객관적 자료 □ 좌하복부 colostomy 적용 중 간호진단 결장루와 관련된 신체상 혼란(Disturbed body image) *신체상 혼란(Disturbed body image: ... 자기 신체에 대한 심상의 혼돈 장기 목표 대상자는 부정적 감정 표현 없이 결장루를 만지고 관리한다. ... 대상자가 자아가치와 신체상의 변화에 대한 감정을 분리하도록 정서적 지지를 제공했다. 3. 결장루의 목적을 설명했다.
감정에 대해 표현함으로써 부정적 감점이 줄어들고 , 의료진 입장에선 환자의 상태를 파악하는데 도움을 준다 . #3 복합적 요인과 관련된 신체상 혼란 간호수행 직접간호 1. ... 간 호 과 정 C H A P T E R THREE 3 간호과정 1 2 3 피부손상과 관련된 감염위험성 피부방어벽 손실과 관련된 급성통증 복합적 요인과 관련된 신체상 혼란 #1 피부손상과 ... 대상자의 감정을 솔직하게 말로 표현할 수 있도록 격려하였다 . #3 복합적 요인과 관련된 신체상 혼란 12/07 불안 사정 점수 06:00 25 12:00 22 18:00 16 24
신체상혼란 “성관계는 더 이상 못하는 건가요?” ... 간호진단 간호진단 우선순위 외과적 절차와 관련된 신체상 혼란 4 4. ... 간호과정적용 4) 외과적 절차와 관련된 신체상 혼란 간호사정 간호 진단 간호목표 간호계획 간호수행 이론적 근거 평가 주관적 자료 객관적 자료 “성관계는 더 이상 못하는 건가요?”
(목표달성) ③ 자궁절제의 부정적 인지와 관련한 신체상혼란 단서묶음 S ? “아직 믿기지 않고 그냥 이 상황을 외면하고 싶어요.” ? “더이상 여자가 아닌 것 같아요.” ... 간호진단 리스트 ① 급성통증: 하복부 ② 수술로 인한 방광 활동 저하와 관련된 배뇨장애 ③ 자궁절제의 부정적 인지와 관련한 신체상혼란 ④ 항암화학요법 부작용과 관련된 오심 ⑤ 낙상초래약물 ... 신체구조와 기능의 변화에 대한 반응과 인식을 평가한다. : 신체구조와 기능의 변화에 대해 반응하고 인식하는 정도는 개인이 부여하는 가치나 중요성과 관련된다. 2.
혼란신체상혼란 부적절한 사고 -정상 체중임에도 불구하고 자신의 몸이 너무 뚱뚱하다 생각하고 있음. ... 간호진단 부적절한 사고와 관련된 신체상 혼란 간호목표 단기 대상자는 일주일안에 하루 밥 반공기 이상의 음식을 섭취할 것이다. ... 대상자의 가족들은 대상자의 혼란스러운 행동으로 자주 무력감을 느낀다.
대상자는 1일 이내에 신체 변화에 대한 자신의 감정을 표현할 것이다. → 달성 : 면담 중 현재 신체의 변화에 대해서 어떤 기분이 드는지 질문 하였을 때 “마음이 허전하기도 하고.. ... 간호사정 (1) 일반적 사항 (2) 건강력 (3) 현병력 및 주호소 (4) 신체사정 (5) 기능적 건강양상에 관한 사정 (6) 경과기록 3. 진단적 검사 4. 투약 5. ... 진통제, 마약성 진통제, 보조진통제이다. ④ 외부자극은 과도한 불안과 근육의 긴장을 유도하여 대상자의 대처 능력을 제한시킬 수 있다. ⑤ 편안한 자세를 취해주어 근육을 이완시키는 신체적
사람들 만나는 것을 꺼려하고 밖에 잘 나가지 않음 간호진단 인공장루와 관련된 신체상 혼란 목표 단기 대상자는 3일 이내로 인공장루를 직접 보고 꺼려하지 않는다. ... 혼란 - 간기능 장애과 관련된 피로 간호사정 주관적 ? ... 변화가 개인의 전반적인 건강을 개선한 때에도 그 변화는 신체상 손상을 초래할 수 있다. 2. 신체상 변화가 역할과 책임을 수행하는 대상자의 능력에 영향을 미칠 수 있다. 3.
HOD#3, POD#1 15:00) ①수술부위(하복부)와 관련된 급성통증 ②광범위한 수술, 전신마취와 관련된 수술 후 회복지연의 위험성 ③질병 및 수술로 인한 신체상 혼란과 관련된 ... HOD#12 POD#10에 수술부위 감염이나 oozing 없이 회복되어 퇴원하였으므로 장기목표 달성함. ③질병 및 수술로 인한 신체상 혼란과 관련된 불안 주관적 자료 -“(자궁, 난소
일부 상실과 관련된 신체상 혼란근치자궁절제술은 자궁ㆍ난관ㆍ난소 뿐만 아니라 자궁옆 조직ㆍ질의 일부ㆍ골반림프절을 포함해서 적출하는 수술을 근치자궁절제술이라고 한다. ... 있습니다.현병력과 관련된 치료경력과거 인유두종 바이러스에 걸렸을 수도 있지만 대상자가 인유두종 바이러스에 걸렸는지 확실히 알지 못합니다.최종 진단명자궁경부암 ⅡA간호진단근치자궁절제술로 인한 신체
신체 부분 또는 기능에 대한 변화를 고려하여 대상자의 행동을 사정했다. 4. 신체 부분 또는 기능에서 변화에 대한 대상자의 언어적 표현을 사정했다. 5. ... 신체 부분 또는 기능에 대한 변화를 고 려하여 대상자의 행동을 사정한다. 4. 신체 부분 또는 기능에서 변화에 대한 대상자의 언어적 표현을 사정한다. 이론적 근거 1. ... 신체 구조나 기능의 변화에 대한 감정적 반응이 정상이라는4
간호진단 구조 및 기능, 외모의 영구적인 변화와 관련된 신체상 혼란 목표 단기 대상자는 3일 이내로 장루 부위를 눈으로 보고 만지며 이야기할 수 있다. ... 직장암 환자의 복회음절제술 후 신체상 혼란] 간호사정 주관적 “이 나이부터 평생 장루를 달고 살아야 한다니, 저는 적응할 수 없어요.” “관리고 뭐고... ... 외향적 변화와 신체 구조, 기능의 손실에 슬픔 단계를 경험하는 것은 정상이고 일반적으로 부정단계를 가지며 개인차가 있다. 2.
16세 해당없음 Profouse severe Duration LMP Delivery History Parity 7days 2018-09-27 + 2-0-0-2(C/S) 피임력 4.신체검진 ... 대상자에게 자궁은 절제되었지만, 여성호르몬 분비는 지속된다는 올바른 정보를 제공함으로써 불안을 감소시키고, 긍정적이고 올바른 신체상 형성에 도움을 준다. 5.대상자에게 신체상과 관련하여 ... 걱정과 우울에 대한 이야기를 경청하였음 3-2.감정에 대해 표현함으로써 부정적 감정이 줄어들고, 의료진 입장에선 환자의 상태를 파악하는 데 도움을 준다. 4.대상자가 가지고 있는 신체상에
자궁적출과 관련된 신체상 혼란 간호사정 주관적 자료 대상자 : “ 수술을 하고나니 뭔가 허전한 기분이에요.” “ 우울해요.” ... 신체검진 결과 3. 임상 검사 4. 약물 5. 간호문제 및 진단 6. 간호과정 Ⅳ. 참고 문헌 Ⅰ. 서론 1. ... 자궁은 대부분의 여성들에게 의미 있는 신체 기관이다. 이것이 상실됨에 따라 불안감과 분노와 같은 부정적인 감정을 겪게 된다.
신체상의 혼란 간호 장루간호 교육안 - 장루술을 시행한 환자는 장루를 장애로 인식하고 상실감과 슬픔 반응을 겪을 수 있다 . 1) 환자가 장루에 적응하도록 정서적 지지와 인공 항문 ... 환자가 장루를 보도록 격려하며 , 사실적 방법으로 접근 하여 간호할것이다 . 3) 간호사는 환자가 상실감과 슬픔을 말로 표현하도록 도와주며 , 적극적으로 경청할 것이고 환자가 변화된 신체상과
간호진단) 유방 절제와 관련된 신체상 혼란 주관적 자료 (대상자) “더이상 여자가 아닌 거 같아요.” ... 간호진단 유방 절제와 관련된 신체상 혼란 간호목표 (장기/단기) [단기] -대상자는 2일 이내에 오른쪽 유방을 절제한 것에 대해 자신의 감정을 말로 표현한다. ... 변화된 신체에 대한 감정을 충분히 표현하도록 교육함. -보호자에게 신체상 변화에 대해 대상자가 분노 및 좌절을 경험할 수 있음을 교육함.
신체상 혼란 간호중재 ? ... 영양 불균형: 신체 요구량보다 적음 이유 ? 백혈병 환자는 대사량이 증가되고 피로, 식욕부진, 오심 및 구토, 구강점막 장애로 인해 영양부족 상태를 경험함 ? ... 종양용해증후군: 초기 방사선요법이나 항암화학요법을 받는 환자의 경우 파괴되는 많은 악성 세포들, 즉 세포 용해 산물들을 효울적으로 제거 할 수 있는 신체능력이 떨여져 있어 고칼륨혈증
[치료적 측면] ①대상자가 신체상혼란과 같은 감정을 말로써 설명할 수 있도록 경청해주었다. ->불편한 곳은 없으신가요? ... 가족의지지 정도가 높을수록 대상자의 신체상혼란과 우울 등으로 이환되는 비율이 낮다. [진단적 측면] 대상자의 감정을 나타내는 언어적·비언어적 표현을 관찰하였다. ... (조기폐경, 임신 불가에 대한 불안감) ->호르몬 치료를 받는 환자들이 신체상 혼란, 우울에 이환되는 비율이 낮다. ④간호사는 대상자에게 부드럽고 여유 있는 태도를 보인다. ⑤대상자가
대상자 개인사정 1)신체영역 (1) 영양상태 식사는 빼놓지 않고 세끼 꼬박꼬박 먹고 있으며 식사량은 나오는 대로 다 먹고 식이조절은 계획해본 적 없음. ... 그 때 어머니가 그런 감정은 눌러야 한다고 말했었는데 그런 능력은 숨겨야 하는 건가봐요. → 그 외에도 신체감정을 받으러 온 환자한테 1억 6천만원을 받을 것이라고 예지해 주는 등 ... 하지만 아들이 그럼에도 불구하고 책임감있게 말을 하지 않을 때가 있어 대상자가 많이 혼란스러워 하고 자살을 시도한 적이 있었다.
사례 진단번호 #1 진단 날짜 5월 1일 서명 간호진단 신체 변화와 관련된 신체상 혼란 과학적 근거 - 본문에 나와 있지 않음 객관적 자료 - 얼굴에 반점이 있음 - 발이 부었음 주관적 ... 임신 후 정상적인 신체변화를 강조하는 교육을 하도록 한다. 자아존중감을 향상시키고 신체변화를 수용하기 위함이다. 4. ... 단기목표 5월 8일까지 추가로 신체 손상이 생기지 않도록 한다. 간호중재 계획 과학적 근거 1. 폭력과 관련되어 나타난 신체적 손상을 회복시킨다.
