치료 경과 (검사, 투약, 시술, 수술 등 입원 후 진행된 검사 및 처치와 이에 대한 대상자 반응 결과) 1) 04년경 HBV. f/u 없이 지내다가 14년 4월 외부 CT&MRI ... 후에 PTBD추가 or PCD 시행 예정 10/19 PTBD tube change CBD stricture 통과 시술 중 hemobilia 발생하여 중지하고 PTBD tube를 APD ... 10/20 4시 경부터(PTBD 후) - 얼마나 자주 나타났으며 얼마나 오래 지속되었는가? PTBD 후부터 지속적으로 나타남. - 어느 경우 더 악화되는가?
PTBD: Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage. ... ]) 동의서 확인 IV Route 확보 PRN 진통제나 진정제 투약가능 조영제 알러지 유무 확인 시술과정(30분 내외) 필요한 경우 진정제와 진통제 투여-> 이전에 촬영한 CT나 MRI를 ... 신속히 의료진에게 Noti 장기간 배액관을 유지하는 경우에는 주기적으로 배액관을 교체해야함 시술 후 간호 삽입 부위 확인(oozing, bleeding, redness, pain) PTBD와
진단 : 복부 초음파 상에서 담낭 내의 담석과 담낭벽이 섬유화에 의해 두꺼워져 있는 소견 관찰 . ( 그 외에 복부 CT 나 MRI) 치료 : 증상이 없는 경우는 특별한 치료 없이 ... 염증 , 결석 , 종양등으로 인해 담도가 좁아져 정상적인 배출이 어려울 때 시술한다 PTBD 적응증 및 필요성 ▫ 수술이 불가능한 악성 담도 폐쇄의 치료 ▫ 수술 전 감압 - 염증의 ... 잔류 담석 , 염증 , 담즙염 유발성 위염 등으로 나타남 . 4-6 주 동안 무거운 물건 들지 않도록 , 저 지방 식이 Cholecystitis 치료 배액관 시술의 종류 ERCP PTBD
PTBD 몸 바깥과 연결되는 인공관을 삽입해서 담즙이 몸 밖으로 배출되게 해주는 시술. 그래서 PTBD를 외류법이라고도 한다. ... 최근 시행하고 있는 MRI-MRCP (자기공명 담췌관촬영술)은 담관의 침윤 범위를 결정 할 수 있어서 담관암을 진단하는데 더욱 유용하다. ... 담관암의 크기가 감소함. ③ MRI CT로 진단이 애매한 경우 추가적인 도움을 줄 수 있으며, 간 전이를 잘 발견할 수 있는 장점이 있다.
튜브를 넣고 조영제를 주입 - 담관의 협착· 폐쇄 직접 확인가능 - 담즙 채취, 담관내 생검, 세포진 검사 치료가 필요한 경우 내시경적 역행성 담췌관조영술 (ERCP) 자기공명 영상(MRI ... For biliary 췌장암 위험인자 증상 병기 치료 : 모든 경우에서 근치적 수술만이 유일한 외치의 방법임. : 폐쇄성 황달이 있는 경우 ERCP나 PTBD를 통해 담관 배액술을 ... Cancer pain Painkiller, US guided celiac plexus block Intraoperative celiac plexus block 경피적 경간 담즙 배액술 (PTBD
오한이 생기기도 한다. (4) 진단 -혈액검사:혈청 빌리루빈 수치의 상승, AST, ALT의 경한 증가 ( ->담관폐쇄로 인해 간 기능 검사상 이상소견) -초음파 검사, 복부 CT, MRI ... PTBD 개방성을 유지했다. - PTBD 관 세척을 하루 3번 실시한다. ... 객관적 자료 -PTBD 2개 삽입 중 -> PTBD change [Fluoroscopy] 결과: sludge, colt 많음 -Chemo port 삽입 중(Lt.
객관적 자료 - MRCP(MRI), CT 촬영 결과 klatskin tumor 발견됨 - ERCP하여 EST하였으나 실패 후 ERBD plastic stent 거치함 - PTBD 시행함 ... 간내담관의 악성신생물로 인하여 축적된 담즙을 배액하기 위해 PTBD를 통하여 배액을 진행하고 있는 상태이다. ... 객관적 자료 - PTBD 시술로 배액관 삽입 중인 상태 - foley catheter 삽입 중인 상태 - CRP 2.84▲, 0.84▲로 정상치보다 높게 측정됨 - 트리젤주 500mg
오류가 적고 병변을 객관적으로 관찰할 수 있으며 영상이 더 세밀하여 1cm정도의 암도 발견할 수 있다. ③ 자기공명영상 (MRI) ④ 내시경적 역행성 담췌관 조영술 (ERCP) 내시경을 ... Rt 상복부 PTBD시행중. ? 의식상태 의식수준 : ? alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma 지 남 력 : 시간 : ? ... 알고자 하는 정보 앞으로의 치료계획, PTBD 관리방법 ⑭ 감정 ? 최근의 스트레스 생활사건 □ 무 ? 유 ? 정서상태 ? 안정 □ 불안정 □ 흥분 □ 우울 ?
최근에는 자기공명영상(MRI)를 이용하여 담췌관조영상(MRCP)을 얻을 수 있어 진단에 사용되고 있다. (4) 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP) 내시경적 역행성 담췌관조영술은 ... 설명 후 있을 시 즉시 알리도록 교육한다. - 드레싱 교환시 철저한 무균법을 적용한다. - PTBD bag은 항상 아래로 내리되 바닥에 끌리지 않도록 설명한다. - PTBD 분비물 ... 종양의 침범 범위, 간 침범 범위, 절제 가능성, 림프절 종대, 간전이, 간문맥이나 동맥혈관 침범을 보다 정확히 파악할 수 있다. (3) 자기공명영상(MRI) 전산화단층촬영(CT)으로
. - 초음파 검사, CT, MRI, EUS, PET, ERCP, PTC 등의 검사를 시행할 수 있다. 5.치료: 암의 위치와 진행 정도에 따라 다르다. - 근치적 수술(절제), 고식적 ... PTBD 삽입부위 확인 및 양상과 배액량을 확인한다. 6. PTBD 관리 방법에 대해 교육한다. 1. 간 기능 저하로 인하여 황달이 악화될 수 있다. 2. ... PTBD 삽입부위 확인 및 양상과 배액량을 확인한다. 3. 열감, 오한 여부를 사정한다. 4.
PTBD Insertion 하고 2016.07.12에 PTBD 한 대상자이다. ... MRI 췌장암 진단과 단계를 결정에 이용된다. ... CT로 진단이 애매 할 경우에는 MRI를 이용한 추가진단이 도움을 줄 수 있으며, 간으로의 전이를 잘 발견할 수 있는 장점을 가지고 있다.
