침상안정을 취하도록 함 평가 대상자는 1시간 이내에 진통 및 자궁수축이 없다고 말함. 간호기록지-분만1~4기 ... 간호과정기록지-산욕기 간호사정 객관적 자료 NRS 3점 fetal monitor 및 산모 EKG monitoring 실시함 V/S ? ... 간호진단 회음부 절개와 관련된 통증 목표설정 대상자는 2일 이내에 회음부의 통증을 호소하지 않을 것이다. 간호계획 이론적 근거 1. 회음부의 상태 및 통증정도를 사정한다. 2.
분만 2기 간호 * 목차 1. 분만 2기 간호 2. 간호사정 3. 간호진단 4. 기대하는 결과 5. 간호계획/수행과 평가 6. 회음절개술 7. 열상 1. ... 기대하는 결과 - 분만 2,3기 간호계획은 분만 1기에 세워져야 하고 분만이 진행되는 동안 계속 수정한다. ? 분만과정에 적극적으로 참여한다. ? ... 분만 2기의 스트레스에 대한 태아의 반응 ▶ 산부의 안위를 도모하기 위해 산부의 자세, 구강간호, 청결유지, 침상정리와 외부소음 차단 등의 간호를 제공한다. 1) 산부의 - 분만을
분만1기 간호진단 · 지식부족: 산전교실 혹은 과거의 경험부족과 관련된 · 불안 : 신체검사 시 지식부족과 관련된 · 손상의 가능성 : 산전에 소변, 혈액검사를 하지 않은 것과 관련된 ... 간호 · 비효율적 대응 - 분만 3기 통증에 대한 이해부족과 관련된 · 체액부족 위험성 - 태반박리와 만출 후에 따르는 혈액소실과 관련된 분만 4기 간호 · 출혈 가능성 - 자궁 무력증과 ... · 태아가스교환장애 : 산부의 자세와 관련된 · 부적절한 가족대응 : 분만 시 활동할 수 있는 안위 도모를 위한 지식부족과 관련된 분만2기 간호진단 · 모아손상의 가능성 - Valsalva
대상자는 분만시 오염을 방지하고, 회음부를 넓히며, 분만을 촉진 할 수 있다. 2) 분만 1기 간호과정 사정 잠재적 간호진단 계획/수행 평가 ? ... 분만실의 실내온도는 적당하다. 3) 분만 2기 간호과정 사정 잠재적 간호진단 계획/수행 평가 ? ... 2 1) 분만실 입원 시점의 간호과정 사정 잠재적 간호진단 계획/수행 평가 ? 진통과정에 대한 준비 : 진통이 일정한 간격으로 올 때 병원 방문함 ?
간호중재 Ⅳ. 건강사정 - 6p 1. 간호사정 - 6p 2. 분만 단계 - 9p 3. 분만 진행 기록지 (partogram) - 16p 4. ... 보호자(남편)의 손을 꼭 잡고 측위를 취하고 있음을 관찰함. complication : 초산으로 인한 분만과 관련된 불안, 조기양막파열과 관련된 감염 위험성 · 간호점 : 1) 간호사정 ... 및 과다 체중으로 인한 연조직과 관련된 난산 분만 2기 지연의 위험이 있다. 3)출산 간격 - 최종 출산과의 간격이 1년 이하인 경우 급속분만의 위험과 저체중아의 출산 위험이 있으며
miss:200ml) 분만 4기 간호점 이론 실제 case에 적용된 간호점 1. ... 1기 간호점 이론 실제 case에 적용된 간호점 1. ... 제왕절개분만 준비 (2) 분만2기: 태아만출기 • 초산부: 부분마취를 하지 않을 경우 2시간, 부분 마취를 할 경우 3시간 경산부: 부분마취를 하지 않을 경우 1시간, 부분마취를
분만 1기 간호 ▶ 분만 1기 1) 분만1기 간호 ① 간호 사정 ② 간호 진단 ③ 기대되는 결과 ④ 계획과 수행 ⑤ 평가 과 목 명 : 담당교수 : 제 출 자 : Ⅰ.서론 지금(2008년 ... 양막파열로 출산에 임박한 산모 현경이님을 위해 우리는 분만 기간동안 현경이님의 순산을 위해 분만 1기 간호에 대해 알아보기로 하였다. Ⅱ.본론 ▶ 분만1기 1) 분만1기 간호 - 규칙적인 ... 감염의 위험성과 당황감을 감소 (2) 분만중 신체적 간호 1.
간호과정 #1. 간호진단 : 분만 1기 자궁수축과 관련된 급성 통증 내 용 1) 주관적 자료 Subjective data “아.... 배가 아파요” “아.... 너무 힘들어요. ... 신생아 출생시간: 1:00PM ? 총 소요시간: 1hr ? 산부에게 분만 2기의 알리는 증후: 회음부가 팽륜되고 발로 초기 시 ? ... 간호 사례연구 - NSVD Case Study - 과 목 : 모성간호학실습1 실습장소 : xx병원 실습부서 : 분만실(DR) 학 번 : 이 름 : 1.
왜냐하면 산모들이 출산 직전에 분만실에 입원할 수도 있기 때문이다. 분만 1기는 분만 2기와 3기를 합한 것보다 더 길다. ... 분만 3기의 기간은 3~5분 정도이고 1시간 이상 소요되어도 정상적으로 간주한다. ... 3기의 신생아 간호 - airway를 유지하며 두부는 낮게 해준다. - 침대를 따뜻하게 해준다. - 3~4cm 정도 남기고 제대를 결찰한다. - 1% 질산은 용액을 투약하여 임균
역할극-분만 1기 간호 시나리오 (손을 씻고 물품을 준비한다. 커튼을 친다.) 간호사: 안녕하세요. 간호사 OOO입니다. (손을 씻는다) 환자분 성함이 어떻게 되세요? ... (여성건강간호학1, 441p, 현문사) 간호평가 ① 산모는 2시간 이내에 분만 대한 지식을 알문사 ... (여성건강간호학1, 445p, 현문사) ④ 분만 중 지지자의 존재 여부는 편안한 분만을 하는데 가장 도움이 되는 요소이다.
임부의 일반적 특성 및 사정 1) 임신 1, 2기 (임신 14주, 15～26주) ① 체중의 변화 - 제 1기 : 1～2kg 또는 약간 감소 - 제 2기 : 4.5～5kg 증가 - 제 ... 3기 : 4.5～5kg 증가 ② 소변검사 : 알부민은(-) 포도당은 +1보다 크지 않을 때 이상적. ③ 혈압 : 정상범위. ... . - 조기 모아상호작용의 증진. (3) 분만 3기 ① 자궁저부 마사지 - 한손은 치골결합 상부에서, 다른 손은 자궁저부에서 너무 심하지 않게 마사지함. ② 자궁수축 자극을 위한 약물
1~2시간의 회복기(태반 만출부터 산욕1~4기까지) 1)분만 제 1기(분만 중 감염에 노출되어 있으므로 철저한 무균법 강조) 평균 총 분만시간은 초산부:12~14시간, 경산부: 7~ ... 분만 직후 신생아 간호 -분만 후 1분과 5분에 Apgar점수 평가. -기도확보유지와 보온유지와 저체온 예방. ... 분만 1기: 규칙적인 자궁수축의 시작에서 자궁경관이 완전히 개대될 때까지 (개구기) 잠재기(0~3cm경관개대), 활동기(4~7cm경관개대), 이행기(8~10cm경관개대) 분만 2기:
. ~ 15 학 번 : 200751107 성 명 : 박세미 담당교수 : 정진옥 교수님 경 인 여 자 대 학 간호진단 자궁수축과 관련된 통증 간호목표 ·산모의 통증이 경감될 ... 간호계획 ·산부와 태아의 신체적 반응과 산부의 파트너의 정서적 반응을 포함하여 분만2기의 사건 을 지속적으로 감시한다. ▶이론적 근거 :산부, 파트너, 태아의 안녕을 위함이다. ... ·산모는 수축과 수축사이 이완기에 충분한 휴식을 취할 수 있다. 간호계획 ·산모에게 적절한 체위를 취하도록 격려한다.
간호진단 자궁수축과 관련된 통증 간호목표 ·산모의 통증이 경감될 수 있다. ·산모는 통증을 조절 할 수 있다. ... 간호계획 ·산부와 태아의 신체적 반응과 산부의 파트너의 정서적 반응을 포함하여 분만2기의 사건 을 지속적으로 감시한다. ▶이론적 근거 :산부, 파트너, 태아의 안녕을 위함이다. ... ·산모는 수축과 수축사이 이완기에 충분한 휴식을 취할 수 있다. 간호계획 ·산모에게 적절한 체위를 취하도록 격려한다.
4기 간호과정#5.분만4기 간호진단 회음부 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성 통증 간호사정 주관적 자료 - “엉덩이 절개 부분이 너무 아파요” - “엉덩이를 대고 앉을 수가 없어요 ... 내원 시 분만1기가 거의 다 진행된 상태로, 내진했을 때 near full 상태였다.) ... 현재 건강상태 사정 첫 간호사정일 : 2015년 9 월 3 일 오후 14 시 5 분 입 원 일 : 2015년 10 월 28 일 오전 6 시 45 분 1) 분만 제 1기 (1) 1차
분만 제 2기 1) 분만실로 옮긴 후 분만 2기가 완료될 때까지 관찰한 내용을 분만 제2기를 알리는 증후, 소요시간 투약, 마취방법, 회음절개, 태아만출과정 등의 순서대로 기술한다. ... 활동기 - 총소요시간 : 3시간 정도 1) 산부의 신체적 측면의 분만 진행 과정을 사정한다. ... (자궁수축, 경관개대 및 거상, 팽륜과강하고 아기가 곧 나올 것 같다고 소리치고 불편감이 더욱 심해지는 시기이다. 5) 분만 제1기 전 기간동안 간호사의 역할과 업무내용에 대해 서술한다
간호목표 ?장기목표: 대상자는 스스로 통증을 조절하는 방법을 이해하고 적용할 수 있다. ?단기목표:기 위함이다. ③효과적인 힘주기 방법을 알려준다. ... 간호 과정 (간호진단 3개 이상, 각 진단별 간호수행 5개 이상) 간호진단 1 : 분만진행과 관련된 급성 통증 간호사정 ?주관적자료: “허리랑 배가 너무 아파요.” ... 임산부 간호 과정(case study) 1.
