제 6장 중추신경계 응급환자 관리 ★ 1. ... 3) 두개내압 상승간호 - 정상 :5~15mmHg, 상승:20mmHg 이상 - 원인 : 두부손상, 뇌졸중, 뇌종양, 뇌수종, 뇌부종과 이로 인한 뇌탈출, 대사장애, 중추신경계 감염 ... 내과적 손상 1) 혼수(coma) ★구토반사 : 의식 없는 사람 제일 먼저 사정(중요) → 흡인 (폐, 기도) ★구명처치 우선 → 생명 구할 수 있는 처치 ★기말고사 → 신경계 →
완전히 각성되지 않은 환자 옮길 시에는 신체손상을 주지 않도록 주의해야한다 . 낙상 , 인대나 상완신경총 손상 , 수액의 주사침 , 배출관 등이 빠지지 않도록 주의해야한다 . ... 충분히 회복되어 병실로 옮겨갈때까지 환자를 각성시키고 감시하며 , 중추신경계 , 심혈관계 , 호흡계 , 신장계의 기능을 유지시키고 기능장애의 발생시 즉시 치료를 시행한다 회복실로 ... . 7) 신경기능 사정 : GCS 의식 수준 사정을 통해 의식상태 및 자극의 반응 여부를 사정한다 .
간호사정 수면양상 확인 수면 문제의 진술 신체검진 수면무호흡 환자: 구개수, 연구개, 편도선, 아데노이드 사정 비중격 편위, 목이 굵은지, 비만한지를 사정 수면일지 1~2주 동안 수면-각성 ... 간호진단 몽유병과 관련된 신체손상 위험성 불충분한 수면의 양과 질에 관련된 비효율적 대응 불충분한 수면과 관련된 피로 수면무호흡과 관련된 가스교환장애 위험성 잘못된 정보와 관련된 지식 ... 수면장애 기면증(narcolepsy) 수면과 각성상태를 조정하는 중추신경계 기능부전 사춘기 때 호발 대화나 식사 중, 운전 중에 갑자기 잠에 빠지게 됨 허탈발작(cataplexy)
간호사정 1) 간호사정도구 2) 현병력 3) 진단적 검사 4) 환자 면담내용 3. 간호과정적용 1) 간호진단 2) 간호과정(2개) [느낀점] Ⅲ. ... 심박출량 감소 시 나타날 수 있는 증상에 대해 교육한다. 3) 신체손상의 위험 칼슘, 인, 비타민 D의 대사 변화로 인한 뼈 구조의 변화와 관련된다. (1) 간호사정 ? ... 콩팥기능상실에서 중추신경계의 전반적인 기능저하는 졸음증(기면, lethargy), 무감동, 집중력 저하, 피로, 안절부절못함 등으로 나타난다.
경과 및 퇴실 시 환자상태 7. 6번에서 발견한 간호 문제[성인간호학 교과서 193p를 참조하시어 도출하시오] 문제 원인/고위험 목적 사정간호중재 수술과 관련된 마취 가스의 부적절한 ... 치 료와 간호 치료 방법은 동반 손상의 유무, 골절의 기전, 골절의 성질 및 환자의 연령 등에 따라 결정. - 비수술적 방법 대부분의 쇄골 골절은 비수술적 방법으로 좋은 결과를 얻을 ... 목적: 흡입마취제 및 정맥 마취제를 투여하여 중추신경기능을 억제함으로써 의식이나 전신적인 지각을 소실시켜 수술을 하는 동안 통증을 느끼지 못하게 하고, 불필요한 반사기능을 차단하며,
중추신경계의 구조와 기능 뇌손상 아동의 간호사정 1. 간호력 2. 신체검진 3. 신경학적 검사 4. 외견검사 5. ... 유발위(evoked potential)검사는 지각신경경로에서 손상된 부위 판단에 유효하므로 의식장애로 협조가 어려운 환자의 신경기능에 대해 객관적인 평가를 할 수 있고 예후 판정도 ... 뇌손상 아동의 간호사정 환아의 중증 정도에 따라 진단방법의 선택과 순서를 달리하지만 경과에 따른 환자상태의 변동을 쉽게 파악하여 치료 효과의 판정 및 그 대책을 용이하게 한다. 1
편마비 환자의 회복양상 및 대상자 간호에 대해 설명해 보시오. 2) 대상자 간호 ▷ 자가 간호 증진 - 손상되지 않은 쪽만 사용하는 것을 피하고 가능한 손상된 팔도 사용하도록 돕는다 ... 척수를 연결하는 통로 호흡과 심장, 혈관의 조절에 관련된 중요한 반사 중추 및 의식의 조절 기능, 3번에서 12번까지 중요한 뇌신경의 핵과 신경의 기능을 담당 ▷ 소뇌 : 주로 운동 ... 기도개방 사정 및 유지간호에 대해 설명하시오. 1) 기도개방성 사정 - 환자에게 말을 하게하거나 흉부가 오르내리는 것을 관찰 (의식수준 확인) - 기도 손상시 혀가 기도를 막는 것을
▶원인불명의 신경계의 퇴행성 질환으로 중추신경계의 진행성 장애를 초래한다. ▶ 30~80대로 남녀 모두에게 폭넓게 발병, 50~60대 중년이후에 호발하고 현재 우리나라의 추정 환자 ... 이렇게 신경자극을 받으면 중추신경계는 말초신경계 중 운동신경에 신호를 보내고 분비샘, 장기, 근육에 작용하여 이를 기관이 적절하게 반응하도록 한다. ... 간호계획 1. 대상자의 관절 운동 범위, 신체가동성 정도를 사정한다. 2. 대상자의 근력 정도를 사정한다. 3. 자가 간호 결여의 정도를 사정하위) 2.
즉 이전의 시도, 가족력, 무기의 소지, 계획의 치밀성 등을 사정한다. ④ 대상자에게 중추신경계 억제제와 함께 항우울제를 복용하지 않도록 한다. ⑤ 대상자가 무력감과 절망감을 처리하는 ... 용량이 1회에 투여된다면, 심혈관계 혹은 중추신경계 독성을 유발할 수 있다. (1) imipramine(limpramine) ① 효능 : 방광 근육의 조절에 도움을 주어 요로 감각과 ... clomipramine ++ +++ doxepine ++ ++ imipramine +++ +++ 2급 아민 desipramine ++++ + nortryptiline +++ ++ TCA는 중추신경계의
치료를 진행한다. - 치료대상자 : 뇌경색, 뇌출혈, 사고로 인한 뇌손상, 척수손상, 파킨슨병 등 중추신경손상환자 - 치료방법 : 중추신경손상 치료에 대한 전문 치료사들이 1 ... 중추신경계 발달 재활치료 (N.D.T) - 중추신경계가 손상된 환자의 운동학습, 운동조절, 운동역학, 인지 등을 고려하여 전문 XL사이즈의 환의를 제공하였다. (4/27) 7. ... 간호사정 1.
간호 7) 외상환자사정 및 간호 8) 호흡곤란 환자사정 및 간호 9) 급성흉통호소 환자사정 및 간호 10) 뇌졸증 환자사정 및 간호 11) 약물남용 및 약물중독자 치료 및 간호 ... 억제하는 동시에 기분을 좋게 만든다. ② 톨루엔이 중추신경계의 도파민계를 활성화시킴 ③ 이는 빠르게 ... 같은 합병증이 나타날 수 있다. - 활력징후, 출혈 여부, 의식상태, 손상범위, 손상된 기관의 수 등을 사정 후 기록한다. ▶ 다발성손상간호 - 다발성 손상의 경우,손상의 범위에
후의 통증, 배변 촉진 인자(사적 공간 확보, 식이, 약물, 운동, 자세) 등을 사정중추신경이나 말초신경손상 및 질병력 사정 ? ... 연하재활 대상자 간호 ■ 연하장애의 원인 및 병태생리, 사정 및 진단검사, 재활, 간호에 대하여 설명하시오. 1.연하장애의 원인 - 신경근육계 원인: 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 뇌성마비 ... 재활대상자 간호 CO1 I. 뇌졸중 대상자 간호 ■ 뇌졸중의 원인 및 병태생리, 사정 및 진단검사, 재활, 간호에 대하여 설명하시오. 1.
연구의 필요성 및 목적 뇌는 중추신경계로서 말초신경계와 달리 한번 손상되면 다시는 재생될 수 없고 우리 몸의 모든 부분을 관장하고 있기 때문에 뇌의 문제가 곧 신경학적인 문제로 연결된다 ... 지주막하출혈이라는 뇌신경계 건강문제를 알아보고 지주막하출혈 시 일어나는 증상, 치료 등을 알아보아 지주막하 출혈이 발생한 환자들에게 적절한 간호를 제공하기 위해 이 사례를 연구해 보고자 ... 간호계획 ① V/S을 4시간마다 측정한다. ② 산소를 주입한다. ③ 보호자에게 두부를 똑바로 가운데 놓이도록 해서 약간 높이도록 교육한다. ④ 의식의 변화를 사정한다. ⑤ 사지근력을
화학적 자극 -호흡중추의 외상성 자극, 중추신경계손상, 중추신경계 종양, 두개내압 상승, 과다한 운동, 극심한 스트레스, 심한 통증 (3) 대사성 산증 비휘발성 산의 축적, 염기의 ... 다학제 간 협동문제로 접근, 환자에게 기대되는 결과: 불균형의 임상증상, 징후 모니터링 ? 간호사가 우선적으로 해야 할 일: 진단검사 과정에서 환자가 손상 입지 않도록 보호 ? ... 간호사정: 호흡상태, 심혈관계 기능, 체액균형에 대한 전반적 신체 사정의 결과 주의 깊게 분석·기록 ?
간호과정 1. 간호사정 1) 간호력 ? ... 노쇠나타날 수 있다. ② 중추 및 말초 신경계: 두통 (15.8%), 때때로 어지러움, 다리 경련, 긴장항진, 지각감퇴, 편두통, 신경통, 신경병증, 지각이상, 뇌경색, 드물게 무균성 ... 척추 보조기는 외력을 이용하여 척추의 바른 자세를 조절하고 척추의 기형 이나 비정상적인 만곡을 교정하고 예방하며, 척추의 안정성을 높이고 수술 이나 손상 후 척추 관절 보호와 통증
