-03-21 #2 부적절한 건강행위로 인한 간기능장애 2021-03-21 #3 만성적 자존감 저하의 위험 2021-03-21 #4 통제불가능한 음주와 관련된 비효과적 지역사회 대처 ... 간호진단 ? 사정 결과를 나타난 간호진단을 모두 내린다. ... 간호사정 1. 대상자의 일반적 정보 ?성명: ** ?연령: 42 세 ?성별: 남 ?종교: 불교 ?결혼상태: 미혼 ?
간호진단 #1간 기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간호진단 번호 진단일시 5/18 평가일시 주/객관적 자료 간호목표 5/18 “한달전 쯤에 가래에 약간의 피가 섞여 나온적이 있어요” ... 간 질환 시 혈소판감소증, 응고 장애가 발생할 수 있기 때문에 침습적 처치 시 출혈이 발생할 수 있다. ... 기본간호학2p348 관련계획 번호 간호수행 (간호수행)평가 1 활력 징후를 4시간마다 측정했다. 90/47mmHg로 약간의 저혈압이 있었지만 대체로 정상수치였다. 2 환자의 피부나
역할수행장애 E. ... 간호진단 2 1. 간호사정 Subjective data: “야 이 씨벌 가위나 칼좀 가져와봐. 이거 줄 끊어버리게. 오줌 싸야하는디 이것들 왜이러 는 거야. ... 그러나 중기 이상으로 간경변증이 진행된 경우에는 금주하더라도 간기능이 계속 악화되는 경우가 많으므로, 알코올성 간질환이 있음을 안 이상 즉시 완전 금주하는 것이 좋다.
간호진단과 우선순위 간호진단 #1 식도정맥류 파열 및 간기능장애와 관련된 출혈의 위험 #2 질병 및 지속적인 음주와 관련된 간기능장애의 위험 #3 흡연 및 음주와 관련된 위험성 ... 간호진단 #2. 질병 및 지속적인 음주와 관련된 간기능장애의 위험 S-DATA - O-DATA 1. Alcoholic LC 2. ... 간호과정 간호진단 #1. 식도정맥류 파열 및 간기능장애와 관련된 출혈의 위험 S-DATA - O-DATA 1. Alcoholic LC c esophageal varix 2.
간호 문제 1 간의 기능 부전과 관련된 영양부족 2 간 기능장애와 관련된 피로 3 질병의 증상과 관련된 피부 통합성 장애 4 알코올과 관련된 건강유지능력 변화 5 고령과 관련된 낙상위험성 ... "환기를 시켰더니 냄새가 덜나서 비위가 덜해서 좋아“ 간호진단 질병의 증상(황달)과 관련된 피부 통합성 장애 정의 피부가 파괴되거나 기능에 이상이 있는 상태 자료수집 : "얼굴에 두드러기가 ... 간기능 저하시 피로가 오게 되는데 피로는 입맛을 떨어뜨려 입맛을 낮추므로 쉬게하여 피로도를 낮춘다. [교육]7.간에 대한 식이법을 교육한다.
간기능 저하로 인한 응고장애와 관련된 출혈의 위험 NANDA정의: 건강을 해칠 정도로 혈액량이 감소되어 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태 간호목표 단기목표 (1) 교육 후 대상자는 ... 수치 근육 내에 존재하는 효소로서 신장을 통하여 배설 T.Bilirubin 2.28 1.55 3.03 2.57 1.33 0~1.2 mg/dL 황달 수치 △ 용혈빈혈, 악성빈혈, 간기능장애 ... , 갑상선 기능항진증 등 r-GTP 27 19 26 24 0~40 U/L 폐색성 간 질환의 평가에 유용함 △ 만성간염 활동형, 간경변 활동형, 폐쇄성황달, 알콜성 간장애, 요독증 등
객관적자료 간호진단 잘못된 습관과 관련된 간기능장애 위험성 간호목표 대상자의 간기능장애 위험성이 내려갈 것이다. ... 간세포 안에 바이러스에 대해 임파구 등이 간세포와 함께 바이러스에 공격을 가해 파괴 -> 염증 -> 괴사 -> 간기능 변화 (빌리루빈 상승, 암모니아 상승, AST/ALT 상승) 증상 ... 간호사정 주관적자료 개강 후 잦은 음주, 요즘 많이 피로하고 식욕이 없고 매사가 귀찮고 전반적으로 전신쇠약이 있다.
적절한 환기 상태를 유지하지 못하는 상태이다. 2021.05.25 2 알콜남용으로 인한 간기능장애와 관련된 영양불균형 : 대사 요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양분 섭취를 말한다 ... . 2021.05.25 3 신기능저하로 인한 핍뇨와 관련된 체액과다 : 등장성 체액 정체의 증가 2021.05.26 4 간기능 저하로 인한 응고인자 부족과 관련된 출혈위험성 : 건강을 ... (달성) (6) 지속적인 알코올 남용과 관련된 비효율적 건강관리의 위험성 (간호사 선생님이 수행한 것 ○ 간호학생이 수행한 것 ● 필요시 계획 ◎) 날짜 간호사정 간호목표 간호중재(
간기능 검사를 실시한다. 3-1. 간기능 검사와 관련된 수치 등을 확인하였다. ?간호계획 1. 휴식시간을 충분히 제공한다. 1-1. ... 간호진단 장기간 알콜 섭취와 관련된 가족기능장애간호목표 단기목표 장기목표 - 대상자는 일주일 이내에 가족과의 관계개선 및 긍정적 의사소통 방법에 대해 설명할 수 있다. - 대상자는 ... [정신건강간호학, 2018, 546p.] 2-1. 인지행동치료는 기능장애가 있는 사고과정을 살펴볼 수 있고, 동기강화상담은 대상자의 변화단계를 이해하고 치료 과정에 도움을 준다.
간기능장애의 위험 1) 사정 2) 계획 3) 중재 #4. 불이행 1) 사정 2) 계획 3) 중재 Ⅱ. 참고문헌 #1. ... 지식부족과 관련된 간기능장애의 위험 (약물의 유해반응 최소화 - 간독성) 결핵 치료를 받는 환자 사정 투여 전: 주관적 자료 1) “기침만 나으면 다 나은거 아니에요?” ... 지식부족과 관련된 간기능장애의 위험 (약물의 유해반응 최소화 - 간독성) 계획: 환자의 목표 및 기대되는 결과 단기 목표 : 대상자는 1일 이내에 건강보조식품(한약 등)을 약과 같이
수화 상태, 나트륨 정체, 단백질 부족 상태를 반영한다. #4 바이러스와 관련된 간 기능 장애의 위험 목표: 간기능 검사결과가 정상이다. 간호중재 이론적 근거 1. ... 흡수장애와 관련된 영양불균형2 #3 구토, 설사, 복수로 나타나는 체액부족의 위험3 #4 바이러스와 관련된 간기능장애의 위험3 #5 피부에 담즙산염의 축적으로 나타나는 피부통합성 ... 흡수 장애와 관련된 영양불균형 목표: 영양불량의 증상 없이 검사 수치가 정상이며, 체중이 차츰 증가한다. 간호중재 이론적 근거 1.