[간호과정론 2022] 1. 비정상 호흡음을 3가지 이상 제시하고, 특성을 설명 2. 심음 청진 방법(청진 순서, 위치, 주위사항 등) 3. 12개 뇌 신경(cranial nerve)의 각 유형(감각, 운동, 혼합)과 기능 4. 심부건 반사의 예를 3가지 이상 제시하고, 사정 방법 5. 간의 타진 방법

소개글

[간호과정론 2022년 출석수업대체과제물]
1. 비정상 호흡음을 3가지 이상 제시하고, 특성을 설명하시오. (5점)
2. 심음 청진 방법(청진 순서, 위치, 주위사항 등)에 대해 설명하시오. (5점)
3. 12개 뇌 신경(cranial nerve)의 각 유형(감각, 운동, 혼합)과 기능을 설명하시오. (10점)
4. 심부건 반사의 예를 3가지 이상 제시하고, 사정 방법을 설명하시오. (5점)
5. 간의 타진 방법을 설명하시오. (5점)

2022년 1학기 간호과정론 출석수업대체과제물 참고에 편리하게 구성되어 있습니다.
교재를 비롯한 다양한 서적, 학술지, 논문을 참고하여 작성하였습니다.
참고한 부분은 보기 편하도록 각주를 넣었습니다.

목차

1. 비정상 호흡음을 3가지 이상 제시하고, 특성을 설명하시오. (5점)
1) 나음
2) 악설음
3) 수포음
4) 천명음
5) 흉막 마찰음
6) 협착음

2. 심음 청진 방법(청진 순서, 위치, 주위사항 등)에 대해 설명하시오. (5점)
1) 심음 청진 순서
2) 심음 청진 위치
3) 주의사항

3. 12개 뇌 신경(cranial nerve)의 각 유형(감각, 운동, 혼합)과 기능을 설명하시오. (10점)
1) 후신경
2) 시신경
3) 동안신경
4) 활차신경
5) 삼차신경
6) 외전신경
7) 안면신경
8) 청신경
9) 설인신경
10) 미주신경
11) 부신경
12) 설하신경

4. 심부건 반사의 예를 3가지 이상 제시하고, 사정 방법을 설명하시오. (5점)
1) 심부건 반사의 예
2) 사정방법

5. 간의 타진 방법을 설명하시오. (5점)

6. 참고자료

본문내용

호흡음을 들을 때는 대상자를 주의 깊게 관찰하고 과호흡이 일어나지 않게 해야 한다. 과호흡을 피하기 위해 간호사는 각 폐조직을 한 번에 하나씩 청진하되 비정상음이 발견되면 다양한 부위에서 되풀이한다.
정상적인 호흡음은 호흡기 통로에 있는 공기가 움직이면서 발생된 진동이 전달되어서 생기는 것이다. 정상적인 호흡음에는 폐포음, 기관지음, 기관지폐포음이 있다.
비정상적인 호흡음(우발음)은 정상적인 호흡음과 함께 들리는 비정상적인 호흡음을 말한다. 비정상적인 호흡음에는 나음(crackles), 악설음(crackles), 수포음(rhonchi), 천명음(wheeze), 흉막 마찰음(pleural friction), 협착음(stridor) 등이 있다. 각 비정상호흡음의 특성은 다음과 같다.

1) 나음
나음(rale)은 물이 채워진 작은 기도가 갑자기 열리면서 들리는 소리이다. 이 소리는 마치 머리카락을 엄지와 검지로 잡고 귀 옆에서 비빌 때 나는 소리와 비슷하다. 주로 흡기 시에 들리며 기침에 의해 소실되지 않는다. 흡기 후기 나음은 폐렴, 심부전, 간질성 섬유증 등과 같은 억제성 질환에서 들린다. 흡기 초기 나음은 만성기관지염, 천식, 폐기종 등과 같은 폐쇄성 질환에서 들린다.

2) 악설음
악설음은 흡기 동안에 자주 들리고, 악설음은 가늘고, 음조가 낮거나 높으며, 기간이 짧고, 거칠고, 몇 초간 지속한다. 치음악설음은 고음이고, 공명악설음은 저음이다. 호흡가지 위쪽에서 악설음이 발생할 때는 건조한 특성을 지니며, 아래쪽에서 발생할 때는 젖은 소리가 난다.
악설음의 원인은 액체에 의한 공기의 흐름이다. 청진법은 대상자에게 흡기 시 입을 열도록 하여야 한다.

3) 수포음
수포음은 간헐적이고 리듬감이 없이 짧게 버석거리는 소리이다. 거친 수포음에서는 부글거리거나 가글거리는 소리이다. 수포음은 닫혀 있던 세소기도가 흡기 시에 열리면서 폐쇄의 원위부와 근위부 간의 압력차가 순간적으로 소실되면서 나는 소리로 생각되고 있다.

참고 자료

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