이내에 활력징후 정상범위를 유지한다. -> 달성 #3 대상자는 3일 이내 고체온으로 인한 탈수 증상을 보이지 않는다. ... 대상자에게 고체온으로 인한 탈수를 예방하기 위해 수분섭취가 중요함을 교육했고, 하루에 2~3L정도의 물을 섭취하도록 격려했다. 2. ... 열나는 것 같은데 체온 측정해주시면 안될까요?” 간호진단 감염과 관련된 고체온 간호목표 장기목표 대상자는 퇴원 시까지 체온이 정상(36.5~37.2℃)으로 유지된다.
대상자는 48시간 이내에 체온이 37.0℃ 이하로 내려간다. ... 보호자에게 환아의 체온감소 방법을 교육했다. - 1~3세 아동의 정상 체온은 36.1~37.5 임을 설명하였고 아동이 식은땀을 흘리거나 한기를 느끼면 즉시 간호사에게 알리도록 설명했다 ... 보호자는 24시간 이내에 환아 체온 감소를 위한 방법을 2가지 이상 말로 표현한다.
파라인플루엔자1) 파라인플루엔자 정의파라인플루엔자 감염증은 파라인플루엔자 바이러스로 인해 감염되는 질환입니다. ... 원인파라인플루엔자 감염증의 원인은 파라인플루엔자 바이러스입니다. ... 파라인플루엔자 감염증에 걸린 환자의 콧물, 객담 등이 호흡기를 통해 직간접적으로 전파되거나, 환자의 주변 환경 접촉을 통해서 전파됩니다.3) 파라인플루엔자 증상파라인플루엔자 가염증은
고체온과 관련된 체액부족의 위험3. 병원 환경과 관련된 불안4. 입원과 관련된 지식부족5. 활동 제한과 관련된 낙상의 위험 ... 정의 인플루엔자 바이러스에 의한 급성 호흡기 질환이다. ... 원인 또는 유발요인 인플루엔자(influenza) 또는 독감은 3종류의 orthomyxovirus (RNA 바이러스로 인플루엔자 바이러스가 여기에 속함.
근처의 혈관에서 내재성 발열 물질인 프로스타글란딘(prostaglandin)의 생성을 유도하여 기준체온을 상승시켜 열을 발생시키므로 대상자의 고체온은 질병(인플루엔자)과 관련될 수 ... 체온을 자주 측정하여 고체온이 발생하는지에 대한 체온변화를 확인해 그에 따른 처치를 즉각적으로 수행할 수 있다. ② 고온기에는 체온이 매우 상승하여 유지되므로 더 이상 오한을 느끼지 ... 대상자는 인플루엔자 A 바이러스 항원검사 결과에 따라 인플루엔자 A형 바이러스에 감염되었다는 것을 알 수 있고, 감염물질로부터 나오는 시토카인(cytokine)은 체온조절중추인 시상하부
A 검사 결과 : 양성 -감염과 관련된 고체온 -단기목표: 대상자는 3시간 이내에 체온이 37.5℃이하로 떨어진다. ... 『비판적 사고에 기반한 간호과정』, 이은희 외, 고문사(2019), p.318-331 ?『최신 아동건강간호학 각론』, 이수연 외, 수문사(2019), p.630-652 ? ... -장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 정상체온 범위(36.5-37.2℃)를 유지한다. 1. 진단적: 매 시간마다 체온을 측정한다.
의료인, 환자가족, 그 외 인플루엔자에 고 위험 인자가 있는 사람 6. ... 보일 것이다. - 대상자는 2일 안에 39.6°c 고체온의 증상이 없어 질 것이다. ... ①, ②, ③, ④, ⑤, ⑥ 질병과 관련된 급성 통증 ⑦, ⑧ , ⑨ 간호진단의 목록 우선순위 염증반응과 관련된 고 체온 1 질병과 관련된 급성 통증 2 3.
유지할 것이다. ② 대상자는 퇴원 전까지 고체온으로 인한 합병증이 없을 것이다. : 대상자 모든 증상 호전되어 2/21 퇴원 처방 났고 2/16부터 정상 체온을 유지하며 고체온으로 ... 질병과 관련된 고체온(Hyperthermia) ⇒정의: ‘체온이 정상 범위 이상으로 상승된 상태’를 말한다. ... 고체온으로 인해 이러한 전신적 증상이 동반될 수 있다. 진단적 ?탈수 증상의 유무를 사정한다.
찬물을 사용하면 체온 하강효과가 더 크지만 피부의 냉각수용기를 자극하게 되어 혈관 수축이나 전율, 오한 등을 유 발시킬 수 있다. 3. 고체온일 경우 얼음주머니를 적용한다. ... 고체온일 경우 미온수로 몸을 닦아준다. 침상에서 비교적 쉽게 할 수 있는 방법으로 체표면 과 혈류간에는 대류기전을 통해서 체표면에서는 증 발기전을 통해서 열이 소실된다. ... 질병과 관련된 고체온 (3/2) 간호사정 주관적 자료 “아침에 열, 열” 객관적 자료 BT: 39.2°C T.CO2 18.7mEq ▼ CRP 1.7mg/dL ▲ ESR 15mm/hr
인플루엔자 예방접종이 호흡기 감염에 의한 입원률과 사망률을 감소시킨다는 것을 설명한다. ... 파라인플루엔자 바이러스는 파라믹소비리데과에 속하는 상하부의 호흡기 감염을 일으키는 바이러스이다. ... 단기목표: 대상자는 2시간 이내에 37.5도 이하로 체온이 감소한다. 간호 계획 계획 이론적 근거 1. 체온을 30분마다 측정한다
수액의 공급은 고체온으로 인한 대상자의 탈수를 방지하기 위해 사용된다. 4. 방안의 공기를 시원하게 함으로써 대류에 의한 체열을 방출시킨다. 5. ... 임상양상 소아폐렴의 일반적인 증상으로는 고체온, 빈호흡, 악설음, 호흡음 감소, 소포음, 타진 시 둔탁음, 흉통, 중증도에 따른 창백·청색증, 흉부X-선상 기관지 주위의 범발성이나 ... 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스 등 다양한 종류의 호흡기 바이러스에 의해서 폐렴이 발생할 수 있다.
-기침, 가래를 하지 않는다. (2)질병과 관련된 고체온 -체온은 정상 범위에서 측정되고 고체온의 징후, 증상 및 합병증이 나타나지 않는다. Ⅲ. ... 질병과 관련된 고체온 ③ 중재 내용 (1)분비물과다로 인한 비효울적 호흡양상 -활력징후와 spo2를 측정한다. ... -먼지, 매연, 베게솜이나 털로 인한 공기 오염을 막기 위해 환경을 청결하게 유지한다. (2)질병과 관련된 고체온 -2시간 마다 활력증후를 측정한다. -수분섭취를 권유한다.
저체온 유도 담요는 환자의 열이 39.5℃ 이상이면서 해열제로 조절이 안 되는 경우 또는 고체온이 체온조절중추 이상에 의한 경우에 적용할 수 있다. ? ... 발열의 중증도에 따라 1~4시간마다 또는 환자의 상태 변화가 있을 때 구강 또는 직장 체온계로 발열 환자의 체온을 측정한다. ? ... 체온상승, ?발작, ?피부 온도 상승, ?빈맥, ?빈호흡 ?
-환아가 입원해있는 기간 동안 체중이 5% (0.66kg) 이상 변화하지 않는다. ㉢ 감염반응과 관련된 고체온에 대한 간호 중재 및 기대효과 ○ 고체온의 사정 -체온을 매 2시간 마다 ... -고체온의 이유인 감염 원인균을 확인한다. ○ 환아의 체온이 38℃이상일 경우 중재 -환아가 이불을 덮지 않도록 한다. 다만 추위를 느끼는 경우에는 담요를 덮어준다. ... -휴식과 조용한 환경을 제공하고 안위를 도모한다. ○ 기대효과 -환아는 8시간 이내에 체온이 36.6~37.5℃의 범위에 들 것이다.
다음으로 ‘지속적인 발열과 관련된 체액부족’이 2순위인 이유는 고체온과 관련되어 고체온이 조금씩 해결된다면 체액부족 문제도 완화될 것이라고 생각했다. ... 고체온으로 인한 체액상실을 예방할 수 있는 방법(환기, Ice Bag적용, 통풍이 잘 되는 옷 착용 등)에 대해 교육한다. 2) 고체온으로 인한 땀으로 체액이 상실될 수 있으므로 직접 ... 고체온을 예방하고 관리할 수 있는 법을 교육하여 퇴원 후 자가에서도 관리할 수 있도록 한다.
