진단 : 임신과 관련된 변비 목표 : 대상자는 정상적인 배변양상을 보일 것이다. ... 진단 : 임신으로 인한 체중 증가와 관련된 급성 통증 목표 : 대상자는 통증이 감소됨을 언어적으로 표현할 것이다. ... 1) 김** 6주 6일 사정 : S "입덧이 점점 심해져서 밥먹기가 힘들어요“ O 대상자 현재 임신 6주 6일째를 지나고 있음 간호진단 : 임신으로 인한 입덧과 관련된 영양부족 목표설정
객관적 자료 - 산모에게 모유 수유 여러 번 하도록 안내했지만 산모가 힘들다고 거부하는 모습이 관찰됨 간호 진단 모유수유와 관련된 지식부족(2021.05.12.) ... 객관적 자료 - 초산부로 NSVD함 - median episiotomy 시행함 - NRS: 7점 - 통증으로 잠을 잘 못 주무시는 모습을 보임 간호 진단 회음절개와 관련된 통증(2021.05.12
#1. 진통과 관련된 수면장애 간호사정 주관적 자료(Subjective data) 객관적 자료(objective data) "자고 싶은데 아파서 잠이 안와요" "피곤해요“ 병실 내는 TV꺼져 있다. 병실 형광등 모두 켜져 있다. 자궁 수축 시 인상을 찌푸리며 잠에서 깨..
간호진단 : 수술에 대한 지식부족과 관련된 치료불이행 단기목표 : 일주일 이내에 치료의 필요성에 대해 2가지 이상 말할 수 있다. ... 간호계획 간호 중재 이론적근거 진단적 1. 대상자의 치료 불이행 정도를 사정한다. 2. 대상자의 질병과 수술에 대한 지식 정도 사정한다. 3. ... [참고문헌] - 여성건강간호학2 3판, 이영숙, 현문사 - NANDA 간호진단과 중재 가이드 3판, 차영남, 현문사 ※산과학 (2020. 대한산부인과확회.
자궁외 임신 파열에 의한 출혈과 관련된 심박출량 감소 자료수집 주관적 자료 : “머리가 너무 어지러워요” “빙빙 도는 것만 같고 메스껍네요” 객관적 자료 : 혈압(100/60 mmHg) 맥박(116회/min) 호흡(20회/min) 체온(37.3℃) 컬렌징후 임상검사 결..
날짜 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 간호진단 간호목표 단기목표 장기목표 간호계획 합리적 근거 간호수행 평가 8/23 ? “자궁 밖에 임신이 되면 위험하나요?” ? ... 날짜 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 간호진단 간호목표 단기목표 장기목표 간호계획 합리적 근거 간호수행 평가 8/25 “왜 저한테만 이런 일이 생길까요?” ... 날짜 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 간호진단 간호목표 단기목표 장기목표 간호계획 합리적 근거 간호수행 평가 8/24 ? “배가 날카로우며 칼로 찌르는 듯 아파요.” ?
간호진단1 : 외과적 절개로 인한 수술부위와 관련된 급성통증 사 정 주관적 자료(Subjective data) ?“수술한 곳이 너무 아파요. 움직이지도 못하겠어요.” ? ... 간호진단2 : 수술로 인한 변화와 관련된 신체상 장애 사 정 주관적 자료(Subjective data) ?“이제 여자가 아닌 것 같아요.” ? ... 대상자는 갑자기 움직이거나, 스트레스를 받으면 통증이 더 심 하다고 말하였음 간호진단3 : 수술로 인한 부적절한 일차방어(피부,조직손상)와 관련되는 감염위험성 사 정 주관적 자료(Subjective
날짜 간호진단 및 자료 간호목표 간호계획 및 수행 평가 8/26 간호진단: 회음절개부위 상처와 관련된 감염 위험성 주관적 자료 객관적 자료 · 분만 시 정중선 절개법으로 회음 절개함 ... 및 자료 간호목표 간호계획 및 수행 평가 8/26 간호진단: 자궁수축과 관련된 통증 주관적 자료 “아랫배가 뭉친 것처럼 많이 아파요.” ... 진통미약, 분만후 출혈, 이완성 자궁출혈, 자궁퇴축부전, 제왕절개술(태아만출 후), 유산, 인공임신중절 자궁파열, 태아가사 난산, 자궁수술병력 4) 간호과정 적용 서식 날짜 간호진단
1.제왕절개 (Cesarean section) 1) 정의 및 원인▶ 정의 : 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다.▶ 원인 (1) 모체 요인① 난산인 경우 - 기계적, 기능적으로 이상이 생겨 분만 진행이 안 되는 경우 분만이 지연되는 경..
모성간호학 모성간호학 간호과정 학 번 이 름 제 출 일 담당교수 ▶ 간호과정 간호사정 주관적 자료: “ 배가 계속 아파서 우리 아이가 잘못되지는 않겠죠?” ... 간호진단 조기진통의 징후에 관한 지식부족 계획:결과 목표설정 단기목표: 대상자는 조기진통의 증상과 징후에 대해 3가지 이상 말할 수 있다. ... 안절부절하는 모습이 관찰됨. - 태아와 본인의 상태를 자주 질문함. - 병실을 방문 할 때마다 울고 있는 모습이 관찰됨. - 불안점수: 8점 (GAD-7: 총 7문항, 4점 척도) 간호진단
