사고과정장애 망상적 사고 사회적고립 인지적 손상, 비현실적 사고 자가간호결핍 #1. ... 간호진단(Diagnosis) : 비현실적 사고와 관련된 사고과정장애 관련요인 또는 원인(Etiology) *생물학적 요인 : - *심리적 요인 : 기분의 변화가 잦음 *사회문화적 ... 간호평가 및 소감 간호목표 및 기대되는 결과의 달성 여부 평가 # 진단1 비현실적 사고와 관련된 사고과정장애 대상자는 2일 이내 치료자에게 스스로 자신의 이야기를 하였으며, 2주
비현실적 사고와 관련된 사고과정장애 (과대망상, 피해망상, 질투망상, 종교망상) 간호목표 ? 단기목표 ? 대상자는 9월 22일까지 망상적 사고와 현실을 구별할 수 있다. ? ... < 간호과정 진행 기록지 > 일 시 2015년 9월 14일 - 9월 22일 간호사정 ? 주관적 자료 ? “사람들이 자꾸 저를 시험하려해요.” ? ... 대상자는 입원 전보다 망상적 사고의 횟수가 줄어들었다고 말했다. ? 대상자는 망상적 사고와 현실을 구별 하지 못하였다.
# 망상과 관련된 사고과정장애 간호사정 [객관적 자료] ? “우린 날아갈거야! 난 비행기야! 착륙할거야! 날아간다구!” ? ... 대상자의 망상적 사고를 전환시켜준다. ? 필의사처방에 따른 약물을 투여한다. 이론적 근거 ? ... -2 망상적 사고를 보일 때 “환자분이 그런 생각을 하시는 것은 이해하지만 그런 일은 일어나지 않았습니다.”라고 말하며 현실감을 심어주었다. ?
질환,알코올 금단과 관련된 사고과정장애 -현실감이 있고 사고장애가 없다.(지남력이 완전하고 자신의 생각을 명료하게 전달할 수 있다) -주의력, 집중력이 증가된다. ... 간호과정 사정 (주, 객관적 자료) 진단 관련요인&NANDA 목표 계획 중재(수행 및 관찰) 이론적 근거 평가 준거 평가 S : (환자) “입맛 없어” (보호자) “밥을 잘 못 드세요
망상과 관련된 사고과정장애 진단 번호 발생 날짜 간호진단 해결 날짜 서명 #1 9/23 망상과 관련된 사고과정장애 과학적 근거 사고과정장애란 개인이 인지작용과 인지활동의 붕괴를 경험하는 ... 간호계획(#1) 간호진단 : 망상과 관련된 사고과정장애 장기목적 대상자는 망상의 빈도가 줄어들며, 현실적인 생각이 증가됨을 나타낼 것이다. 단기목표 1. ... 원인으로는 내적, 외적 자극을 처리하고 합성하는 능력의 장애, 자기와 타인 또는 자기와 환경간의 경계 붕괴, 신경 생리적, 유전적, 구조적 요인, 감각지각 장애, 정신사회적, 환경적
▶ 망상과 관련된 사고과정장애 날짜 의미 있는 자료 간호진단 주관적 자료(subjective data) 객관적 자료(objective data) 9/4 - 환자 사정 중 “저 더 이상 ... 환자의 논리적 사고능력, 현실적 판단과 문제 해결능력을 계속 사정한다. - 환자의 기능을 재 사정 하는 것은 인지장애의 정도와 논리적 사고이용정도를 확인하고자 함이다. ... 대상자는 사정일 당시 관계망상, 피해망상이 관찰되었다. - 주관적 자료의 대답을 한 후 학생간호사와 대화를 적게 하거나 피해 다니고 눈을 마주치지 않는 모습이 관찰됨 망상과 관련된 사고과정
(발작유 변화와 관련된 사고과정장애 간호계획 목표 -단기목표 : 대상자는 간호 중재 후 더 이상 사고과정의 장애가 없다. ... 평가 -단기목표 : (달성) 대상자는 간호 중재 후 더 이상 사고과정의 장애가 없었다. -장기목표 : (달성) 대상자의 의식 수준이 원상태로 돌아왔다. ... 간호과정 간호과정 #1 (2017.11.01) 간호사정 ▶주관적 자료 (면담, 관찰자료: 단서) “조금만 이상한 느낌이 들어도 또 의식을 잃어 다칠까 두려워요” “다친 곳이 많이 쑤시네요
추상적 사고(abstractive thinking) : 있음. ... 체중의 증가나 비만 같은 부작용을 유발한다. 2) 개인정신치료 개인정신치료는 환자의 전반적인 문제를 정신과전문의와 상담하며, 현재 부딪히고 있는 여러 가지 문제들을 해결하는 과정을 ... 정의 조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나
;루트펜정 = 중지. ② 우선순위 2. < 인지적, 지각적 왜곡과 관련된 사고과정장애 > 간호사정 간호진단 (우선순위) 간호계획 간호중재 수행 (우선순위) 간호평가 주관적자료 (S ... ;불면증 호소 안하심. (2011/03/15 11:00 AM) ④ 우선순위 4. < 사고과정의 변화와 관련된 사회적 상호작용 장애 > 간호사정 간호진단 (우선순위) 간호계획 간호중재 ... 대상자가 현실적 사고와 비현 실적 사고를 구분했을 때 긍정 적인 반응을 하였다. ;대상자의 말에 귀를 기울여 긍정적인 반응을 하였다. 4.
회화장애의 형태로 언어 및 사고의 빈곤 ? 사고의 두절(thought blocking) 무의욕증 (avlition) ? ... 정의 사고, 지각, 정서, 행동 및 사회활동 등 다양한 정신기능에 이상을 초래하는 주요 정신병적 장애를 뜻한다. 2. ... 간호과정 1. 간호문제 #1. 망상과 관r/
간호진단2 망상과 관련된 사고과정장애 사정 주관적 자료 ? 사례는 개인정보 때문에 따로 예시를 들어야할 것 같습니다. ? ... 천천히 조용한 사무적인 태도로 접근한다. - 조용한 접근은 대상자의 사고와 지각장애를 증가시키는 감각지각의 왜곡을 피하도록 해준다. 6. ... 언어적 진술과 일치하는 얼굴 표정과 행동들을 유지한다. - 사고장애가 있는 대상자는 간호사가 두 종류의 의미가 있는 메시지를 잘못 제시하면 정확한 의미를 해석하는데 어려움이 있다.
환자의 문제목록 번호 문제목록 우선순위 선정 1 비현실적 사고와 관련된 감각지각장애-환청, 환시 1 2 비현실적 사고로 인한 무력감과 관련된 사회적 고립 2 15. ... 질환에 대한 문헌고찰 질환명 조현병(Schizoprenia) 조현병은 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 정신병이다. ... 간호진단 비현실적 사고와 관련된 감각지각장애-환청, 환시 간호목표 단기목표 1. 대상자는 2/9일까지 간호사나 의사와 환각에 대한 두려움을 상의한다. 2.
의학적 진단 및 치료 계획 간호문제 리스트 사고과정장애 사회적 상호작용 장애 불안 비효율적 대응 자가간호 결핍 여가활동부족 비효율적인 자가 건강관리 빈혈 수면향상가능성 변비위험성 안위장애 ... Nsg Dx : 망상(지각인지 왜곡)과 관련된 사고과정장애 Subjective Data ● 4/24 : - “일본어? ... 1) 대상자의 간호진단 목록 작성 간호진단 목록 문제번호 진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단) 발생일 종료일 1 망상(지각인지 왜곡)과 관련된 사고과정장애 2 부족한 관계형성
간호진단 부정적인 사고와 관련된 수면장애 목적/기대되는결과 장기목표 단기목표 ① 대상자는 수면제 없이, 매일 7시간 푹 잘 수 있다. ① 대상자는 편안한 표정과 체위로 수면한다. ② ... 이 질환의 특징은 체중변화와 자살사고를 제외한, 다른 증상들은 거의 매일 존재한다는 것이다. ... 거의 매일 나타나는 사고력이나 집중음경 및 음핵의 지속성 발기가나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 즉시 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다 2) 순환기계 : 때때로 저혈압, 심계항진
그러므로 재촉하기보다는 대상자가 원하는 요구를 예측하고 충족시켜주어 사고과정에 방해되지 않도록 한다. 5. ... . ③ 사고의 내용 ‘대학 때 남자애들이 다 절 좋아했어요.’ ... ○유동정동(labile affect) : 기분의 지속성이 장애가 되는 것으로 쉽게 화를 내거나 기분이 좋아지며 외부의 영향을 잘 받음. → 면담 중 상관없는 얘기를 하다가 눈물을 흘림
망상적사고와 관련된 사고과정장애 ? 연상의 이완, 신어조작증과 관련된 언어소통장애 ? 사고과정의 변화와 관련된 감각지각장애 ? 장기질병과 관련된 사회적 상호작용 장애 ? ... 발병, 발병 후에도 오랫동안 생존하므로 질병으로 인한 고통이 지속되는데 즉, 학교와 일, 친구와의 친밀한 관계, 결혼, 자녀를 갖는 것과 같은 정상적인 삶을 살아가기가 어렵다. - 사고과정 ... 관계문헌의 개요 1) schizophrenia의 정의 - 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고, 정동, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 와해를 초래하는 뇌 기능 장애 - 비교적
최대 4mg) 정신신체장애 : 1일 1.2mg 1일 3회 분할 경구투여(1일 최대 환자들과의 의사소통은 신뢰감 형성이 기본적으로 필요하다. ①-2.변화된 사고과정들을 가진 환자는 ... 구조화된 환경 속에서 가장 잘 기능한다. ①-3.사고장애 환자들은 복잡하고 어려운 진술을 해결할 능력이 부족하다. ②사고장애의 장애 정도를 사정한다. ② 망상의 유발요인과 강도, ... 정신운동지연과 자살사고가 있는 우울증 또는 과대성, 과다행동, 기분의 앙양 등이 타나날 수 있다.