간호진단 - 불안, 스트레스와 관련된 자살위험성 자료수집 주관적 자료(Subjective Data) 객관적 자료(Objective Data) : “나 좀 그냥 내버려둬요” 응급처치에 ... 자살위험성을 증가시킬 수 있다. ... 자살 시도 전 자살의 위험을 감지할 수 있는 경고증상이 있다.
현 병력· 주호소(현재): 우울, 불안, 공허함· 주호소(입원당시): 우울 및 자살사고, 의욕저하, 불면, 과도한 음주, 무가치감· 입원동기: 사별 후 반복적인 무기력, 우울 및 자살사고 ... 쌍둥이 딸 출산 후 ~ 현재· 입원횟수: G시 소재 병원 입원 5회 이상, J시 소재 개인의원 2곳 외래치료, 개인상담치료 1년 이상, 인지행동치료 1회(3개월 후 중도포기)· 자살력
간호진단 극심한 불안과 관련된 자살의 위험 간호목표 [단기목표] ① 대상자는 3일 이내 본인의 감정을 말로 표현한다. ② 대상자는 5일 이내 불안해하는 모습이 관찰되지 않는다. ③ ... 자살계획이 있는 경우 자살위험성은 증가하며 특히 이것이 구체적이고 실현 가능할수록 위험성이 높다. 5. 본인의 간호계획에 참여함으로써 책임감과 통제감을 느낄 수 있다. ... 이는 자살위험 대상자를. 11. 이러한 행동은 대상자가 자살을 실행에 옮기려고 마음먹은 것을 의미할 수 있다. 12.
자살시도 당일에는 분노와 불안이 너무 심해져 이런 감정을 더 이상 느끼고 싶지 않았다고 말하였다. ... 대상자는 퇴원 전까지 자살시도를 하지 않았다. 단기 달성됨. 대상자는 7일 이내 불안완화요법을 스스로 시행하였다. ... 대상자를 지속적으로 감독하고 위험한 물건을 접하는 기회를 제한하였다. 4. 대상자에게 완화요법(심호흡, 좋아하는 노래듣기 등)에 대해 교육하였다. 5.
대상자의 자살에 대한 느낌에 대해 사정한다. (대상자의 자살위험성을 사정해 이에 따른 간호중재를 시행하기 위함이다.) 2. 대상자의 불안을 사정한다. ... 간호진단 불안과 관련된 자살위험성 간호계획 목표 장기 대상자는 퇴원시 까지 자살시도 하지 않는다. 단기 대상자는 7일이내 스스로 완화요법을 시행한다. 간호진단 (이론적근거) 1. ... 입원동기 대상자는 27세 남성으로 손목을 긋는 자살시도로 응급실 통해 입원하였다.
간호진단 우울감과 관련된 자살위험성 간호목표 ▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 자살을 시도하지 않는다. ▷단기목표 : 대상자는 7일 이내 약물복용의 중요성에 대해 말한다. ... 클로나제팜(Clonazepam) 불안장애, 간질 -약물의존성이 있고 오남용 위험이 있기 때문에 충분한 상담 진행 후 처방한다. ... “불안해요.” ▷객관적 자료(O) : 신체 검진 결과 목을 매어 자살 시도하여 본원 응급실을 통해 입원함.
외상 후 스트레스와 관련된 자살위험성 #2. 불안과 관련된 수면장애 간호진단 # 외상 후 스트레스와 관련된 자살위험성 우선순위 1 주관적 회센터, 상담가 등) 1. ... 자살위험이 있는 사람에게 직접 묻는 것이 오히려 자살위험을 줄인다. 2. 위험요인을 제거하여 자살의 위험을 줄인다. 3. ... 무관심한 태도는 자살위험이 있는 환자를 위험에 빠트린다. 5.7.
불안과 관련된 자살위험성 영역11. 안전/보호 과3. ... 단기 목표 대상자는 7일 이내 자신의 불안과 관련한 느낌을 말로 설명한다. 계획 진단적 계획 1. 자살에 대한 대상자의 감정을 사정한다. 2. 대상자의 행동을 관찰한다. ... , 둔마상태) : appropriate affect -기분(우울, 불안, 양가감정, 유쾌, 등) : mild anxious mood(가벼운 불안감) ?
대상자를 지속적으로 감독하고 위험한 물건을 접하는 기회를 제한하였다. 5.인지치료 프로그램(사고중지나 긍정적인 자기진술)의 참여를 격려하였다. 6. ... 대상자를 지속적으로 감독하고 위험한 물건을 접하는 기회를 제한한다. (대상자의 주변 환경을 안전하게 유지하기 위함이다.) 5. 대상자에게 인지치료 프로그램의 참여를 격려한다. ... 객관적 벡불안척도(BAI) 26점 사정됨 (26-63 심한 불안) 간호진단 불안과 관련된 호흡양상장애 간호계획 목표 장기 대상자는 30일 이내 벡불안척도가 16점 이하가 된다.
면담을 통해 대상자의 자살에 대한 감정을 사정한다. (자살위험성을 사정하고 이를 막기 위함이다.) 2. 면담을 통해 대상자의 자살 계획을 사정한다. ... (자살 계획이 구체적이고 방법이 용이할수록 자살위험이 높다.) 3. 대상자가 자신의 감정을 말로 표현하도록 격려하고, 대상자의 이야기를 경청해준다. ... ▷객관적 자료(O) 일주일 전 손목을 긋는 자살시도를 하여 본원 응급실을 통해 입원 간호진단 양성증상(환청)과 관련된 자살위험성 간호목표 장기 대상자는 퇴원시까지 자살시도를 하지 않는다
성폭행 당한 이후 자해(손목 긋기, 허벅지 안쪽 긋기 등) 했으며, 불안해지면 자해나 자살 생각에 잠들기도 어렵고 악몽이 무서워 잠자는 게 두렵다고 말했다. 2018년 (23살)에 ... 김00님 은 2017년(22살)에 성폭행 당하였으며, 그 후로도 남성에 대한 극도의 불안감과 분노를 보이며 “나는 더러워졌어...”,“내 주변 사람들도 나를 더럽다고 생각해서 싫어할 ... 점차 더 심해져 첫 번째, 자살 시도로 수면제 70~80알 정도 섭취하였으나 술과 함께 복용해 구토하여 생명에 지장이 가지 않았다.
대상자의 자살위험 요인에 대해 조사한다. ... 대상자의 자살위험 요인에 대해 조사한다. -대상자는 양극성 장애를 앓고 있으며, 과거의 자살 기도를 한 과거력이 있다. ... 간호진단 자살 과거력, 망상과 관련된 자살의 위험 목표 단기 목표 1. 대상자는 자살사고 측정도구(SSI)의 점수가 2주 이내에 14점 이하로 측정된다. 2.
면담을 통해 대상자의 자살에 대한 감정을 사정한다. (자살위험성을 사정하고 이를 막기 위함이다.) 2. 면담을 통해 대상자의 자살 계획을 사정한다. ... 객관적 알코올 섭취로 인해 직장에서 해고되자 자살 시도함. 간호진단 알코올 금단증상과 관련된 자살위험성 간호계획 목표 장기 대상자는 퇴원 시까지 자살시도를 하지 않는다. ... (자살 계획이 구체적이고 방법이 용이할수록 자살위험성이 높다.) 3. 대상자의 이야기를 경청해준다황과 자신에 대한 객관적인 사고를 하도록 돕는다.) 7.
대상자가 자살의 위험이 있거나 지지체계가 부족한 경우, 치료적 환경을 제공해 주어야 한다. - 정신건강간호학 260p 간호진단 # 3. ... 최근에 다시 환청이 들리기 시작하여 자살 시도 경험이 있으며, 현재도 자해 위험성이 있음. ? 가끔 기분 난조로 인하여 비협조적인 모습이 관찰됨. ? ... 우울감과 관련된 자살위험성 사정 주관적 자료 객관적 자료 ? 자신은 이 세상에 없어도 되는 존재라고 말함. ? 현재 자신은 억지로 삶을 연장하고 있다고 말함. ?
충동과 행동(자살 성향)의 위험도를 증가시킨다는 보고가 있다. ... 대상자의 자살에 대한 감정을 사정한다. (자살위험성을 사정하고 이를 막기 위함이다.) 2. 대상자를 지지적인 태도로 대하고, 이야기를 경청해준다. ... 간호진단 우울감과 관련된 자살위험성 간호목표 ▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 자살시도를 하지 않는다. ▷단기목표 : 대상자는 7일 이내 스스로 인지치료 프로그램에 참여한다.
SSRI는 우울과 불안에 효과적인 약물이다. 2. 자살시도 경력과 우울과 관련된 자살의 위험 간호사정 간호목표 간호계획 이론적 근거 “나 같은 게 살아서 뭐해...” ... 자살의 위험성이 있는 대상자를 혼자 있게 해서는 안 되며, 심지어 목욕탕에도 혼자 있게 하면 안 된다. 3. 날카로운 물건은 자살 수단으로 쓰일 위험이 있다. 4. ... 우울과 관련된 자살의 위험성은 질병의 회복기에 가장 크다.
중학교 시절 트라우마로 남은 한 친구의 목소리가 자신에게 자꾸 사라지라고 한다며 불안해하는 모습이 자주 관찰됨. 4) 과거력(입원력, 자살, 타? ... 이로 인한 스트레스로 환청증상이 더욱 심해졌고 삶에 대한 회의감이 들어 칼로 본인의 손목을 그어 자살을 시도한 적이 있음. 5) 발달력 (1) 영아 및 초기 아동기 외동으로 태어났으며 ... 불안하고 초조해하는 모습이 자주 관찰됨. · 대화 초기 시 손톱을 물어뜯으며 불안해하는 증세를 보였음. · 불안할 때 혼잣말을 하며 병실 복도를 왔다갔다하는 상동증을 보임. · 불안척도
충동과 행동(자살 성향)의 위험도를 증가시킨다는 보고가 있다. ... 자살생각척도 : 25점(성인은 15점 이상인 경우 연령집단에 비해 자살생각을 매우 많이 한다고 평가함) 간호진단 우울감과 관련된 자살위험성 간호목표 ▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 ... (대상자의 자살사고, 자살의도의 심각성을 판단하는데 도움이 될 수 있다.) 2.
환자의 자살위험성이 높아 PRN 약물을 사용하였다. - 처방에 따라 졸로푸트정 50mg, 자낙스정 0.5mg, 쎄로켈정 50mg을 PO로 투여하고 대상자가 약물을 다 복용할 때까지 ... 불안과 관련된 수면양상 장애 간호목표 장기목표 - 대상자는 퇴원 시까지 수면시간이 2시간 늘어날 것이다. 단기목표 - 대상자는 2주 r/ ... 우울증 환자의 약 70%가 자살을 생각하고 그 중 10-15%가 실제로 자살을 시도하는 만큼, 결코 가볍게 여겨서는 안 되는 질병이라 생각했다.