진단(Diagnosis): 심근허혈과관련된 급성통증3. ... 37.8도EKG: 현저한 ST분절 상승키: 170cm 몸무게: 95kg콜레스테롤 수치: 280생활습관: 최근 회사일로 스트레스를 많이 받음.평소 바쁜 일정으로 운동은 거의하지 않음.주증상: 심근경색증 ... NRS 통증 사정 척도를 이용하여 통증 측정 시 mild한 점수로 감소되며 이전보다 통증이 심하지 않다고 말할 것이다.
간호진단 심근허혈과관련된 급성 통증간호목표 장기목표 1) 대상자는 2주 이내에 통증이 완화되었다고 말한다. ... 간호진단 3가지 우선 순위 간호진단 발생일 종료일 1 심근허혈과관련된 급성 통증 2022.05.22 퇴원 시 까지 2 심근손상과 관련된 심박출량 감소 2022.05.22 퇴원 시 ... 대상자의 통증 부위, 정도, 양상을 사정한다. - NRS 점수 : 1~10점 - 부위 : 해부학적인 위치 - 양상 : 날카로운, 타는 듯, 쥐어짜는 듯 등 ▶ 치료적 계획 1.
성인간호학 사례연구 급성 심근경색 교과목 성인간호학(5) 담당교수님 제출일 학번/이름 1. ... 심근허혈의 부위와 손상 정도에 대한 정보를 얻어 알맞은 간호중재를 계획한다. 3. 심근 효소 검사는 심근 손상의 직접적인 지표로 혈중 분비되는 양은 경색의 크기와 비례한다. 4. ... 산소요구량을 감소시키며 손상된 심근세포에 산화를 도우며 호흡을 증진시키고 허혈로 인한 흉통을 경감시킨다. 3.
가족병력으로 김○○씨 아버지는 심근경색으로 사망하셨으며 현재 아들의 직장 관련하여 말다툼은 스트레스 사건이 되었고 아내가 아들과 남편의 사이에서 나아질 수 있도록 도움을 주고 있다. ... 또한 급성 심근경색증과는 달리 니트로글리세린을 혀 밑에 투여하면 통증이 호전되거나 소실되는 경우가 많다. 신체검사상 대개 정상이다. ... 입원 당시 통증 사정 점수가 가장 높았으며 휴식 시에는 통증이 없다고 한다.
] 간호진단 : 심근허혈과관련된 급성통증간호사정 주관적 자료 객관적 자료 -“점심에 식사하고 난 후 소화가 안 되는 것 같고 왼쪽 가슴이 쥐어짜는 듯이 아파요 -”속이 울렁거리고 ... 산소공급을 증가시켜 심근허혈상태를 완화 할 수 있다. 6. ... 의해 증가될 수 있으며 불안과 관련이 있을 수 있다.
Angina CASE STUDY 과목 성인간호학실습 실습지도 교수님 실습기간 제출날짜 학번 이름 - 문헌고찰 A. 협심증(Angina) B. ... 심근경색부위의 형태학적 변화는 폐색된 후 시간경과에 따라 다르며 첫 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안으로 정상적으로 보인다. 18~24시간이 지나면 육안으로 괴사부위를 식별할 수 ... 심정지(Cardiac Areest) - 사례소개 - 간호사정 A.간호력 B.활력징후 및 진단검사 C.약물 - 간호과정 - 참고문헌 I. 협심증(Angina) 1.
성인간호학 임상실습 Case Study - MI (Myocardial Infarction, 심근경색) - 간호진단1. 심근허혈(관상동맥 폐색)과 관련된 급성통증간호진단2. ... 맥박수 변화와 관련된 심박출량 감소위험성 과목 성인간호학실습 실습병원 / 병동 / ER 실습기간 2019.03.04~03.15 학번 이름 제출일 담당교수님 교수님 - 목 차 - Ⅰ. ... 이번 해운대백병원 응급실에서 실습을 하면서, 호흡곤란이나 흉통 등과 관련하여 내원한 환자들의 사례들을 통해 심장과 관련된 여러 Case를 관찰하면서 심장과 관련된 질환에 대해 관심을
Case study 성인간호학3 ER IV. 사례보고서 1. ... 현재 질환과 관련된 응급실 내원 후 치료과정 3/30 오전 8시 노동일을 하던 중 갑자기 시작된 흉통으로 local 방문하였고 급성 심근경색증 의증으로 정밀 검사 의뢰되어 본원 ER로 ... 심근의 산소부족으로 인한 흉통의 완화를 위해 O2 2L nasal prong으로 주입함. 2. 간호력 A. 활동과 휴식 욕구 1.
관련된 급성통증간호과정 심근허혈과관련된 급성통증 주관적자료 내용 “가슴에 바위가 놓아져 있는 것 같이 답답해요.” ... (성인간호학 상) 정해진 투약을 이행하지 않음 투약이 처방대로 이루어지지 않아 심근허혈과과 함께 심근경색이 발생하였다. ... (성인간호학 상) 심근효소 검사결과: 상승된 심근효소 CK는 급성 심근경색 증상 발병 후 3~12시간에 상승하고, 24시간에 정점을 이룬다.
심근의 허혈과 관련된통증 주관적 자료 “가슴이 쪼인다” “가슴이 땡기는 것 같아” 객관적 자료 -가슴을 붙잡고 계심 -얼굴 ... 진통제 : 흉통은 심근허혈을 의미한다. 통증은 자율신경계를 자극하고 후부하를 증가시켜 심근의 산소요구를 증가시킨다. ? ... 이에 심근경색 진단을 받은 대상자의 사례연구를 함으로써 성인 심장질환에 대한 원인, 증상, 진단검사, 치료방법 및 적절한 간호를 이해하고, 간호과정을 대상자에게 적용하여 대상자에게
합계 과목: 성인간호학(3) 담당교수: 학번: 이름: 제출일자: 1. 문헌고찰 2. 간호사정 3. 대상자의 간호진단 목록 작성 4. 간호과정 5. 참고문 헌 1. ... 괴사, 외상과 허혈조직은 심실 재분극과 탈분극을 변형시킨다. a. ST분절과 T파의 역전은 심근의 허혈을 나타낸다. b. ST분절의 상승은 외상을 나타낸다. c. ... 백혈구수와 침강률은 심근손상과 관련되어 있는 염증 과정에 의해 상승된다. 4. 방사핵 영상- 저하된 관류 부위의 인식 5.
다른 통증과 달리 통증이 지 속적이며, 보통 힘겨움, 압박감, 답답함, 작열감, 죄이는 느낌, 눌리는 느낌으로 묘사된다.- 신경림 외. 성인간호학 수정판 [상]. ... 과학적 근거휴식, 체위변경, 질산염제제 투여 에 의해 완화되지 않는 심한 부 동성 흉통이 심근경색의 특징이 다. ... 2019). p794주관적 근거“콕콕 찌르는 것 같이 아파요.” - 대상자“가슴이 눌리는 듯이 아파요.”- 대상자객관적 근거- 진단명: STEMI - 10/01 콕콕 찌르는 듯한 통증을
2020-2학기 성인간호학실습Ⅱ 보고서 CASE STUDY - 심근경색증 (MI) 목 차 Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 및 목적 Ⅱ. 본론 1. ... 연구의 필요성 및 목적 최근 우리나라의 허혈성 심질환이 급속히 늘고 있으며, 급성 심근 경색증으로 인한 사망률 또한 증가하고 있다. ... 국한되지 않고 소변으로 빨리 배설된다. 2) 심전도 ST 분절 하강 : 심장 내막 아래 손상 ST 분절 상승 : 허혈이 심장 근육 전체를 가로지름 T파의 역전 : 급성 심근경색증의
성인간호학Ⅲ 간호과정 보고서 학과 간호학과 과목명 성인간호학Ⅲ 지도교수님 이름 반 / 학번 제출일 60세 이상 강씨는 회사 임원으로 최근 6개월 전부터 외출이나 과로 시 가끔 가슴통증을 ... 간호과정 적용 #1. 심근허혈과관련된 급성 통증 (2021.10.01.~) 사정 (Assessment) ? ... - 최근 회사일로 스트레스를 많이 받고 있고 평소 바쁜 일정으로 운동은 거의 하지 않는 생활습관을 가지고 있음 진단 (Diagnosis) 심근허혈과관련된 급성 통증 계획 (Plan
[심정지 대상자 간호과정] 우선순위 간호진단 #1 심장 동맥 폐쇄로 인한 심근허혈과 관련된 급성 통증 #2 순환장애로 인한 심정지와 관련된 심박출량 감소 #3 질환과 관련된 지식 ... 심장 동맥 폐쇄로 인한 심근허혈과 관련된 급성 통증 사정 주관적 자료 객관적 자료 “가슴이 너무 답답하고 아파요” “모르겠어요 그냥 아파요” 흉통 사정(PQRST) 23.05.16 ... 통증 사정을 위한 ‘PQRST’도구 [출처: 성인간호학 상권, 황옥남 외, 수문사, p.633~635] 4. 폐음, 심음을 청진한다. ?