전반적인 교육내용은 관상동맥질환의 증상과 치료, 위험인자의 규명과 조절방법, 응급대처방법, 심장질환 후회복과 일상생활 활동에 대한 지침, 심장질환 환자에서의 운동의 중요성과 그 방법 ... 제2기 제 2기 심장재활은 병원 내의 외래 재활운동 시설에서 의사의 지도 감독 하에 이루어지는 프로그램으로 퇴원 후 가급적 빨리 시작하며 회복기의 재활로서 운동요법이 주가 되며통상 ... 운동할 수 있으나 응급을 요하는 반드시 심박수와 혈압은 기록되어야 하며 흉골절개술 (CABG)를 시행한 환자는 수술후 3개월간 상체운동을 제한해야하며 이 시기에는 Valsalva
식욕감소, 발열, 배액을 동반한 수술부위 감염과 관련된 수술 후 회복지연 ● 장기목표 ① 대상자는 퇴원 시까지 수술부위가 회복된다. ● 단기목표 ① 대상자는 1주일이내에 발적이 3cm ... 투여 후 감염의 증상이 서서히 줄어들고, 열이 내려감. 대상자가 피로가 개선되었다고 말함. ... 신체 내의 열 생산을 저하시킨다. ⑦ 서늘한 환경은 열 방출을 증가시킨다. ⑧ 발열과 호흡의 증가는 신체 수분 소실량을 가중시킨다. ⑨ 발열과정 동안 탈수 현상으로 구강 점막이 건조해져
약물(마취제)과 관련된 수술 후 회복지연의 위험 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 - 세보레인 흡입제로 전신 마취함. ... 간호진단 약물(마취제)과 관련된 수술 후 회복지연의 위험 (정의 : 수술후 건강과 안녕 그리고 삶을 유지하기 위한 활동을 시작할 수 있는 회복기간이 연장된 상태) 목표/ 기대되는 ... 대상자는 수술이 끝난 후 1시간 이내에 회복실에서 병동으로 이동한다. 간호계획 이론적 근거 간호수행 1. 대상자가 회복실에 오자마자 즉각적인 사정을 한다. 1.
후회복지연수술 후 회복지연 (Delayed surgical recovery) 삶, 건강과 안녕을 유지하는 활동을 시작하고 수행하는 데 요구되는 수술후회복기간이 길어지는 것 ... 수술 후 회복지연 주관적 자료 (대상자) “제가 원래는 고혈압이 아니었는데, 임신하고 나서 생겼는데 이게 이렇게 힘들줄 몰랐어요....” ... 우선순위에 따른 간호진단 1가지 (1) 수술 후 회복지연: 대상자는 임신 중 임신성 고혈압으로 인해 중증의 자간전증을 가지고 있었으며, 이로 인해 조기 분만을 진행하였다.
불충분한 활동과 관련된 수술 후 회복지연의 위험 : 삶, 건강과 안녕을 유지하는 활동을 시작하고 수행하는 데 요구되는 수술후회복기간이 길어질 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 ... 우선순위가 높고, 하루에 30-40분 정도 걷기를 시행하나 적극적인 움직임은 피하는 상황을 고려하여 이와 관련된 ‘수술 후 회복지연의 위험’을 두 번째 우선순위로 설정하였음. 1. ... 전 후 사정 기록지 ?
조기 이상의 시행은 수술 이후 환자의 심호흡을 돕고, 폐 합병증을 예방하여 순환 기능이 빠르게 회복될 수 있도록 한다. 6. ... 수술 종료 - 11월 17일 수술부위 통증 [NRS 6점/ 부위: 복부, 양상: 둔함, 빈도: 지속적] 호소함. fever은 없으며 가스 배출함. ... 또한 복부팽만으로 인해 횡격막이 상승하여 호흡은 얕아지고 저산소증, 불안정, 청색증이 발생할 수 있다.
불안 및 높은 혈당과 관련된 수술 후 회복지연의 위험 정의 : 삶, 건강과 안녕을 유지하는 활동을 시작하고 수행하는 데 요구되는 수술후회복기간이 길어질 수 있고 건강에 위협이 될 ... 교육 후 대상자는 스스로 통증 관리 요법을 시행한다. 2. 대상자는 수술 1-2일 전부터 수술 전까지 NRS 3점 이하를 유지한다. ... 매 식사 2시간 후 혈당을 측정한다. 3. 하루 3번 수술 부위 상태를 확인한다. 1.
섬망으로 인한 재활운동 어려움과 관련된 수술후회복지연간호사정주관적 자료● “여기가 어딘교..“● “우리 할망구랑 산책가기로 했는데...”객관적 자료● 74세 고씨, CAM(혼돈평가법 ... 있지 못한 상태이지만 여러 가지 원인 위험인자가 알려져 있다. ... 즉, 대퇴골두의 경우 괴사가 양쪽에 발생하는 경우가 많은 것으로 알려져 있으며, 괴사된 대퇴골두에 지속적인 압력이 가해져 괴사 부위에 골절이 발생하면 통증이 발생하고 고관절에 손상을
②광범위한 수술, 전신마취와 관련된 수술 후 회복지연의 위험성 주관적 자료 -“수술 부위에서 자꾸 진물이 나와요. ... HOD#3, POD#1 15:00) ①수술부위(하복부)와 관련된 급성통증 ②광범위한 수술, 전신마취와 관련된 수술 후 회복지연의 위험성 ③질병 및 수술로 인한 신체상 혼란과 관련된 ... 자아인식-자아개념양상 영상검사 후 난소암 4기라는 진단을 받았기 때문에 불안을 갖고 있으며, 병기 재설정 결과와 추후 치료계획이 밝혀진 바 없어 여전히 불안해하고 있음 역할 관계 양상
간호진단 Ⅱ: 회음부 절개와 관련된 수술 후 회복지연 위험성 (수술후 건강, 안녕을 유지하는 활동 일수가 지연될 위험이 있는 상태) 주관적 자료 - “소변 보는 것이 힘들어요” 객관적 ... 분만 후 좌욕은 괄약근이 이완되고 항문으로 들어가는 정맥혈관이 이완되어 회복을 도와주고 감염의 위험을 최소화 시켜준다. 4. ... 냉찜질은 통증감각을 경감하고, 부종 완화시켜 회음부의 회복을 돕는다. 5.
▶간호진단 : 부동과 관련된 수술 후 회복지연 위험성 ... "수술부위가 땡기니까 운동하는게 쉽지않죠" "수술했으니까 운동 안해도 잘 낫겠죠" 부동과 관련된 수술 후 회복지연 위험성 퇴원하기 전까지 하루에 2시간정도 걸어 다닌다. 1.대상자는 ... -대상자에게 복부수술환자에게 운동의 중요성에 대해 교육함(수술후 혈전생성과 색전을 예방하기 위해 운동을 하며, 빠른 회복을 촉진한다) -누워서 다리를 굽히고 있는 자세를 계속 취하는
호흡양상과 관련된 수술 후 회복지연수술이 끝난 후, 1시간 이내 정상 활력징후를 보이며 회복실을 퇴실한다. 1.대상자를 사정한다. 1-1. 대상자를 사정한다. 1-2. ... 호흡양상과 관련된 수술 후 회복지연 간호사정 간호진단 간호목표 간호계획 간호중재 이론적 근거 간호평가 s1. “답답해요.” o1. ... 수술과 관련된 저체온 간호사정 간호진단 간호목표 간호계획 간호중재 이론적 근거 간호평가 s1. “너무 추워요.” o1. 수술후, 회복실 입실 시 체온 34.8도임. o2.
간호진단 부동과 관련된 수술 후 회복지연 자료수집 주관적 자료 “솔직히 움직이기 귀찮아요. 누워 있는게 편해요.” “움직이기 힘드니까 아직은 침대에서 쉴래요.” ... 간호목표 장기목표: 대상자는 수술후 12시간 동안 잠을 자지 않고 자가호흡노력을 한다. 단기목표: 대상자는 수술후 2시간 동안 자가호흡노력을 계속한다. ... -대상자의 협조를 구하기 위함 -대상자의 현재 상태를 사정하기 위함 간호수행 -대상자에게 부동의 문제점(근육 위축, 요정체 등)과 가벼운 운동의 중요성(순환기능 촉진하여 체력회복,
고령과 관련된 수술후회복지연 간호 사정 간호 목표 간호 계획 이론적 근거 간호 수행 평가 ①“어제부터 갑자기 영 기운이 없고 침대에 누워만 있고 싶어요.” ②“수술하면 다 끝나는 ... 안전/보호 #4 고령과 관련된 수술 후 회복지연 # 1.구토, 설사와 관련된 체액 불균형 위험성 간호 사정 간호 목표 간호 계획 이론적 근거 간호 2-38.2-20 5/30 8pm ... 이후 현재 재활치료 중이나 고령과 수술 이후 컨디션 저하로 잦은 패혈증 소견이 반복되고 있음. ③ 5/30Lab상 CRP(정량) 14.36 ▲ 대상자는 수술후회복지연과 관련하여
간호진단 외과적 수술과 관련된 수술 후 회복지연의 위험 목표 대상자는 3일 이내에 배액양상에 비정상적인 소견을 보이지 않는다. 대상자는 일주일 이내에 연동운동이 돌아온다. ... 간호진단 (2) 사례 소개 63세 남성 최 □□ 씨는 3일 전 식도암으로 인해 식도의 일부를 절제하는 수술을 받았고, 현재 입원실에서 수술후회복 중에 있다. ... 간호과정 (4) 간호진단 (5) 사례 소개 58세 남성 오◇◇ 님은 5일 전 결장암 수술을 하였고 현재 장루를 적용하고 있으며 입원실에서 수술후회복 중에 있다.
-V/S: BP140/80mmHg, T37.8℃, P96회/분, R25회/분 측정됨 -수술부위 빨갛고, 약간의 열감 간호진단 수술후 통증과 관련된 수술 후 회복지연 간호계획 장기목표 ... →PCA의 목적과 절차를 알고 대상자 스스로 수술후 통증을 조절하기 위함이다. ⑦ 조기 이상을 격려하고 지지하도록 교육한다. ... →조기 운동은 독립성 회복에 대한 자신감을 촉진하며 퇴화 가능성을 줄인다, 회복의 속도를 올린다. ⑧ 통증부위를 지지하는 방법을 교육한다.
고령 및 기저질환과 관련된 수술 후 회복지연의 위험 목표 장기 목표 ① 대상자는 3주 이내에 보행할 수 있다. ? 대상자는 퇴원 전까지 수술로 인한 합병증이 발생하지 않는다. ... 통증은 산소요구량을 증가시키고 산소부족은 조직 재생을 느리게 하므로 효과적인 통증관리로 수술후회복속도를 증진시키기 위함이다. ④ ... 인공 고관절 탈구를 예방하고 이를 통해 수술후회복을 증진시키기 위함이다. ② 처방에 따라 기저질환과 관련된 자가약복용을 확인한다.
헤모글로빈 저하와 관련된 수술 후 회복지연의 위험 #5 수술부위 절개와 관련된 수술부위 감염의 위험 2. ... 진단 4,5번은 5시간이 지남에도 통증을 호소하여 수술 후 회복지연과 감염의 위험이 있을 것이라고 생각하여 잠재적 문제로 선정하였다. #1 간호사정 (Nursing Assessment ... 간호진단(우선순위 순) 번호 간호진단 목록 #1 외과적 수술과 관련된 급성통증 #2 수술후 위 용적감소와 관련된 영양 불균형: 영양부족 #3 수술부위 통증과 관련된 이동장애 #4
