지지 않는다고 말한다. ▷ 단기목표 : 대상자는 3일 이내 뇌척수액 누출이나 ... 대상자의 드레싱과 배액관을 통해 나오는 배액물의 양과 특성을 사정하였다. - 투명한 액체가 배액되는 것은 뇌척수액 누출을 의미하며, 절개부위가 부풀어 오르는 것은 뇌척수액의 누출이나 ... (수술 후 무기폐와 폐렴을 예방하기 위함이다.) 6. 수술 후 48시간 내에는 얼음주머니, 그 이후에는 온습포를 적용한다.
2020년 허리협착증 수술 시행 후 지속되는 통증으로 병원에서 검진받음. ? 2022년 8월 3일에 척수 후궁 절제 후 증후군 진단받음. ... 허리 수술로 인한 증후군으로 재활이 필요하다는 것을 알려주었다. ... 척수 후궁 절제 후 증후군을 진단받고 다리의 허약감을 호소하는 상태임.
단기목표: ① 대상자는 교육 직후 뇌척수액 유출 징후를 2가지 이상 설명할 수 있다. ② 대상자는 교육 직후 뇌척수액 유출을 예방하는 행동을 2가지 이상 설명할 수 있다. ③ 대상자는 ... 단기목표 ① 대상자는 교육 직후 뇌척수액의 유출징후가 콧물이 뒤로 넘어가는 느낌, 투명한 비강 분비물 이라고 설명함. ② 대상자는 기침과 코풀기 금지, 머리 위로 올리기 금지가 뇌척수액을 ... 뇌척수액 유출로 인한 뇌압 상승 시 혈압의 변화가 생기므로 이를 모니터링하기 위해 주기적인 활력징후 측정이 필요하다.
