비정상 태아심음양상(정상, 조기하강, 후기하강, 가변성하강) 원인과 간호 ▶정상 ? ... ※하강은 부교감신경계의 자극에 의해 태아심박동이 일시적으로 감소하는 것을 말함. 하강은 조기, 후기, 가변성하강으로 분류함. ▶조기하강 ? ... ▶가변성하강 ?특징: 태아심박동이 기저선 아래로 시각적으로 명백하게 갑작스럽게 감소되며 태아심박 동의 기저선 양상에 예측할 수 없는 형태를 띰.
가변성 하강을 보인다. ... 가변성 하강은 v, w 또는 U자 모양을 보이는데 대체로 탯줄의 압박에 대한 반응을 나타낸다. 4. ... 가변성 하강 : 태아심박동의 감소가 일어나는 시점에서 최저점에 이르는 시간이 30초 미만으로 갑자기 나타난다. 15회 또는 그 이상의 심박동수의 감소가 15초 이상 지속되나 2분이상
성 하강이 지속되고 있다면 가변성 하강이 지속된다면 의사가 기록을 사정할 때까지 주입을 중단한다. - 중증도나 중증 가변성 하강은 태아에게 호흡성 산증을 심각한 가변성 하강은 태아 ... 가변성하강 원인 - 제대가 태아의 몸통, 목, 사지에 감겨있을 때 - 자궁이 수축하는 동안 자궁벽에 제대가 눌려서 압박을 받을 때 - 양수가 부족할 때 간호계획 및 중재 - 가장 먼저 ... 조기하강 원인 - 조기하강은 자궁수축이 일어나는 동안 아 두 압박과 같은 원인에 의해 미주신경이 자극받아 일어난다.
반복되는 중등도, 중증의 가변성 하강이 있을시 태아 두피혈액검사나 분만이 시행 되도록 준비한다. 그림 3. ... 가변성하강(variable deceleration) 원인 - 탯줄압박 = 제대압박 - 태아와 모체골반 사이의 제대가 끼인 모체 체위 - 제대가 태아의 목, 팔, 다리를 감고 있음 - ... 만약 산부가 옥시토신이 주입되고 있고 심각한 가변성하강이 지속된다면 의사의 기록을 사정할 때까지 약물주입을 중단 한다. 5. 의사의 처방에 의해 산소를 10L/분으로 준다. 6.
중증의 가변성 하강인 경우, 태아 두피혈액검사나 분만이 시행되어야 한다. 그림 3. ... 가변성하강 원인 제대압박, 양수부족 간호계획 및 중재 1. 산부의 자세를 왼쪽 옆으로 변경해서 제대압박을 줄여야 한다.(체위변경) 2. 내진을 한다. ... 후기하강 원인 태아저산소증, 앙와위, 전치태반, 태반조기박리, 모체심장질환, 빈혈, 옥시토신으로 인한 자궁의 과다자극, 임신성고혈압, 양막염, 저체중출생아, 모체당뇨, 과숙증후군,
하강 → 제대 압박으로 인한 가변성 하강 ? ... NST에서 가변성 하강이 보이는 것으로 보아 제대 압박이 발생하였음을 말해준다. 또한 제대 압박으로 인해 제대 탈출의 위험이 있다. ... 그러므로 대상자의 NST에서 보면 초반에는 가변성 하강의 징후가 보였으나 후에는 정상의 조기 하강의 양상을 보였으므로 제대 탈출 여부를 주의 깊게 사정하는 것으로 결론을 내렸다.
시점, 하강정도에 따라 조기하강, 후기하강, 가변성하강, 지연된 하강 등으로 분류 특징 임상적 의의 간호중재 조기하강 - 시작: 수축과 함께 서서히 - 끝: 수축끝나면 기본선으로 ... 기본선 - 120~160회 - 10분 동안 태아심박동수의 평균값 - 재태연령이 증가함에 따라 태아 심박동 수 감소 - 태아의 심박수는 임산부의 체위에 의해서 변함 - - 기본선의 가변성 ... 가변성감퇴 - 자궁수축 시점과 관련 없이 발생 - 파형이 자궁수축의 양상과 무관 - 파형이 V or W or U 모양으로 나타남 - 임상적으로 의미 없음 - 만약 FHR 70이하로
산모에게 측위 를 취하게 하고 정맥 수액공급량을 늘리며 산소를 공급해주기도 한다. ③ 가변성 하강 태아심박동의 감소가 일어나는 시점에서 최정점에 이르는 시간이 30초 미만으로 갑자기 ... 태아 심박동의 진폭 변화가 25회 이상인 경우 가변성이 없는 것은 자궁 태반 순환장애, 제대압박 등 태아 저산소증의 결과로 나타난다. ... 태아심박동 기본선의 가변성은 4개로 분류된다. ?없음 ? 태아 심박동의 진폭 변화가 없음 ?최소 ? 태아 심박동의 진폭 변화가 있으나 5회 미만인 경우 ?중간 ?
하강이 지속되면 우선 약물의 주입을 중단한다. ④ 중재법으로도 가변성하강이 완화되지 않을 경우 즉각적인 분만이 이루어져야 한다. ... 가변성하강 (Variable deceleration) 원인 : 제대가 태아의 몸통, 목, 사지에 감겨 있거나 자궁이 수축하는 동안 자궁벽에 제대가 눌려서 압박으 받아 발생하기도 하며 ... 중재 ① 산부의 자세를 좌측위로 변경하여 제대압박을 줄여야 하며 효과가 없다면 다른 자세를 취해야 한다. ② 내진을 통해 제대탈출을 판단해야 한다. ③ 옥시토신 주입 중 심각한 가변성
이러한 중재법으로 후기하강이 완화되지 않을 경우 즉각적인 분만이 이루어져야 한다. 6) 가변성 하강가변성 하강은 태아심박동의 감소가 일어나는 시점에서 최저점에 이르는 시간이 30초 ... 가변성 하강은 화탄소 분압을 상승시켜서 호흡성 산증을 일으킬 수 있으며, 심각한 가변성 하강이 반복될 경우 태아에게 대사성 산증을 일으킬 수도 있으므로 즉각적인 조치가 필요한 상황이다 ... 또한 가변성 하강은 V,W 또는 U자 모양을 보이는데 대체로 탯줄의 압박에 대한 반응을 나타낸다.
진단 #2 가변성 하강과 관련된 태아 손상 위험성 사정 목표 계획 이론적 근거 S:“아파요” O: 현재 39주로 am 1:30에 입원함 Am7:32 BP 140/82, PR 98, ... 계획 이론적 근거 S: O: 현재 39주로 am 1:30에 입원함 Am7:32 BP 140/82, PR 98, RR 21, BT 37, SpO2 98% 중등도 태아 심박수 변동성과 가변성 ... 하강 있음 태아 심박동 수 130회/분애서 110회/분으로 감소함 태아 머리의 하강이 느림 수축 간격 2분, 80초 동안 장기목표: 태아는 손상 없이 퇴원한다.
특히 후기하강이 가변성의 소실이나 감소와 관련이 되어 있으면서 반복적으로 나타날 경우 태아에게 저산소증과 산증이 나타났음을 의미한다. ③ 가변성하강 ? ... 태아심박동 기본선의 가변성은 태아의 심장과 신경계의 기능을 나타내는 지표이다. ? 28~32주의 정상태아의 심박동에서 가변성을 보인다. ? ... 태아심박동 기본선의 가변성은 4개로 분류된다.
조기하강, 후기하강, 가변성 하강 시 간호 4. Oxytocin의 약물 작용 및 부작용 작용 ① 자궁수축의 유발, 촉진 및 자궁출혈의 치료 ② 진통이 미약할 시 분만 유도. ... 것을 방지 ② 다리상승: 모체의 저혈압 교정 ③ 정맥주입속도 증가 ④ 옥시토신 중지 ⑤ 산소공급 ⑥ 의사나 조산사에게 보고 ⑦ 상태가 호전되지 않을 경우 즉시 분만 준비, 분만 가변성 ... 레오폴드 촉진을 이용한 전자태아감시장치 이용 조기하강 정의: 자궁수축과 함께 나타나고 심박동수가 눈에 띄게 하강했다 기본선으로 돌아온다. ① 아두가 골반강 내로 하강하면서 주어지는
조기하강, 후기하강, 가변성하강 ② 후기하강 양상 FHR이 수축의 극기에서 떨어지기 시작하여 자궁수축이 멈춘 후 기본선으로 돌아오는 것이 지연된다. ... 이 때 산모나 가족들이 한편으로 불안감을 느끼게 되는데 체력을 보존하려면 휴식을 취할 필요성이 있다고 교육하는 것이 중요하다. ... 외음부 패드는 3-4시간마다 교화하여 외음부 청결에 힘써야하며 감염이 확인되면 조기에 분만을 시행하기 때문에 조삭도폐쇄, 선천성 기형 등을 의심할 수 있다.
또는 태아 심음 증가 , 빈맥 , 서맥 , FHR 가변성의 점진적인 감소 혹은 소실 , 중증 가변성 하강과 지속적인 심박소 감소 등이 해당됨 중재 에는 대상자 체위변경 , 정맥 수액의 ... 태아 심박수의 기본선의 가변성 , 상승 및 하강의 유무 및 자궁수축과의 관계 확인을 위하여 전자 태아 감시 기록을 사정한다 . “ 태아 심음 ” * 수행 절차 7. ... 감소의 시작이 자궁 수축의 정점 가까이에서 시작함 가변성 하강 은 2 분 미만으로 유지되는 FHR 기본선으로부터의 갑작스러운 FHR 의 감소로 일정한 형태 , 기간 및 최하점을 갖고
저혈압 비정상적으로 강한 자궁수축이 일어날 때 비교적 태반순환이 불충분할 때-자궁내부 성장지연, 임신이 고혈압 장애 -간호중재 : 좌측위, 산소마스크를 통한 산소 투여, 수액요법 ● 가변성 ... 태아심박동의 유형 ● 조기감퇴(조기하강 Early deceleration) -양상 : FHT는 자궁수축과 함께 서서히 시작해서 자궁수축이 끝나면 기본선으로 돌아온다. ... -감퇴가 가장 낮은 점은 FHT이 100회/min이거나 그 이하 -병태생리학 : 자궁수축으로 인한 아두의 압박 -태아의 정상적인 반응을 나타내며 긍정적 결과 ● 후기감퇴(만기하강 Late
수정되지 않고, 특별히 가변성이 없고 빈맥과 연관되어 있다면 위험한 징조로 여겨야 한다. ... 가변성 감퇴의 형태는 조기 및 후기감퇴 형태와는 다르다. 조기 및 후기 감퇴는 자궁수축에 대응하는 형태다. ... 수정이 안 되면 출산 3)가변성 감퇴 가변성 감퇴란 태아심박동이 기본선 이하로 갑자기 눈에 보이게 감소라는 것이다.
