두부손상 Head injury (정의, 국소손상, 손상에 따른 병태생리, 임상증상, 간호관리) 1. ... - 급성기 간호는 두개 내 압력을 줄이고 뇌 관류를 유지하기 위한 지속적인 간호를 해야 함 3) 관리 4) 자가간호 : 두부손상이나 경미한 두부손상 대상자는 경막외 출혈의 위험 때문에 ... 사고과정장애 - 가족기능장애 2) 진단, 결과, 중재 초기 관리 - 기도, 호흡, 순환, 두부손상과 경추골절은 밀접한 관련이 있으므로 대상자는 손상 당시에 움직여서는 안됨 - 환기는
두부수술 전 간호 1) 개두술 후 드레싱은 일시적인 청력장애, 안구 주위 부종은 시력 제한을 초래할 수 있음 2) 심호흡 방법 훈련 3) 머리 삭모 범위는 절개 부위와 환자의 의견을 ... 두부수술 후 간호 1) 활력징후의 변동 : 두개내압 상승을 의미 → 주의해서 관찰 후 기록 2) 의식수준의 변화와 자극에 대한 반응저하는 두개내압 상승을 나타내는 첫 번째 징후 - ... 두개골이 함몰된 상태 > X선 촬영으로 진단, 외과적 처치가 24시간 이내에 요구됨 - 기저두개골절 > 두개골의 기저 부위에 선상골절이 있는 것 > 뇌척수액이 귀나 코로 누출됨 → 감염관리도
두부외상 1.원인 2.병태생리 3.두부외상의 1차적인 손상 4.두부외상의 2차적 손상 5.협동적 관리 6.합병증 7.치료와 간호 8.노인을 위한 고려 두부외상 그림입니다. ... 그리고 관통상이며, 임상적으로 일차 손상에 대한 신체의 반응임 -이후 2차적인 손상인 부종, 혈종 형성, 수두증, 감염에 의해 악화됨 2.병태생리 -두부외상은 두부을 볼 수 있는 ... ), ②충격의 위치와 방향, ③에너지 이동의 속도, ④에너지 전달에 포함된 표면적 부위임 -두부외상으로 인한 초기 손상은 1차적인 두부외상으로 두피열상, 뇌진탕, 뇌좌상, 두개골절,
1차적인 손상·······················································2 4) 두부외상의 2차적인 손상···················· ... ICH가 심할 경우 예후는 좋지 않다. 4) 두부외상의 2차적인 손상[2, 3] ① 두개내압 상승(IICP) ? 뇌의 세포손상, 저산소증 → 세포독성 부종 ? ICP 상승 ? ... 성인간호학임상실습1 Case Study traumatic brain injury(SDH) 과 목 명 성인간호학임상실습1 담당 교수님 학 번 성 명 제출일자 목 차 Ⅰ.
다른 경우는 치료가 주로 세심한 간호관리, 뇌증상 조절, 적절한 영양과 수분공급 포함한 지지요법 - 바이러스성 뇌염은 엄청난 신경학적 손상을 초래 - 심한 바이러스 뇌염으로 뇌부종, ... 두부손상의 결과로 나타날 수 있음 ? ... 직접 타격하거나 손상을 받아 발생 - 두개내손상과 연관 - 낙상은 가장 일반적인 두부손상의 원인 2) 합병증 - 두부외상의 주요 합병증은 출혈, 감염, 부종, 천막으로의 뇌탈출 -
여섯째, 두부에 충격이 가해질 시 손상된 쪽은 뇌 손상, 즉 충격 손상 외의 반대쪽 뇌에 반충손상이 발생한다는 것이 주된 특징이다. ... 따라서 백혈병 환아의 감염 예방을 위한 간호에는 손 씻기, 구강 관리, 식이 관리, 일상생활 관리, 중심정맥관 관리 등이 있다. ... 백혈병 환아의 면역기능 저하나 항암화학요법 후 골수 기능의 저하로 구강점막 조직이 손상되어 궤양을 일으키는 구내염을 경험하게 되므로 구강 관리를 하는 것은 백혈병 환아의 치료 부작용을
재활이나 관리는 매우 중요한 간호과제이다. ... 두부손상 아동의 간호 목표는 적절한 환기, 산소화, 혈액순환 유지, 두개내압 상승의 측정과 치료, 뇌의 산소 요구를 최소화하는 것, 회복기간 동안 아동과 가족을 지지하는 것 등이 ... 어린 아동의 경우 신체 크기에 비해 머리 크기가 크고, 골격근의 지지가 불충분하기 때문에 특히 가속-감속 손상에 매우 취약하다. (1) 뇌진탕 가장 흔한 두부손상이며, 두부손상 직후에
아동에게서 발생하는 두부외상의 특징을 3가지 이상 나열하시오.① 아동의 두부외상은 치료기관, 손상 정도, 손상받은 시간과 치료 시작까지 경과된 시간에 따라 예후가 상당히 다르다.- ... 이때 간호사는 신생아의 심부체온을 36.5~37.5℃로 유지하고 강한 광선으로부터 생식기와 엉덩이 부분을 가려 주며, 관선 튜브로부터 적어도 45cm 떨어진 위치에 눕힌다. ... 고위험 신생아는 주로 출생 당시의 ( )과 ( )을 기초로 하여 분류하는데 이는 사망률과 이환률에 영향을 미칠 뿐 아니라 치료 및 관리 방법을 결정하는 기초가
간호과정 적용 간호사정 [주관적 자료] ■ 20년 전(사고)부터 매일 담배 1갑, 소주 1병씩 ■ 20년전 TA로 인한 두부손상으로 인해 간헐적인 seizure가 있어서 약물치료 중 ... 담당 사례 [B-1(3+6bed)라서 사례 3을 담당했다.] 60세의 남자인 강00 대상자는 20년전 TA로인한 두부손상으로 인해 간헐적인 seizure가 있어 약물치료 중이다. ... 자신의 통제(self control)하에 자기관리가 충분히 이뤄졌을 때, 발작으로부터 자유로울 수 있고, 삶의 질이 전반적으로 향상될 수있다. 간호중재 평가 4. 참고문헌 정리
손상을 충격손상이라고 하고, 뇌의 반대편에 생긴 손상을 반충 충격손상이라고 한다. 3) 두부외상의 1차적/2차적인 손상 (1) 두부외상의 1차적인 손상 - 두피손상 : 표피의 찰과상 ... 찾아낼 수 있다. - 요추천자 : 거미막 출혈이 의심될 때 척수액에 적혈구가 있는지 보기 위해 실시한다. 6) 치료와 간호(배액관 간호 포함) (1) 일과성 허혈증의 관리 : 뇌졸중으로 ... 뇌열상은 뇌조직이 찢어지는 것으로 함몰 복합골절과 함께 나타난다. (2) 두부외상의 2차적인 손상 1차적 손상에 대한 신체적 반응에 기인하며 혈종 형성과 ICP 상승으로 인해 발생한다
적절한 심박출량을 유지하기 위해 부정맥은 조기에 관리한다. [ 뇌압상승 간호 ] 치료 및 간호목표는 두 개내압을 정상 범위로 유지하고 환자의 기도를 유지하는 것이다. ... 신경계 외상 - 두부손상 - 2차 손상 // 출혈성 뇌졸중 [ 지주막하 출혈 SAH, Subarachnoid hemorrhage ] 외상에 의해 대뇌피질의 작은 혈관들이 파열되면 뇌지주막하에 ... GCS 점수가 14점도를 GCS로 분류할 때는 14~15점이면 경도, 9~13점이면 중증도, 8점 이하이면 심한 손상이다. ① 경증 두부손상 후 의식이 완전히 명료하고 집중이 가능한
이는 목표한 심부 체온에 도달하고 이를 유지하기 위해 보육기 온도 관리 및 두부에 적용하는 기구를 확인하고 조절하는 데에 간호시간을 많이 할애하고 있음을 의미한다. ... 중증 질식으로 산소가 부족하면 뇌와 다른 기관에 심각한 손상을 줄 수 있으며 일부 신생아는 사망한다. ... 이후 이 논문을 연구한다면 추가하고 싶은 내용: 허혈성 뇌질환으로 치료받는 아이들은 저체온치료를 받게 되는데 이후 추적관찰하여 치료 후에는 뇌 손상 여부가 전혀 없는지 여부를 확인하고
전체 두부손상의 3.5~11.8%에서 생기며, 중증 두부손상의 20%를 차지한다. 다른 두부손상에 비해 비교적 노년층에 많고, 40세 전후가 가장 흔한 연령층이다. ... 두부손상의 가장 중요한 사망원인으로 알려져 있다. ... (기본간호학2 71p) -보호자에게 지속적으로 교육을 함으로써 대상자의 피부손상간호에 적극적으로 참여하도록 돕는다.
갑자기 완화되면 공막출혈, 안면과 두부의 전반적인 점상출혈 >간호< 신생아 사정, 무균상태유지, 부모에게 원인/치료 설명후 안심, 손상변화정도를 정확히 기록,개별간호제공 2.두부손상 ... 간호사의 책임은 적절한 중재를 가능한 빨리 시작할 수 있도록 손상을 발견하는 일 1.연조직손상 -CPD일 때 보통 발생 -두정위 분만에서 감자 사용시 얼굴 양옆에 변색이나 찰과상 - ... 아구창 관리 : 우유조제시 무균조작, 젖꼭지와 젖병은 적어도 20분 이상 자불소독.
환아 입장에서 간호사의 잦은 변화보다는 일관된 간호사 개입을 받는 것이 정서적 안정을 도울 수 있으므로 병원에서는 인력 관리와 배치에 신경을 써야 한다. ... 수 있다. (4) 전두부에 충격을 가하면 전두부에는 양압, 후두부에 음압이 발생해 공동화 현상이 나타날 수 있다. (5) 후두부에 충격을 가하면 전두부에 음압발생장치가 없어 완충이 ... 되지 않아 후두부에 심한 공동화 좌상을 일으킬 수 있다. (6) 머리에 충격이 가해지면 손상된 쪽은 뇌손상, 충격 손상 외에 반대쪽 뇌에 반충손상이 가해지게 된다. 6.
추후관리의 지식의 정도를 사정한다. ... 뇌막이 완전하지 않아 골절로 인하여 뇌실질까지 손상의 위험이 있다. ④ 소아의 두개골의 구조적인 특정상 뇌는 넓은 범위의 손상은 많지 않으며, 대체로 좁은 범위의 손상을 받는다. ... 아동은 혼수상태가 4달 정도 되어도 의식회복을 할 가능성이 높다. ⑥ 두부외상으로 아동은 뇌전증(간질)의 가능성이 성인보다 높다 이상미김혜원, 고위험모아간호학, 한국방송통신대학교출판문화원
