피질박리술: 장측흉막으로부터 두꺼운 섬유성 흉막 제거 -섬유성 흉곽이나 재발 우려가 있을 경우 흉곽성혈술 시행 간호 질병이 있는 쪽으로 눕게 하여 통증 완화 및 감염확산 방지 -종격동 ... 농흉 원인 -폐렴, 폐농양, 흉막삼출액의 감염 등에 의해 발생 -흉곽수술이나 흉부외상을 통한 세균침입 증상 -마른기침, 열, 오한, 피로, 체중감소, 일측성 흉통 -촉진 시 진탕음이 ... 혈흉 원인 -흉부외상 후 발생하는 가장 흔한 문제 -흉곽 내 중요한 혈관의 파열로 흉곽 내 출혈이 초래되어 발생 증상 다량의 혈액 손실 시 저혈량성 쇼크 초래, 호흡억제, 청진 시
정의 및 분류 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. ... 기흉(Pneumothorax) 병태생리 흉막천자를 잘못했을 때나 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력외상(barotrauma)으로 발생한다. ... 긴장성 기흉의 대표적인 원인은 흉곽 둔기외상(blunt chest trauma), PEEP에 의한 기계적 환기, 밀봉배액, 중심정맥관 삽입 등이다.
양쪽 폐와 흉곽은 ‘흉막’ 이라는 얇은 막으로 둘러싸여 있음 - 벽측 흉막 : 흉벽을 싸고 있는 흉막 - 페측 흉막 : 폐를 싸고 있는 흉막 ? ... 반대측 폐에 질환이 있는 경우 ? 흉부 X-선 사진 상 기흉의 크기가 점점 커지는 경우 3) 화학적 흉막유착술 ? ... 금연한다. ⑤ 흉곽 배액관을 확실히 고정시킨다. ① 안정을 유지한다. ? 통증, 고통 증상을 완화한다. ? 기동이 호흡기능, 질환에 미치는 영향을 이해시킨다. ?
원인 및 의의 1) 자연기흉(spontaneous pneumothorax) : 외상없이 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강내로 공기가 들어가는 것 ① 일차성(원발성 ... 골절이 동반된다. ① 개방성 기흉 - 흉벽 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽 안으로 빨려들어가 발생한 기흉 - 외상, 잘못된 늑막천자 후, 흉곽 수술 후, 양압환기 치료로 인한 외상 ... 자연적 혹은 외상에 의해 장측 혹은 벽측의 흉막 손상으로 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축척되어 흉막 내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상을 말한다.
원인 및 관련 요인 개방성 기흉, 외상성 기흉 - 흉벽 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽 안으로 빨려 들어가 발생한 기흉 - 호흡 운동에 따라 공기가 상처를 통해 흉곽 안과 밖으로 들어갔다 ... 성인간호학실습4 case study -외상성 기흉 (Traumatic pneumothorax)- Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 2. 질환에 대한 문헌고찰 Ⅱ.본론 1. ... 흉막천자를 잘못했을 때나 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력외상(barotrauma)으로 발생한다.
원인 및 위험소인 기흉은 원인에 따라 외상(外傷) 없이 저절로 발생한 ‘자연기흉’과 외상에 의해 발생에 대해 흉수를 뽑아내는 흉강천자 과정에서 주삿바늘이 인접한 폐를 찔러 기흉 발생 ... 기흉 치료나 폐 절제 수술 후, 심장 수술 후, 폐가 손상된 외상 환자에게 시행 ? 흉곽 안에목표 대상자는 호흡이 편해졌다고 말할 것이다. ... 흉막강(흉강) 내로 누출되어 기흉 상태가 되면 폐가 찌부러지게 되어 흉곽이 팽창 또는 수축하더라도 호흡운동이 제대로 일어나지 못해 호흡곤란이 발생한다. 4.
기흉의 치료에는 여러 가지 방법이 있으나 가능한 방법으로는 단순관찰법, 산소공급법, 단순공기제거법, 흉관삽입법 및흉곽배액, 흉관삽입술 및흉막유착법, 흉강내시경 및 개흉술 등이 있다 ... 또는 질환이 있던 폐), 기흉의 원인, 기흉 발생 당시 임상증상 및 치료에 대한 반응 등을 종합적으로 고려해 선택해야 한다. 9. ... 대기와 연결, 물에 잠긴 관의 길이가 흡입력 결정) 4) 흉관삽입술 및흉막유착법 기흉은 장측흉막과 벽측흉막 사이 공간에 공기가 차는 현상이다.
외상성 기흉 : 대부분 흉관삽입이 필요하나 기흉의 너비가 5mm이내이면 불필요하다. 혈흉이 동반되어 있으면 혈액의 제거를 위하여 흉관을 흉곽아래쪽으로 삽입해야 한다. ... 가슴벽에서 통증이 있는 경우, 다른 늑막질환, 심장성 흉통 및 상부 복부질환 등이 흉통의 원인이 될 수 있으므로, 이런 질병들과의 감별이 필요하다. ... 흉관삽입 및흉막유착술 원발성 자연 기흉은 약 25%의 높은 재발률을 보이므로 흉막강 내에 여러가지 약물을 주입하여 재발을 방지해야 한다.
문헌고찰 1) 질병의 정의 및 원인: 정상 상태의 폐는 횡격막과 늑간근의 운동에 의해 흉곽이 팽창하면 외부의 공기가 폐 속으로 들어오고, 반대로 흉곽이 수축하면 폐 속의 공기가 외부로 ... 되면서 흉곽이 팽창 또는 수축하더라도 호흡운동이 제대로 일어나지 못해 호흡곤란이 발생하는 것을 말한다.기흉은 원인에 따라 외상없이 저절로 발생하는 ‘자연 기흉’과 외상에 의해 발생하는 ... 기흉은 흉벽의 손상으로 인해 대기와 흉강이 통하게 되면 벽측 흉막을 통해 외부의 공기가 흉강 내로 들어오거나 폐측 흉막이 손상을 입어 폐포 속의 공기가 흉강 내로 누출되어 폐가 찌부러지게
종류 및 원인 기흉은 원인에 따라 저절로 발생한 '자연기흉'과 외상에 의해 발생한 '외상성 기흉' 두 가지로 크게 구분할 수 있다. ... 기흉은, 폐조직에 형성된 기포가 저절로 터지거나 외상등에 의해 흉벽이나 폐가 손상을 입으면서 흉막강 속에 공기가 차게된 상태를 말한다. ... 개방성 기흉 개방성 기흉은 흉벽 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽 안으로 빨려 들어가 발생한 기흉이다.
결론 이번 과제를 통해 흉막염 , 농흉 , 혈흉 , 기흉에 대한 치료 및 간호에 대해 자세히 알 수 있었을 뿐만 아니라 각 질환에 대한 정 ... 삽입 , 비관통 외상시 늑골 골편으 로 인한 폐의 손상 • 기침 , 갑작스러운 흉강 압박 , 기계적 환기와 같은 스트레스 , 긴장 등으로 폐포 파열 식도 천공 환자와 만성 폐질환자의 ... ( 삼출액 350입 ⇒ 삼출액 축적 재발 방지 • 호흡 장애 증상 및 흉통 , 흉막 삼출액 관찰 • 폐기능 검사와 동맥혈가스분석 실시하여 치료효과 사정 2.
고위 척추손상 환자, 뇌손상 환자, 폐질환자, 신경 근육질환및 기타 호흡부전 환자 100%의 산소를 공급해도 산소포화도 90%를 넘기지 못할 때, ABGA 동맥혈 가스분석 결과 PCO2 ... 치아나 틀니 확인함. chest tube drainge set 흉곽 내 삼출물 제거나 폐의 재팽창을 위해 개흉 수술 후 흉막강에 고일 수 있는 액체, 혈액, 공기 등을 제거하여 폐의 ... (흉곽의 움직임, 호흡곤란, cynosis, 청진, 맥박산소측정), v/s모니터함. 폐감염 증상 및 징후를 관찰함. 인공호흡기, 가습기, 필터를 규칙적으로 소독하여 교환함.
질환백과 ? Pneumothor ... 기흉 상태가 되면 폐가 찌부러지게 되어 흉곽이 팽창 또는 수축하더라도 호흡운동이 제대로 일어나지 못해 호흡곤란이 발생 [그림1] 기흉의 발생기전 2) 기흉의 원인 및 임상증상 (1 ... 흉곽 둔기외상(blunt chest trauma) ? PEEP(positive end expiratory pressure)에 의한 기계적 환기 ? 밀봉배액 ?
혈흉이 동반되어 있으면 혈액의 제거를 위하여 흉관을 흉곽아래쪽으로 삽입해야 한다. 기관이나 주 기관지의 골절 또는 식도파열을 동반한 외상성기흉은 응급수술을 요한다. ? ... 분류하자면 외상성 기흉과 자연 기흉으로 있는데 자연기흉에는 폐결핵과 폐렴 등에 의한 증후성 및 임상적으로는 나타나지 않는 특발성이 있다. ... 가슴벽에서 통증이 있는 경우, 다른 늑막질환, 심장성 흉통 및 상부 복부질환 등이 흉통의 원인이 될 수 있으므로, 이런 질병들과의 감별이 필요하다.
천자의 적응증 및 증상 천자의 목적 시술과정 및 체위 시술 중 간호 흉곽 thoracentesis 흉곽천자 thoracentesis 흉곽천자 흉막강에는 정상적으로 가슴막을 매끄럽게 ... 복수의 원인질환 천자의 목적 복부천자의 과정 ( 천자 부위 및 체위 ) 천자 시술 중 간호 정상적으로 신체는 윤활을 위해 적당한 복막액을 생성하고 이 복막액은 형성되었다가 림프체계로 ... 하기에 충분한 체액만 존재하는 것이 정상이다 . thoracentesis 감염이나 악성종양 , 외상 , 심부전 , 결핵 등 원인으로 두 막 사이에 공기가 다량으로 쌓이면 기흉 , 액체가
구조와 기능 흉곽은좌우 12개의 늑골, 흉골, 견갑골 및 척주로 구성되고 그 안에 폐와 심장, 큰혈관, 힘프절, 흉선 및 식도가 위치한다. ... 원인 및 분류 ①원인 기흉은 자발성 기흉과 외상성 기흉으로 구분되며, 원인도 이에 따라 살펴보아야 한다. ... 자연 기흉은 외상없이 저절로 생기는 기흉을 말하여 일차성과 이차성으로 구분한다. 1) 일차성 자연 기흉 - 젊은 연령층에서 폐에 질환 없이 폐에서 공기가 새서 생기는 경우 - 전형적으로
개방성 기흉 - 흉벽 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽 안으로 빨려들어가 발생한 기흉 - 외상, 잘못된 늑막천자 후, 흉곽 수술 후, 양압환기 치료로 인한 외상 후 발생 3) 긴장성 ... - 외상없이 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강내로 공기가 들어가는 것 a. ... : 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태를 말한다. thoracentesis(흉막천자)를 잘못했을 때, 가슴 수술 시 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력
긴장성 기흉은 심각한 순환 및 폐 손상을 유발하여 신속하게 치료하지 않으면 생명을 잃는다. ③ 개방성 기흉(open pneumothorax) 흉벽 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽 안으로 ... 흉막 천자를 잘못 했을 때나 흉부 수술시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력외상으로 발생한다. (1) 기흉의 종류기흉에는 호흡기도가 파열되어 흉막강 내로 공기가 들어가는 자연 ... 자연기흉 발생원인의 85%는 흉막하수포의 파열때문이고 11%는 선천성 질환이나 결핵과 같은 염증성 질환, 기관지 천식, 기관지 확장 같은 질환의 상흔(scaring)으로 발생한다.
원인 흉부외상, 흉부수술, 폐 및흉막 천자, 흉막종양, 폐경색, 흉막유착이 있는 폐 파열, 흉부 대혈관의 동맥류, 패혈증 등으로 인해 발생한다. ... , 기흉 상태에서는 폐에 구멍이 생기거나 벽측 흉막이 손상을 입어 흉곽내로 혈액이 고일 수 있으며(혈흉) 폐포 속의 공기가 흉강 내로 누출되어 폐가 찌부러지게 되고, 이에 따라 흉곽이 ... 그 외 객혈, 손상된 폐의 반상출혈, 가슴이 죄어드는 느낌, 비대칭적인 흉곽운동, 호흡의 증가 및 빈맥, 안절부절못함, 저혈압, 기침, 빈혈, 체중감소 등이 나타날 수 있다.
단순한 흉부의 외상뿐만 아니라 천식, 인공호흡기에 의한 강제 호흡, Valsalva호흡(출산, 구토 및 간질발작 등), 등산, 항공여행, 다이빙, 케톤산증 및 마리화나 흡인 등 주위압력의 ... 이런 종격동 기흉의 원인은 기도-기관지 질환및 식도손상이지만 대부분의 경우에 명확하지가 않다. 몇몇의 증례에서 Mackin효과가 원인으로 알려져 있다. Mackin효과 ? ... 흉곽튜브의 제거는 체액의 배출이 하루 60ml 이하로 줄어든 후 24시간 후에 해야하고 드레싱을 하여 흉막강 내로 공기가 유입되지 않게 해야 한다.
