장 폐색과 관련된 급성통증 #2. 잦은 구토와 관련된 전해질불균형 위험성 #3. 장의 기능 감소와 관련된 영양불균형 : 영양부족 #4. 오심 #5. 37.7℃의 미열 B. ... 장폐색 간호과정 제출일자 지도교수 학번 이름 사례 주제: 장폐색 환자 62세 여자 환자가 상복부 경련 통증 몇 시간 후 소장 폐색의 가능성으로 인해 지난 저녁에 입원하였으며 증상은 ... 따라서 영양부족이나 전해질 불균형 보다 환자의 안위를 위해 가장 먼저 통증을 경감해주어야 한다고 생각을 해서 장 폐색과 관련된 급성통증을 1순위로 선정하였다.
부분적 폐색 · 죽상경화증에 의해 발생 (2) 병태생리 · 정상적으로 장은 7-8L의 전해질이 풍부한 수분을 분비하며 재흡수 · 폐색이 일어나면, 수분의 일부는 장내에 보유되지만, ... 분비되는 만은 양의 분비물이 팽만 심화 · 폐색이 되면 장 내용물들이 폐색된 부위를 통과하기 위해 일시적으로 장 연동운동 증가 · 수시간 이내에 증가되었던 연동운동은 중지되며 장은 ... 증상과 징후 · 장폐색의 증상은 폐색 정도와 범위, 혈액 공급을 방해하는 폐색의 정도, 폐색을 일으키는 병변의 종류 등에 따라 다름 · 국소적인 장벽의 변화로는 울혈, 혈관이 약해짐
대변을 보고 싶지만 전혀 볼 수 없다. - 장폐색이 일어난 부분의 아래쪽 변은 배설될 수도 있다. - 혈변 : 원인이 장중첩증 일 경우④ 기타 - 소화 흡수 장애에 의한 수분과 전해질의 ... 이에 따라 장폐색의 원인은 무엇인지, 주로 어떤 증상을 호소하며, 치료에는 어떠한 것이 있는지, 간호사가 알아야 할 지식과 제공해야할 간호는 무엇인가에 대해 알아보고자 한다.II. ... 질환의 병태 생리(인터넷에서 영문 및 한글자료 그대로 옮겨오는 것 금지, 교과서 활용하여 정리한 후 그 밖의 자료 추가하도록 한다)
진단 번호 발생 날짜 간호진단 해결 날짜 서명 #1 11/23 진단진술: 장폐색으로 인한 소장 팽창과 관련된 전해질 불균형 위험성 장폐색은 잠재적으로 생명을 위협하는 상태이다. ... 장폐색으로 인한 팽창은 체액 흡수를 감소시키고 장분비를 자극하며, 근위부 장은 계속적으로 팽창하여 장관 내 압력이 올라간다. ... 성인간호학실습2 Vsim CASE STUDY 진단명: 장폐색 케이스 요약 대상자 ***는 1968년 8월 13일생 52세 남성으로 키 160cm 체중 76kg이다.
기계적인 장폐색이 아니면 비위관으로 감압시킬 수 있다. 3. 저산소혈증을 개선하고 환자의 삶의 질 증진을 위함이다. *4. ... 심박동수의 변화, 부정맥은 체액부족, 전해질 불균형 흔히 저칼슘혈증, 저칼륨혈증을 유발할 수 있다. 2. ... 마약성 진통제는 폐색의 증가나 혈액 흐름의 손상 시 발생하는 증상들을 은폐하거나 연동운동을 감소시키므로 신중하게 투여한다. 2.
혈관이식이나 우회이식술을 하여 손상을 받은 장에 혈액 공급을 향상시킬 수 있다. (2) 병태생리 정상적으로 장은 7~8L의 전해질이 풍부한 수분을 분비하며 재흡수한다. ... 마약성 진통제는 폐색의 증가나 혈액 흐름의 손상 시 발생하는 증상들을 은폐하거나 연동운동을 감소시키므로 신중하게 투여해야 한다. 7) 전해질 불균형 1) 세포외액량 결핍(ECF volum ... 초기 치료로 가장 중요한 것은 적절한 수액 및 전해질 공급과 감압이다.
폐색 병변 상부에 저류된 장 내용물을 배출시켜 팽창된 부위의 압력을 감소시키는 처치로서 환자의 증상을 호전시키고 장벽 손상을 방지하여 장 천공 및 패혈증의 발생을 예방할 수 있다. ... 대부분의 장폐색에서는 감압과 수액 공급으로 환자 상태를 호전시킨 후 계획적으로 수술을 진행할 수 있지만 이러한 내과적인 치료로 효과가 없는 기계적인 폐색의 경우나 급격한 증상악화로 ... 간호과정(Nursing process) 간호진단(Nursing diagnosis) #1 질병과 관련된 급성 통증 : 장폐색 #2 잦은 구토와 관련된 전환요법을 통해 관심을 다른 곳으로
관강이 넓기 때문에 폐색의 진행은 서서히질의 흡수가 이루어지지 않을 뿐만 아니라 팽창된 장 내부로 기존에 있던 수분과 전해질이 빠져나가기 때문에 혈관을 통해서 이를 충분히 공급해주지 ... 또한 저칼륨혈증도 소장 폐색을 일으킬 수 있다. 또 엽성 폐렴, 복막염, 췌장염과 같이 복강이나 흉강의 염증도 장폐색을 유발한다. ... 꼬인 탈장은 혈액 공급이 차단되어 장이 기능을 할 수 없기 때문에 항상 폐색이 나타난다. - 장 염전: 장에 경색을 일으키며 소장이나 대장 어느 부위에서도 일어날 수 있다. - 장
이것으로 장폐색은 갑작스럽게 환자수가 증가할 수 있고, 장폐색 환자들은 외래보다는 입원을 더 많이 하는 것을 알 수 있다. ... 본론 1) 문헌고찰 질환명 장폐색 정의 장폐색은 소장이나 대장의 일부가 여러 요인에 의해 부분적으로 또는 완전히 막혀서 장의 내용물(음식물, 소화액, 가스)이 빠져나가지 못하여, 배변과 ... 따라서 장폐색에 대해 케이스를 작성해 질환과 간호에 대해 자세히 공부해보고자 대상자를 선정했다. 2) 질환에 대한 통계자료 건강보험심사평가원에 따르면, 장폐색은 2016년에는 86,786명
꼬여 매듭을 이루는 경우에 발생할 수 있다.● 기능적 장폐색(신경근육 장애로 발생하는 마비 또는 무력증)- 장 이외의 장소에서 일어난 장애의 영향을 받아 연동운동이 소실되어 발생한다 ... 자료● 진단명 : 장폐색● 현재 NPO 유지 중● 비위관으로 감압 실시 중● 전날부터 소변을 보지 않음● 저녁 내내 어지럽고 힘이 없음 ... #2 구토와 관련된 전해질 불균형의 위험간호사정주관적 자료● “1~2일 전부터 배가 아프고 구토를 시작했습니다.”● “속이 메스꺼워요.”● “어제부터 소변을 못 봤어요.”객관적
정상적으로 장은 7~8L의 전해질이 풍부한 수분을 분비하며 재흡수한다. ... 대장폐색인 경우 잘 나타나지 않는다. 변비 복부팽만: 단단하지 않음, 대장폐색인 경우 서서히 나타난다. ... 폐색이 되면 장 내용물들이 폐색된 부위를 통과하기 위해 일시적으로 장 연동운동이 증가한다. 그러나 수 시간 이내에 증가되었던 연동운동은 중지되며 장은 무기력해진다.
장폐색과 관련된 급성통증 6 2. 오심, 구토와 관련된 전해질 불균형 8 Ⅳ. 결론 및 느낀점 10 Ⅴ. 참고문헌 10 Ⅰ. ... 치료 장폐색을 치료하기 위해서 일단 금식하면서 수액 요법으로 수분, 전해질, 영양분을 공급하는 내과적인 요법을 실시한다. ... 경과 장폐색이 오래 진행되면 위장관이나 췌장에서 분비된 소화액이 장에서 흡수되지 못하고 장내에 머물게 되면서 수분 및 전해질의 결핍을 초래하여 쇼크 상태가 일어난다.
흡인성 폐렴, 호흡부전, 마비성 장폐색 2. 진단검사 ???????? 1) 일반혈액검사 ???????? 2) 혈청화학검사 ???????? 3) 전해질 검사 ???????? ... 또한 고열과 기침이 나고, 수분과 전해질의 불균형에 의해 탈수, 빈맥, 저혈압이 나타납니다 4) 진단검사 및 결과 장폐색을 비교적 쉽게 진단할 수 있는 검사 방법은 복부 단순 X-ray ... 기계적 장폐색일 때는 장 운동이 항진되어 장의 운동 소리가 크게 들립니다. 마비성 장폐색일 때는 장이 움직이는 소리를 전혀 들을 수 없습니다.
장의 팽만과 폐색 부위로 장 내용물을 통과시키려는 강력한 연동운동의 결과로 통증이 생긴다. ... 폐색이 회장 아랫부분에서 발생하면 구토로 장을 비울 수 없게 되므로 장내에 수분과 잔여물 및 가스가 축적된다. ... 대장이 폐색되면 회맹판막이 장 내용물의 역류를 차단하여 장내의 압력이 증가하며 팽만이 초래되어 맹장이 천공되기도 한다.
). ● ASE 검사 결과(가스 팽창, 장 폐색, 만성 알코올 중독 급성 췌장염) ... 알코올 과다 섭취와 관련된 전해질 불균형2. 질병과 관련된 지식 부족3. 복용하고 있는 약물과 관련된 낙상 위험성---------- 주관적 자료 : “배가 아파요”. ... .-------------(1) 정의- 급성 췌장염은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장 효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장 세포의 자가소화(autodigestion)를 유발하는 급성
사 례 연 구 소화기내과 Transverse colon cancer (결장암) Intestinal obstruction (장폐색) ■ 간호과정 사례연구 자료수집일 2019.5.2-2019.5.4 ... 따라서 정상이라는 것은 산증 또는 알칼리증이 없고 전해질 불균형이 없다는 것을 의미한다. ... CO2, total 24-31mmol/L - 28.7 정상) 전해질 불균형이나 산증 또는 알칼리증을 나타내는 쇠약, 혼동, 지속적 구토, 호흡 곤란 같은 증상을 겪을 때 검사한다.
아동의 수분과 전해질 보충이 안정적이면 수행 ? 수술 성공률은 높음 ? ★ [일차적으로 폐색을 완화] ? ★ [장운동과 항문의 내괄약근의 정상적인 기능을 회복] ? ... 장운동장애 1) 설사 - 설사 (diarrhea)는 소화, 흡수 및 분비기능의 장애로 생긴 증상 - 비정상적인 장내 수분과 전해질 이동에 의해 야기 ⑴ 원인 - 설사를 일으키는 병원체의 ... ★ [장폐색]을 의미 - 음식을 섭취한지 몇 시간 후에 소화되지 않은 위내용물, 점액 또는 지방이 많은 음식 등을 토하면 ?
종양으로 인한 장폐색은 전체 기계적 장폐색증의 20% 이상을 차지하며, 그 다음으로 많이 발생하는 것은 탈장에 의한 장폐색으로 약 10% 정도를 차지한다. ... 경우 등에서 장 폐색증이 발생할 반염증 또는 복막염, 요독증, 중금속 중독 등도 장의 꿈틀운동을 방해하여 이차적으로 장폐색을 일으킨다. ... 전해질 불균형의 위험 계획 간호목표 -장기목표: 대상자는 7일 이내에 전해질 수치가 정상범위를 유지한다.
