⦁GCS(glasgow coma scale): 외상성 신경계 손상 환자 사정 시, 공통된 의사소통을 위해 개발된 도구 눈 뜨는 반응, 언어 반응, 운동 반응을 평가해 점수화 하는 것으로 ... 1.신경계 사정1-1. vital sign연령에 따른 정상 활력징후 범위⦁혈압(blood pressure)고혈압의 분류정상보다 높은 혈압이 지속되는 상태를 고혈압 이라고 한다.원인이 ... barbiturate 중독, 말초 순환 장애 3)저호흡: morphine 또는 barbiturate 중독, 갑상선 기능 부전 등 4)과호흡: 폐렴, 당뇨산증 또는 요독산증, 중추신경성
C A S E S T U D Y 치료적 의사소통 보고서 과 목 명 교 수 명 학 번 이 름 실습병원 실습병동 신경외과중환자실(NSICU) 제 출 일 *일반적 주제로 시작 #1 SN: ... 환자분 성함이 어떻게 되세요? ... SN: 환자분 지금 소변줄을 하고 계셔서 소변이 마렵다는 느낌이 드실 수 있어요~ PT: 여기 화장실 없어요?
뇌압상승 환자 간호 1. 두개내압 상승의 정의 두개내압(Intracranial Pressure:ICP)은 두개골 내의 압력이다. ... 증상 및 징후 ① 의식수준의 변화 의식수준의 변화는 뇌피질 세포와 망상활성계(RAS)에 영향을 미치는 신경계가 손상된 결과이다. ② 활력징후의 변화 뇌압이 상승하면 뇌관류압이 저하되어 ... 마비 외저신경의 핵은 뇌교에 있고, 두 개저의 긴 경로를 통하여 외직근에 이르고 있기 때문에 뇌압상승의 영향을 받기 쉽다. ⑧ 이명 및 현기증 내이에 있는 내림프액의 압력이 상승
이XX (M/54)공사현장에서 3M 에서 fall down하여 EMC를 경유하여 내원함.진단명: contusion of cervical spine수술명: Spinal fusion, Discectomy (cervical)입원 시 GCS 15점의식상태 Alert 지남력 시..
단이 확정되면 내과적 치료만 할지 혹은 외과적 치료를 병행할 것인지를 결정한다. ... 의식 상태가 심각한 혼수인 경우는 각 환자에 따라 다르다. -호흡 관리 환자의 의식 수준 변화에 주의한다. ... 소화불량, 구역, 구토, 수상건조, 위장관계이상반응 (2) 지지요법 예) 식이요법, 산소요법 · 치료조제경관 급식 고열량 식이 · 산소요법 2) 외과적 치료 및 특수치료 Ⅱ.간호과정
외과 수술 후 통증 2. 발열의 단기간 치료 부작용 홍반, 두드러기, 구토, 어지러움, 혈압강하 등 용량/용법 1회 1∼2 g을 4시간 간격으로 2∼4회 투여 / IV ? ... 데노간주 성분 프로파세타몰염산염 1g 분류 신경계감각기관용 의약품 > 중추신경계용약 > 해열, 진통, 소염제 효능효과 통증이나 고열로 인하여 신속하게 투여할 필요가 있거나 다른 경로로 ... 진단 : 신경계 사정(안저검사, 신경계 검진, 근육계 검진, 활력징후 등), 일반검사(혈액검사, 심전도, 흉부x-ray 등), 특수검사(CT, MRI, SPECT), 요추천자, 동맥촬영술
및 병태생리 지주막하 출혈은 거미막밑 공간이나 인접하는 뇌실질 내 혈관 병변에서 거미막밑 공간 안으로 출혈을 일으킨 병태로, 출혈에 의한 삼출액 및 세포의 증가는 뇌압항진과 척수신경 ... 확인 심전도 뇌졸중의 원인이 심장성인지 확인 PET 뇌손상의 범위 확인, 뇌의 대사활동 상태 확인 두개골 x-선 검사 두개골 외상, 송과선의 위치, 뇌내 석회화 확인 () 진단검사 환자가 ... 진단이 가능하나, 뇌 전산화 단층촬영으로 진단이 애매하거나, 강하게 의심이 되는데 출혈이 관찰되지 않는 경우 요추 천자를 통해 뇌척수액에서 출혈 여부를 관찰하여 아 발생하는 것으로, 환자의
성인간호학 실습(신경외과 중환자실) 대상자 간호사정 도구 Ⅰ. 일반적 정보 ? 성명 : 박OO ? 병실 : 000 ? 나이/성별 : 75세/F ? ... 매시간 마다 환자의 의식상태(GCS)와 동공반사를 검사하고 그 변화 양상을 기록하였다. ② 매시간 마다 환자의 v/s을 측정하고 그 변화 양상을 기록하였다. ③ 혈압변화를 최소화 하고 ... 병력, 과거력(과거병력, 입원경험, 수술경험) (1) 주증상(주호소) 내원일 9:50am경 화장실에서 쿵-하는 소리가 들려 외손녀가 가보니 환자 쓰러진 채로 발견되어 119신고 통해
NCU(Neurosurgical care unit, 신경외과 중환자실) 사전학습 Ⅰ. 신경계 해부와 생리 신경계통은 뇌, 척수 및 신경으로 구성되어 있다. ... 신경계 약어 조사 약어 뜻 NCU(neurosurgical care unit) 신경외과 중환자실 CNS(central nervous system) 중추신경계통 PNS(peripheral ... 출혈량이 적고 환자의 의식상태가 양호한 경우에 한하여 관찰치료를 하기도 하며, 이 경우 환자의 의식상태와 뇌 전산화 단층촬영을 지속적으로 관찰한다.
, 종양의 외과적 접근이 불가능할 때는 일차적인 치료로 사용될 수 있다. ... 빨리 성장하고, 침습적 종양이며 척수로 전이된다. 3) 신경종 (신경초종 또는 신경섬유종) 신경손상이 있는 부위에서 주로 발생하며, 비정상적인 신경조직이 자라는 것이다. ... 그 외에도 두통 해소를 위해 코데인이나 아세트아미노펜을 사용하고 경련 예방을 위한 항경련제가 사용된다. 2) 방사선치료와 방사선 수술 방사선치료는 종양을 외과적으로 절제한 후에 시행되는데
[성인간호학실습] 중환자실 사전학습 NCU 신경외과 중환자실 [목차] 1 동맥혈 가스 분석 검사(ABGA) 01 2 Emergency cart 약물 01 3 Endotracheal ... 한쪽 시신경이 손상을 입으면 그쪽 눈에 가한 광선에 의한 빛반사가 소실되나, 한쪽 시삭에 손상을 입으면 간접동공반사가 나타나므로 빛반사에 영향이 적다. ... Ventilation(기계적 환기) (1) 목적 : 기계적 환기의 목적은 산소화와 환기를 개선, 효과적인 호흡에 필요한 노력과 산소요구량을 감소시킨다. (2) 적응증 : 무호흡(신경근
뇌내 출혈의 진단은 고혈압 병력, 증상이 갑자기 나타나는 경우(발병 형태의 특징), 증상에서 서술한 것과 같은 신경증상의 출현, brain CT로 확인한다. brain CT에서는 출혈 ... 연수와 소뇌 쪽으로 손상이 있어 주변 뇌신경이 압박되어 있고 이에 따른 반사 중추도 소실된 상태이다. extubation 후 자발 호흡이 어렵고 과다호흡으로 인해 pCO2 감소, ... (IICP 환자에게는 대사율을 감소시켜 ICP를 감소 가능) 6. 항생제 투여로 감염을 치료하고 예방할 수 있다. 1.
경막외출혈 환자의 ¾ 정도는 사고 이후 12 시간 이내에 뚜렷한 신경계 증상이 나타난다고 알려져 있지만 간혹 , 수일이 지나서 증상이 나타나기도 한다 . ... 이 혈관이 막히게 되면 운동신경 , 안면신경 , 외전신경 ( 눈의 움직임을 바깥쪽으로 움직일 수 있게 해주는 부분 ) 의 문제가 생기게 된다 . ... 출혈이 계속되고 뇌부종이 생기면서 뇌압이 증가하면 환자의 의식이 급격하게 악화되면서 반신 마비 , 동공 확대 , 호흡곤란 등이 나타나고 환자는 완전한 혼수상태에 빠지게 된다 .
매일 2시간마다 의식 및 신경계상태 :supine position은 가슴 확장을 방해한다. 2시간에 1번 suction시 마다 객담의 색깔과 특성을 파악하여 기록했다. ... 삼투압성 신부전이 나타날 수 있으므로 주의한다. 4) 대사 : 체액, 전해질평형실조가 나타날 수 있으며 과량 투여시 산증이 나타날 수 있다. 5) 과민반응 : 알레르기 병력이 있는 환자는
