간호과정론 기말과제

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목차

1. 간호과정의 단계를 제시하고, 각 단계를 간략히 설명하시오.
2. 비판적 사고의 정의와 특성을 설명하시오.
3. 간호중재 선택 시 고려할 요소(3가지 이상)를 설명하시오.
4. 신체검진 기술 중, 타진 방법, 타진음의 종류에 대해 설명하시오
5. 간(liver)을 사정하는 방법(촉진, 타진)에 대해 설명하시오.
6. 수근터널증후군이 의심되는 환자에게 시행할 수 있는 추가검진(2가지)을 설명하시오.
7. 대표적인 비정상 호흡음(3가지 이상)의 양상과 특징을 설명하시오.
8. 시야검사를 위한 대면법에 대해 설명하고 정상 및 비정상 반응에 대해 설명하시오.
9. 다음 사례를 읽고 간호진단(2가지 이상), 간호목표, 간호중재(2가지 이상)를 제시하시오.

본문내용

① 간호사정(nursing assessment)
간호 과정의 첫 단계이며 체계적인 대상자의 자료 수집 및 환자의 상태를 파악하는 과정으로 기초자료 수집, 정상기능 수준 파악, 기능장애 유무 결정, 간호진단을 위한 자료를 제공하기 위해 반드시 필요한 과정이다. 간호사는 대상자나 가족, 의료기록 문헌 등 을 통해 직접 관찰, 면담 혹은 질의 응답형식, 신체검진 등의 다양한 방법으로 대상자의 건강에 관련된 모든 측면의 정보를 획득한다. 효율적인 사정과 결과의 기록을 위하여 의료기관내의 규정된 사정양식을 이용할 수 있으며 대표적인 예로 NANDA의 진단분류목록, 고든(Gordon)의 건강기능 양상(Gordon`s Functional Pattern), 의학모델에 근거한 양식(Head-to-toe and body system approach)이 있다.
② 간호진단(nursing diagnosis)
일명 문제 확인(problem identification) 단계라고도 하는데, 실제적 잠재적으로 존재하는 건강상의 문제점과 강점을 명확히 확인하는 단계로 생의 과정에 대한 개인, 가족, 지역사회의 반응을 임상적으로 평가한다. 또한 간호 진단은 간호사의 독립적 치료에 대한 책임의 인간반응을 다루는 것이다. NANDA의 간호진단을 사용하며 2년마다 진단명과 분류체계를 수정 보완하고 있다.
③ 간호 계획(nursing plan)
생존의 위협이나 환자 자신이 가장 중요하다고 생각되는 우선순위 중요도에 근거하여 (Maslow의 욕구 단계) 우선순위를 결정하고 간호의 목표와 기대 결과를 결정하고, 평가 전략을 개발하고 적합한 간호 행위를 결정하며 간호 계획의 작성을 기술하는 과정이다.
④ 간호 수행(nursing implementation)
대상자의 기대되는 결과 혹은 목적이 성취 될수 있도록 숙련된 간호법으로 대상자의 안위를 도모하며 계획된 간호중재를 시행하는 단계이다. 바람직한 목표 달성을 위해 질병예방 건강회복 안녕증진, 변화한 기능에 대한 대응이 촉진 되어야 한다.

참고 자료

없음