서울 아산병원 case면접
- 최초 등록일
- 2019.09.29
- 최종 저작일
- 2019.08
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소개글
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본문내용
● 기도개방유지불능
① 증상과 징후를 사정 : SpO₂ 호흡양상 RR lung sound → 조기발견~즉시중재 可
a. V/S , 호흡양상 : 깊고 빠른 호흡 (acidosis 보상기전), dyspnea, tachycardia
b. Pulse oximeter을 사용하여 산소포화도 변화 관찰 : hypoxia 감시
c. Lung sound 청진 : 분비물로 인해 abnormal lungsound; rale, wheezing
d. 객담의 양상 : 양, 색깔, 냄새
② Semi-fowler's position : 횡격막 하강~폐 확장 easy
③ 처방에 따른 O₂공급 :
④ 필요시 suction을 실시 (약한 기침/허약한 폐 근육으로 인해 객 담 효율적으로 배출X시)
: 분비물 전체로 인한 atelectasis를 예방
⑤ 심호흡, 기침 방법 교육 & q2-3hr 시행 격려
: 심호흡→ 계면활성제 생산 촉진~폐의 표면장력↓~폐포의 허탈 방지 ⇒ 폐 확장 help
기침→ 분비물의 배출 help
⑥ q2-3hr 체위 변경 교육 : 한 자세 = 흉곽압박~흉벽과 폐확장 제한
⑦ 흉부물리요법 적용 및 보호자 교육 : 진동법, 타진법 → 분비물의 이동과 배출 help
⑧ 충분한 수분섭취를 하도록 교육
: 식사 중 수분 섭취는 위를 팽만시켜 호흡을 힘들게 함. 수분섭취~가래의 점성↓~배출 easy
⑨ 가습기를 적용 : 습도가 적절한 공기는 분비물을 묽게 함
⑩ 처방에 따른 약물을 투여 : 거담제, 기관지확장제.