간호연구-논문계획서

소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 연구의 필요성
2. 연구 목적
3. 용어 정의

Ⅲ. 연구 방법
1. 연구 설계
2. 연구 대상
3. 연구도구
4. 자료수집방법

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

뇌졸중은 뇌혈관과 혈액의 이상에 의해 야기되는 질환으로 세계보건기구(WHO)는 혈관성 원인에 의해 24시간 이상 지속하거나 사망을 초래하는 갑자기 발생하는 국소 또는 전반적인 뇌기능의 장애를 보이는 임상징후라고 정의했다(대한뇌졸중학회, 2010). 뇌 조직은 비가역적인 변성이 이루어 진 후에는 회복이 극히 제한적이기 때문에 급 성기 치료가 무엇보다 중요한 질환이다. 또한 급성 뇌졸중은 사망률이 매우 높고, 질병 이환에 따른 장기적인 장애가 심각한 질환으로 빠른 진단과 치료가 환자의 예후에 큰 영향을 미친다. 실제로도 허혈성 뇌졸중 환자의 약 25%는 증상 발생 24~48시간 이내에 증상이 악화되는 것으로 보고되었다(Adams et al., 2003). 따라서 허혈성 뇌졸중인 급성 뇌경색에서는 의료진의 빠르고 정확한 진단이 필요하다. 병원 내에서도 환자의 변화를 빠르게 파악하는 것이 무엇보다 중요하며, 의료진 사이의 통일되고 신뢰감 있는 의사소통이 필요하다(2010, Kang Min su).
급성 뇌졸중의 신경학적 상태를 진단하기 위해서 1989년 Brott 등에 의해 개발된 미국 국립 보건원 뇌졸중 척도(이하 NIHSS)는 뇌졸중에 널리 사용되는 결과 측정법이다. 현재 국립 뇌졸중 재단 지침에서 NIHSS는 응급 부서의 뇌졸중 상시성을 평가하는 유효한 도구로 권장된다(Li Khim Kwah and Joanna Diong, 2014). 비교적 배우기 쉬우며 환자 한명 당 bed side에서 수행시간이 평균 6.6분으로 비교적 간단하게 실시할 수 있다(powers, 2001). NIHSS는 의식 수준, 눈의 움직임, 시야 장애, 얼굴의 움직임, 상하지의 근력, 감각, 구음장애, 무시, 언어장애, 발음장애 등 총 원본 15개 문항이었지만 일치도 낮은 동공반사, 족부반사를 제외하고 점수를 조절 하여 5,8,11개의 수정된 NIHSS와 같은 여러 버전이 개발되었으며 많은 언어(중국어, 에스토니아어, 독일어, 인도어, 헝가리어, 이탈리어, 스페인어 등)로 제공된다.

참고자료

· Y. J. Jo(1996).,Factors Related to hospital Arrival Time of Acute Stroke Patients Who Visited Seoul National University Hospital, Master's thesis, Seoul National University, (55)1, 70-75
· Li Khim Kwah and Joanna Diong(2014)., National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), Journal of Physiotherapy.,(60)1, 61-61.
· Mi Sun Oh, Kyung-Ho Yu,&Ju-Hun Lee et al(2012)., Validity and reliability of a korean version of the national institutes of health stroke scale.,J clin Neurol, 8(3),177-83.,
· doi: 10.3988/jcn.2012.8.3.177.
· Kottner, J., Dassen, T(2008)., Interpreting interrater reliability coefficients of the Braden scale., International journal of nursing studies,(45)8, 1238-1246.
· JungWan Kim(2011)., Inter-rater Reliability and Training Effect of the Differential Diagnosis of Speech and Language Disorder for Stroke Patients., 한국콘텐츠학회논문지, (50)2, 289 - 306.
· Park CU, Kim HJ(2015)., Measurement of inter-rater reliability in systematic review., Hanyang Med Rev, 35(1):44-9., https://doi.org/10.7599/hmr. 2015.35.1.44