적정진료보장-1 1. 적정진료보장이란? ☞ 최선의 진료를 방해하는 문제점을 파악, 개선하여 양질의 의료를 제공하려는 통합적인 의료평가 활동을 말한다. ... 적정진료보장의 필요성은? ... 적정진료보장의 도입 배경은? ☞ 의료분쟁, 양질의 의료 요구, 의료비 상승 억제, 국민의료의 수요증가 요인으로 볼 수 있다. 19. 적정진료보장의 최종 목적은?
질 향상이라는 용어 이전에 사용하던 질 보장(Quality Assurance, QA)는 단순한 “감사”기능으로 실행자를 찾아내어 징계하는 의미가 있다. ... 임상지표란 환자 관리와 진료 결과에 대한 측정 도구로 계량적인 방법으로 환자의 진료 과정과 결과를 측정하는 객관적인 측정 도구다. ... 의료분쟁의 예방방안 ● 환자와의 원만한 관계 유지: 의료분쟁은 일반적으로 환자 측에서 의료인의 진료 상 과실을 주장하면서 이에 대한 손해배상, 처벌02
적정진료보장-2 31. 우리나라의 병원신임평가(병원표준화) 중점사업에 해당되는 것은? ... 기업표준화는 품질관리(Quality Control) 와 기술표준인 반면, 의료표준화는 적정진료보장(Quality Assurance)과 무슨 표준인가? ☞ ? ... 의료표준화 : 적정진료보장, 윤리표준 35. 병원신임평가(병원표준화) 심사의 주요업무내용에 해당되는 것은? ☞ 병원신임평가(병원표준화)의 주요 업무 내용 ?
적정진료보장 -의료사고 사례 제시와 적정진료방안- 현재 병원에서는 많은 의료사고가 발생하고 있습니다. ... 적정진료보장이란, 환자에게 맞는 절적한 진료를 받을 수 있도록 해주는 보장 안입니다. ... 환자와 병원, 의료진, 사회, 경제, 시설, 지식, 기술 이 모든 것들이 조화가 되어 이 세상 모든 사람들이 적정진료보장을 받게
QA(적정진료보장, 의료의 질 관리) : 의료의 질적인 측면 ? ... QA와 QI의 특성 비교 : 전환(QA→QI) 구분 QA(적정진료보장) QI(의료의 질 향상) 개념 ? ... 적정진료보장의 발전과정 ? 1918년 : 미국 외과학회의 병원표준화사업→ 의료감사의 효시 ? 1952년 : ?
적정진료보장-7 181. QA에서 발견된 문제점 분석 시 문제의 원인을 생선뼈 모양으로 도식화 한 것은? ... 질과 효율성에 초점 ④ 입원, 외래, 장기요양 진료, 가정진료 등 여러 진료 분야 포함 ⑤ DRG 도입으로 비용-효과적 환자관리를 위해 주 진료경로의 지침서 개발 ⑥ 개발 과정 시 ... 모든 절차를 관리해 주는 제도 ▶ 내용으로 ① 환자에게 제공하는 진료내용을 표준화한 계획으로 시작과 종료가 있는 일련의 과정 ② 전 진료과정을 일목요연하게 정리 및 도식화 ③ 환자진료의
적정진료보장-8 211. 지표를 통하여 모니터링의 결과가 일정수준 이상 또는 이하일 때에 정밀검토가 필요 하다. ... ☞ ① 병원관리 ② 의료이용도조사 ③ 진료비 지불체계 ④ 적정진료보장 235. 현재 한국에서 사용하는 DRG 진단명분류 기준은? ☞ KCD-4 236. DRG사업 대상 진료과는? ... 임상 진료지침(Clinical Practice Guideline)은 검사 또는 치료의 적응증을 기술함으로 서 진료의 적정성에 대한 (질과 효율성)의 문제를 다루고 있으나 진료의 주경로
적정진료보장 프로그램 시행 절차는? ... 적정진료보장-4 91. 적정진료보장 프로그램 시행 시 필요한 사항은? ☞ QA위원회조직, 목표와 범위설정, 관리와 조정방법의 확립 후 시행절차에 들어간다. 92. ... 적정진료보장 시행 시 문제점을 발견해 내기 위한 자료로 가장 좋은 것은? ☞ 의무기록 100. 적정진료보장의 문제점 평가방법 기술에 해당되는 것은?
적정진료보장 활동에 있어서 의무기록사의 업무는? ☞ 적정진료보장위원회의 주관은 위원장이며 위원장은 임상의사가 된다. 138. 의무기록위원회는? ... ☞ 감염위원회, 의료이용도조사위원회, 적정진료보장위원회, 의료감사위원회 등 136. 의료의 질 관리위원회에서 의무기록사의 역할은? ... 적정진료보장-5 121. UM(Utilization Management)을 시행하려면 미리 설정된 검토기준이 있어야 하는데 이 검토 기준을 충족시키는 요건은?
적정진료보장-9 241. 한국 DRG 지불제도의 기대효과는? ... ☞ 지식정보화 사회에서의 진료형태는 의사가 환자를 직접 진료하는 것 외에 사이버진료, 디지털진료, 화상진료, 원격진료 등 다양화되어 가고 있다. 264. ... ☞ ① 의료기관 비용절감 ② 진료비용심사기관과의 심사조정 마찰감소 ③ 병원경영의 합리화 ④ 의료기관의 진료비용 청구방법 간편화 242.
결국 신체에 대해 불편한 상태로 치료를 위하는 사람이므로 병원에서는 환자의 건강을 유지할 수 있도록 보장하고 보살펴줘야 한다. ... (발족)하고 일반 환자와는 출입구가 다른 건물 내부에 ‘신종플루 대응 진료센터’를 설치, 소아진료실과 성인진료실로 구분된 진료실은 물론 전용 x-ray 촬영장, 16병상의 격리병동, ... 진료시간을 줄였다.
제1장 적정진료보장(QA)의 역사 1.적정진료보장의 역사적 배경 단순히 진료에만 만족하던 시절에서 질적으로 우수한 치료, 환자치료의 유능한 의사, 안심하고 진찰 받을 수 있는 장소, ... /의료의 질 관리(QA)→의료질 향상(QI) 3.적정진료보장의 발전과정 ①고대 : 함무라비 법전 약B.C. 4,000년 전; 적정진료보장(QA)의 기원 ②근대 : 나이팅게일 현대적 ... 척도 : 예기치 않은 사망, 말기 환자의 통증 치료, 평균재원일수, 김염률, 합병증률 제2장 적정진료보장(QA)의 필요성 1.적정진료보장의 필요성 ①의료기술발달 및 의료비 상승 ②의료에
환자만족도와 적정진료보장(QA) 환자만족이란 의료서비스를 포함하여 병원이 제공하는 상품 및 서비스에 대한 환자의 사전 기대보다 사용 실감이 크거나 높은 것을 의미한다. 1.1 환자만족도 ... 진료비 열외군 환자의 진료비 및 재원일수 열외군 산정의 타당성 여부 ? 본인부담금 과다징수 여부 ? 의료의 질과 퇴원의 적정성 여부 등 평가 3)모니터링 실시시기 및 담당 ? ... 의사 및 환자진료에 관련된 전문분야 참여 - 전 진료과정의 계획기능 및 협조 형성/최적의 의료자원 사용 및 양질의 의료서비스 보장 ?
목적 평과결과를 공개하여 국민의 의료선택권을 보장하고, 의료제공자에게 통보하여 질 향상 및 진료행태 개선을 유도하며 의료서비스의 질 향상과 비용부담의 적정화를 도모하는 것입니다. ... 의료기관이 자발적인 지표 관리를 함으로써 적정진료를 하고 의료의 질 향상을 높이는데 의의가 있습니다. ... 목적 목적은 요양기관의 요양급여사항 등을 지도ㆍ감독함으로써 요양기관의 건전한 요양급여비용을 청구하는 문화를 조성하고 적정진료를 유도하여 건강보험재정 누수를 방지하여 지속가능한 건강보험체계를
) 국민건강보험의 보장성 현황 (4) 국민건강보험 보장성 강화 정책에 대한 비판적 고찰 (5) 소비자 중심의 보장성 강화를 위한 미래 어젠다 (6) 본인부담 진료비 적정화 2) 제5장 ... 가계소득 확인 후 적정 수준을 초과하게 되면 본인부담금과 비급여까지도 함께 보장해주어야 한다는 취지에 있다. ... (5) 보험료 부과체계의 적정성은? (6) 재원조달체계 개편, 슬기로운 해법은? 3) 제6장 국민건강보험 진료보수 지불제도 개선방안 (1) 진료보수 지불제도란?
문화적인 측면에서 주민이 쉽게 이용 ② 질적 적정성(quality): 보건의료의 의학적?사회적 적정성을 동시에 달성 ③ 지속성(continuity): 시간적? ... 크고 제도 수용성이 낮음 - 과소 진료의 가능성 - 진료비 계약을 둘러싼 교섭의 어려움 Ⅵ 우리나라의 보장제도 1. ... 적정 보건의료서비스의 요건 ① 접근 용이성(accessibility): 보건의료서비스는 필요하면 언제, 어디에서도 받을 수 있도록 재정적, 지리적, 사회?
3) 미국과 한국의 건강보장제도의 공통점 4) 미국과 한국의 건강보장제도의 차이점 (1) 미국 ① 의료보험의 적용범위 확대 ② 의료의 접근성 제고 ③ 급여의 적정성 강화 ④ 공적보험제도의 ... 보장성 강화 ⑤ 재정운영계획 (2) 한국 ① 적용대상 ② 보험급여 ③ 관리운영체계 ④ 재정 ⑤ 진료비지불제도 3. ... 한국 건강보장제도가 나아갈 방향 1) 국민건강보험의 보장성 강화 2) 비급여서비스의 건강보험 급여화 추진 3) 선택진료비의 단계적 폐지 4) 상급병실료 제도의 개선 5) 간병서비스의
병원신임평가의 목적① 적정진료보장⋅ 병원 진료환경 개선, 진료조직 합리화, 의료전달체계 정착화, 진료윤리 보장 등의 활동② 최신 진료수준의 수용성 증대③ 병원 경영관리의 효율성 제고④ ... 병원신임평가 심사 대상병원의 충족 요건① 시⋅도지사로부터 의료기관 개설허가를 받은 병원② 24시간 환자진료가 가능한 병원③ 진료에 필요한 시설장비와 병상을 갖춘 병원④ 환자진료 실적이
