성인간호학실습 Case Study -화상환자의 간호과정- 과 목 : 성인간호학실습 제출 일자 : 담당 교수 : 000 교수님 학 과 : 간호학과 학 번 : 이 름 : < 목 차 > ... 환자는 화상 이전에 일어난 일의 순서를 상기하기 힘들다. 무의식과 정신 상태 변화는 화상 때문보다는 가장 흔한 원인이 연기 흡입으로 인한 저산소증이다. ... 간호과정 Ⅵ.
간호진단 화상, 통증, 소독, 부목, 부동과 관련된 자가간호결핍 간호목표 환자가 자가간호에 참가하는 횟수가 증가된다. ... 환자의 체중 변화를 매일 점검한다. 집에서 즐겨먹었던 음식을 제공한다. 환자는 화상 전 체중의 85~95%를 유지한다. ... 간호중재 기대되는 결과 매일 화상 부위의 ROM과 근력을 사정한다. 활동이 제한된 범위 내에서 화상 부위의 기능적 체위를 유지한다.
Report (chapter 24 화상환자간호) 화상의 종류 1. 열 화상 가장 흔한 화상으로 화재, 폭발, 열탕, 뜨거운 물건과의 접촉에 의해 발생한다. ... 화상환자의 기관절개술은 다른 질환자보다 감염의 위험이 더 높다. ... 수액 공급을 충분히 하여 급성 세뇨관 괴사를 예방한다. (6) 위장관계 심한 화상환자는 위액의 과다 분비와 위장점막의 스트레스 반응으로 위와 십이지장궤 양에 걸리기 쉽다. (7)
화상환자간호중재 (한강성심병원 2B-ICU) 200409150 충분한 조직 산소 화와 호흡 기능 확보 1. ... 화상을 입지 않은 부위의 매일 세척, 치아와 구강의 세심한 관리, 이틀마다 샴푸, 화상을 입은 주변 부위의 면도, 정맥주사나 카테터의 주의 깊은 간호 등 개인위생 수동적인 관절운동범위 ... 환자와의 접촉 전 후에 항 박테리아제제로 손을 씻는다. 2. 격리 가운이나 비닐 앞치마 등 보호용 옷을 환자나 환자 침대와 간호를 위한 모든 접촉 시 착용한다. 3.
화상환자간호관리 1. ... 간호진단 ① 흡입성 화상과 관련된 가스교환장애 ② 흉곽주위 화상, 상기도 폐쇄, 혹은 ARDS와 관련된 비효율적 호흡양상 ③ 수분교체와 저혈량 쇼크와 관련된 심박출량 감소 ④ 말초화상부위 ... . 3도 화상인데도 불구하고 환자가 고통을 호소하면 1도, 2도 화상을 동반한 경이므로 이 부위는 차갑게 하는 것이 좋다. ② 마르고 붙지 않는 살균 드레싱이나 깨끗한 천으로 상처를
[화상환자간호] 1.화상정도분류 (1)화상의 깊이 1,2도 화상 3,4도 화상 1도 화상(표재성) 홍반, 압력을 가했을 때 창백해짐, 통증과 가벼운 종창, 수포와 물집은 없으나 24시간 ... 또한, 동상을 유발할 수 있으므로 얼음도 대면 안 됨. ④더 심한 상처의 오염을 방지하고, 보온력을 제공하기 위하여 환자를 건조하고 깨끗한 시트나 담요로 감쌈 3.간호 (1)기도관리 ... 멸균 드레싱이나 깨끗한 마른시트로 화상 부위를 덮어줌 ?심각한 흡입 화상이면 기도 삽관 준비 ?독성 물질 통제 센터에 연락 ?잠재적 위험 노출을 방지하기 위해 간호제공자 보호 ?
․정의- 열, 방사선, 전기, 화학물질에 의해 피부 및 다른 기관들이 손상을 입게되는 질환 ․종류 ①열에 의한 화상: 불에 직접 닿아 생기는 경우보다 ... 주로 화상을 입히는 물질로는 산, 알칼리, 유기화합물 등이 있다. ④번개에 의한 화상: 천둥번개에 의한 화상 ⑤흡인성 화상: 화재 시 연기나 가스에 의한 화상Ⅰ ... .열에 의한 화상1.
ㆍ 화상이란? : 열, 화학물질, 방사선 물질과의 직접적인 접촉으로 인한 손상을 뜻하며, 손상정도는 노출된 물질의 온도, 노출된 시간과 관련됨. 1. ... 전층 화상환자의 경우 기도개방 유지불능과 관련된 문제는 급성기의 마지막 단계에서 천천히 일어남. - 중재 : 환자가 깨어있는 2~4시간 마다 폐정화가 계속되어야 함. ... 강도 높고 급성 6) 의식수준의 변화 - 신경학적 손상은 화상환자에게 대부분 나타나지 않음. - 의식변화가 나타나면 신경학적 손상, 뇌관류 손상, 저산소증, 흡인손상, 전기적 화상,
화상환자의 간호 국소 항생제 치료 1. ... BURN환자의 간호화상화상의 정의 열에 의해 피부세포가 파괴되거나 괴사되는 현상. ... 화상환자의 간호화상의 원인이 되는 것으종 야기 화상환자의 간호 흡인성 손상의 임상적 진행과 치료 1.임상적 진행 단계 1)초기 단계: 급성 폐부전 2)두 번째 단계 : 72-96시간
화상환자의 삶의 질 증진을 위한 간호과정 ◁ 자 료 수 집 ▷ 목 차 1. 화상 종류, 화상 분류, 운동 능력 2. 환 자 3. history taking 4. 신체검진 5. ... 일상활동과 관련된 지속적인 간호가 필요하므로 이에 따라 환자의 삶의 질에 영향을 미친다. - 심리상태: 신체상 변화와 관련된 자긍심 변화 - 화상의 정도에 따라 외모의 변화는 다양하다 ... (제한 정도에 따라 치료적 체위 유지, 부목 고정, 운동, 조기이상 및 일상활동과 관련된 지속적인 간호가 필요하므로 이에 따라 환자의 삶의 질에 영향을 미친다.) - ROM은 관절이나
-통증 척도 결과 2점 이라고 말한다. * 간호 진단명 : 화상 후 수분 이동과 관련된 체액부족의 위험성 날짜 간호사정 간호목표 간호계획 및 수행 평가 3/23 - 2도 화상을 입었다 ... 환자가 경험하는 통증을 인지하고 통증에 대한 환자의 반응을 살핀다. 2. 통증시 대상자의 팔? ... 3.간호과정 1)간호사정 (1)개인력 나이/성별: 13 / M 체중/신장: 35 Kg/ 152 cm 정보제공자 : 부모님 결 혼: 미혼 가 족 : 부모님, 대상자 종 교 : 기독교
해독제 사용 : 해독제는 치료 외에도 진단목적으로도 쓰인다. 3) 화상환자간호 ① 화상의 정의 : 화상은 열에 의해 피부세포가 파괴도거나 괴사되는 현상을 말하는 것으로 직접적인 열손상 ... 1) 쇼크 환자간호 ① 정의 : 조직 관류의 전반적인 감소로 인한 세포내 저산소증 장기가 필요로 하는 만큼의 혈액 전달 불가능 대사노폐물 축적되어 세포 파괴 조직과 신체 파괴 ② ... 금기) EKG 정맥선 개방 유지 출혈 부위 압박 혈액 검사 15분 간격으로 활력징후 측정 유치 도뇨관 삽입 중싱정맥압 set 준비 안전관리 오한방지위해 담요 덮어줌 2) 약물중독환자간호
참고자료 이재민, 퇴원 후 화상환자의 삶의 경험에 관한 현상학적 연구, 2010 현문사, 성인 간호학 교재, 2012 ... ..PAGE:1 화상환자의 삶의 질 증진을 위한 간호과정 성 인 간 호 학 Ⅳ ..PAGE:2 목 차 1. 화상의 종류 및 분류 2. 환 자 3. History taking 4. ... 관련된 지속적인 간호가 필요하 므로 이에 따라 환자의 삶의 질에 영향을 미침 ..PAGE:8 2.
①환아가 낮잠을 잘 때 깨지 않도록 주변의 소음을 줄이도록 하였다.②부종을 예방하기 위해 pillow로 화상부위를 상승시켰다.③처방된 진통제를 투여하였다.④치료를 받을 때 ... 3) 간호진단 진단번호장기목표: 환아는 깊은 수면에 취할 수 있다.단기목표: 환아가 통증을 호소하는 빈도가 줄어든다.#1①조용하고 편안한 환경을 조성한다.②환부를 ... 개요화상은 주로 열에 의해 피부와 피부 부속기에 생긴 손상을 의미합니다. 화상의 약 90% 정도가 뜨거운 액체나 물건, 화염, 일광 등에 의해 생깁니다.
■화상환자간호 1. ... 병원에 도착하기 전 - 화상간호의 첫 단계는 화상의 원인을 없애고 화상 과정을 멈여, 유기인 살충제 및 부교감신경차단제의 중독 Verapamil hydrochloreide (isoptin ... ) 고혈압, 협심증, 부정맥 간호 시 사정 서맥, 방실전도 시간의 연장, 발진, 구역.
화상환자간호 1) 화상의 정도 및 범위 ① 화상의 정도 화상의 심도는 즉시 결정하기란 매우 힘들다. ... 흡입화상이 의심되면 조기에 기도삽관을 시행하 는 것이 호흡부전의 방지에 도움이 된다. 2)간호 (1) 충분한 조직의 산소화와 호흡기능 확보 ① 일산화탄소치가 측정될때까지 가습된 100% ... 전기화상은 심부조직과 기관에 손상을 주고 사지 중 일부 또는 전체가 손실될 수 있기 때문에 심각하다. 1) 응급처치 화상환자의 응급처치는 다른 외상환자의 처치와 마찬가지로 전신적으로
