상세불명의 비기질적 정신병 Unspecified nonorganic psychosis 목차 Ⅰ. 사정1 1. 일반적 정보1 2. 현재 병력1 3. 과거 병력1 4. ... 무직 경제상태 파악할 수 없음 주거형태 - 정보제공자 본인 입원경로 동의입원 입원일자 20년 1월 14일 입원횟수 수차례 인터뷰날짜 20년 1월 15일~ 1월 17일 의학적 진단명 상세불명의 ... 소리가 들라고 있다고 함) OD : 뭔가를 듣는 것처럼 집중하는 표정으로 있다가 얼굴을 찡그리며 고개를 절레절레 젓고 갑자기 일어남 하루 종일 mp3로 음악을 듣고 있음 진단명 : 상세불명의
대상자의 사고장애가 나타나 는 상황을 사정하여 원인을 제거하거나 회피하여 해결할 수 있는지 모색하고 불가능 할 시 다른 간호방법을 제공 하기 위함이다. 3. ... 지체장애 2급 진단명 : 상세불명 조현병 간혹 마스크를 쓰지 않고 기침하는 모습을 보임 지속적으로 기침 하나 감기 다 나았다고 말함 초코케? ... CASE STUDY 상세불명 조현병 Nursing process - Nursing Diagnosis list Subjective Date Objective Date Nursing Diagnosis
상호작용모델: 조현병의 원인 불문명하다. 어떤 하나의 이론이나 가설도 분명하게 질병에 대한 설명을 하지 못한다. ... 안절부절못함ㆍ초조, 납굴증(괴이한 행동) 음성증상 정서의 둔마: 표정 변화 없음, 눈맞춤 부족 직 업 : 학생 종 교 : 무교 교육정도 고졸 경제적 상태(월수입) : 의료급여 2종 진단명 : 상세불명의
미혼 직업: 없음(과거에 교편에서 일함) 경제상태: 보통 입원일: 2017-08-08 입원형태: 자의 의료보장: 안됨 입원횟수: 6번 정보의 출처: EMR, 면담 의학적 진단명: 상세불명의 ... 대상자의 치료지시불이행 이유를 경청한다. 3. 대상자의 의료진에 대한 신뢰를 높인다. 4. 치료를 이행하였육한다 ... 구 분 내 용 간호진단 병식결여와 관련된 치료지시 불이행 자료 수집 주관적 자료 “나는 정신장애도 아니고 기초수급자 대상도 아니라서 여기 왜 있어야 되는지 모르겠다.”
건 강 력 현병력 주 증상 입원 시: 연상의 이완, 부적절한 정동, 피해사고, 편집증적 사고, 불면 면접 시: “처음엔 잠을 잘 못 잤었는데 지금은 잘 자요.” ... 진 단 명 정신과 상세불명의 정신분열병 타 진료과 당뇨병성 다발신경병증 9. 의사의 치료계획(경과 기록지, 면담 기록지 참고하세요.) ... 정신간호 사례 연구 정신 간호 사례 연구 진단명 : Schizophrenia (unspecified) 상세불명의 조현병 교 과 목 정 신 건 강 간 호 학 실습 기간 2015. 05
