독자적 간호중재: -대상자의 파울러체위 유지를 격려한다. -호흡을 용이하게 한다. ... -파울러 체위를 유지하였고, 분비물 양이50cc이하로 줄어들었다. -300ml의 수분 섭취 및 지속적인 심호흡을 격려하였고, 쌕쌕거리는 소리가 개선되었다. ... 낯선 환경과 관련된 치료에 대한 불안 #1응급실 내원 의학적 진단명:Acute Bronchitis (급성 기관지염) 수집된 자료 간호진단 목표(기대되는 결과) 중재(간호지시) 이론적
간호계획 이론적 근거 1. 간호사 - 대상자 간의 신뢰를 쌓는다. 2. 치료 이행의 유익한 점에 대해 교육한다. 3. ... 있다. ③ 흡인을 통한 호흡기 분비물 관찰로 호흡기계통의 이상을 검사 할 수 있고, 객담검사는 호흡기질환 진단 상 중요한 지침이 된다. ④ 흉곽을 최대한 넓힐 수 있는 semi-fowler ... 관찰했다. - 잠혈이 없고 깨끗하고 노란 색깔의 객담을 배출 했다. ④ 편안한 자세를 취하여 흉곽을 최대한으로 팽창시킬 수 있도록 도와주었다. - 흉곽을 최대한 넓힐 수 있는 semi-fowler
조직의 내인성 : 피부의 탄력성, 상태와 통합성 (2) 응전력 : 신체와 표면이 서로 역방향으로 이동할 때 발생 오랫동안 파울러씨 자세로 있을 때 천골과 미골에 호발 (3) 마찰 : ... 노화에 대한 생물학적 이론 중 대사산물 축적이론을 상세히 설명하시오(6점). 신진대사의 결과로 체내에 쌓인 유독물질이 노화를 가져온다는 이론으로서 ‘리포퓨신 이론’이라고도 한다. ... 노화에 대한 생물학적 이론 중 대사산물 축적이론을 상세히 설명하시오(6점). 3. 노년기에는 심박출량 감소 및 간조직 환류의 감소 등의 생리적 변화를 경험할 수 있다.
가능하면 semi fowler’s position or head elevation 자세를 취해준다. 1. 호흡수와 SPO2는 대상자의 호흡양상을 알기위한 지표이다. 2. ... 계획(간호중재) 이론적 근거 1.활력징후를 측정한다. -호흡수, SPO2 2. 호흡수, 리듬, 깊이를 사정한다. 3. 영양 상태를 사정한다. 4. ... 계획(간호중재) 이론적 근거 1.대상자에게 당뇨의 합병증과 위험성에 대하여 교육한다. -저혈당, 당뇨병성 케톤산증, 기립성 저혈압, 근위축이 생길 수 있다. 2.
간호목표 간호지시 이론적 근거 장기 목표 : 대상자는 퇴원 전까지 호흡곤란의 증상을 보이지 않는다. 단기 목표 : 1. 대상자는 3일 이내 규칙적인 호흡을 한다. 1. ... Semi fowler position은 호흡하기 용이한 자세이다. 심호흡 방법과 입술 오므리기 방법을 통해 원활하게 호흡할 수 있다. ... 간호사는 대상자에게 semi fowler position을 취해준다. 1. 간호사는 필요시 흡인을 시행한다. 교육적 지시 1. 간호사는 대상자에게 심호흡 방법을 교육한다. 1.
이론적 근거 - 구개반사나 연하기능을 사정함으로써 흡인증상을 조기 발견하여 흡인 및 연하곤란 증상에 대한 치료적 중재를 한다면 흡인으로 인한 치명적 합병증 예방 및 재원기간 단축, ... 검지를 윗입술에서 코를 향해 밀고 아래 입술을 아래쪽으로 미는 입술훈련을 시행하였다. - 식전 20분과 식후 45～60분 동안 fowler's position을 취해주었다. - 다 ... 나타날 수 있고 느린 구강 및 인두의 반응으로 쉽게 흡인 될 수 있기 때문에 항상 흡인 징후를 잘 살펴야 한다. - 연식과 함께 다진 반찬을 제공한다. - 식사 전, 중, 후에 fowler's
대상자의 호흡양상에 따라 Semi-Fowler's position과 High Fowler’s position을 취해주었다. ... 폐를 자극하는 요소들은 제거 할 수 있도록 교육한다, 이론적 근거 [진단적] 1. ... 이론적 근거 [진단적] 1. 불안은 호흡곤란을 악화시키고 기능상태에 영향을 미친다.
폐 확장 증진을 위한 체위변경(semi-Fowler)을 해준다. - 대상자의 침상을 45도 높여 Semi-Fowler의 체위를 취해주었음. ... (PCO2: 35-4mmHg pH 7.35-7.45 PO2 80-100mmHg HCO3 22-26mEq/L) 간호계획 및 중재 간호계획 및 중재 이론적 근거 진단적) 1. 2시간마다 ... 체위변경 후 대상자가 숨쉬기 편안해하는 것을 확인함 폐의 압박이 가장 적은자세인 semi-Fowlers로 체위변경을 하여 조직 산소화를 증진시킨다. 2.
간호계획 계획 이론적 근거 1. 얕은 호흡에서 정상 호흡을 유지하도록 교육, 격려한다. 2. 금기가 아니라면 적절한 호흡양상을 위해 반파울러와 고파울러 체위를 취해준다. 3. ... ↑ -Hb : 9.9↓ -Hct : 33.6↓ BUN cr2+ - GCS : 4/3 ~4/4, Motor : 3~4 / 3~4 - pain sense (+) 2)간호진단 간호진단 이론적
참고문헌 -자기분화에 따른 신앙의 발달단계에 관한연구 :Bowen의 자기분화이론과 Fowler의 신앙의 발달단계이론을 중심으로 공하경 서울여자대학교 기독교대학원 2004 국내석사 - ... 이번 시간에는 보웬이 제시한 가족체계이론에 대해서 살펴보고 이 이론이 실제로 상담에서 공헌한 점은 무엇인지 서술하고자 한다. Ⅱ. ... 보웬의 이론은 현재에 가족 상담을 진행하는 경우에 많이 사용하고 있는 이론이기도 하기에, 실용적인 차원에서 본인이 반드시 학습하고 습득하는 것이 필요하다고 생각한 부분이기도 했다.
응전력: 신체와 표면이 서로 역방향으로 이동할 때 발생하는 것으로 오랫동안 파울러씨 자세로 있을 때 천골과 미골에 호발 한다. ... 노화에 대한 생물학적 이론 중 대사산물 축적이론을 상세히 설명하시오(6점). ... 신진대사의 결과로 체내에 유독물질이 생겨 이것이 노화를 가져온다는 이론으로서 리포퓨신(lipofusin) 축적이론이라고도 한다.
처방된 산소 투여, 흉부 물리요법, 파울러 체위, 산소포화도 모니터링 등의 간호실무를 반영하여 간호계획을 적절하게 설정하였음. 표준Ⅳ. ... 매슬로우의 욕구 이론에 근거하여 생명에 위협을 주는 가장 하위 욕구로부터 우선순위를 도출한다. ... 매슬로우의 욕구 이론에 근거하여 가장 하위 욕구인 “기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡 양상”을 1순위로 적절하게 진단하였음. 5. 간호실무를 반영하여 간호계획을 설정한다.
간호계획 계획 이론적 근거 1. ... 파울러씨 체위는 횡격막이 제 위치에 자리하게 하고 분비물의 배출과 폐의 환기를 돕는다. 5. 체위배액법은 중력을 이용하여 분비물의 배액을 돕는다. ... 가능하면, 침상머리를 올려 파울러씨 체위를 취하게 한다. 5. 체위배액법 및 흉부 물리요법을 시행한다. 6. 필요시, 흡인을 실시한다. -흡인은 무균적으로 실시한다.
대상자에게 반파울러와 고파울러 체위를 취해준다. 5. 호흡의 완화를 위해 처방에 따른 투약을 실시한다. 6. ... 간호계획 이론적 근거 1. 대상자의 V/S을 2시간 마다 측정한다. 2. 대상자의 NRS을 6시간 단위로 측정한다. 3. ... 간호계획 이론적 근거 1. 낙상요인 또는 낙상유발요인을 파악하고 그 요인을 제거한다. 2. 낙상 예방을 위해 side rail의 중요성을 설명하고 올려준다. 3.
이론적 배경&개인 연구사례 비교 Ⅳ. ... 보호자에게 대상자를 high- fowler's position을 취하도록 격려하였으며 울지 않도록 곁에 머무르고 달래주도록 격려하였다. ... 항목 이론적 배경 개인사례연구 정의 croup 급성 폐쇄성 후두염(크루프)은 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다
간호과정의 이론과 적용 . 현문사 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr 정영미 , 이희영 .(2011). ... 체위배액법으로 Semi-fowler 자세를 하루 3 번 식사 1 시간 전에 시행한다 . ① 환자와 보호자에게 Semi-fowler 자세가 흉곽확장을 용이하게 함을 설명하고 자세를 교육시킨다 ... 체위변경하면서 심호흡을 격려한다 . ① Semi-fowler position 을 취하게 하며 기침과 복식호흡 및 purse-lip 호흡방법에 대해 교육한다 . 4.
