정신건강과간호_약물치료는 우울장애 치료에 중요한 역할을 한다. 항우울제(삼환계 항우울제, 단가아민 산화효소 억제제, 선택적 세로토닌 재흡수 차단제, 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 차단제, 알파2 아드레날린성 수용체 차단제) 중 한 가지를 선택하여 조사한 후 다음의 1)~3)을 작성하시오. (2)

목차

1. 약물의 작용기전을 설명하고,해당되는 약물의 종류를 모두 쓰시오.(10점)
1) 삼환계 항우울제 작용기전
2) 삼환계 항우울제 해당되는 약물의 종류

2. 약물의 종류 중 2개를 선택하여 각각의 효능과 부작용을 서술하시오.(10점)
1) Amitriptyline
2) doxepine

3. 위 2)의 약물을 복용하는 대상자에게 수행할 수 있는 모든 약물 간호 중재내용을 구체적으로 서술하시오.(10점)
1) Amitriptyline
2) doxepine

4. 참고문헌

본문내용

<삼환계 항우울제>

1)약물의 작용기전을 설명하고,해당되는 약물의 종류를 모두 쓰시오.(10점)

(1) 삼환계 항우울제 작용기전

삼환계 항우울제는 주로 항우울제로 사용되는 약물의 일종이다. 삼환계 항우울제는 주요우울장애, 기분부전장애, 치료 저항성 우울증 등의 기분장애 치료에 주로 사용된다(신상 구. 1986).

①우울증
오랜기간동안에 삼환계 항우울제에 있어서는 주요우울장애의 치료에 가장 먼저 사용되어 지는 약물이었다.그러한 효능은 여전히 높고 부작용과 안전의 면에서 개선된 항우울제인 SSRI나 새로운 가역적인 모노아민 산화효소 억제제인 모클로베미드에 의해 빠르게 대체되고 있다(삼환계항우울제.위키백과).그러나 삼환계 항우울제는 다른 항우울제 약물보다 전형적인 우울증의 치료에 뎌 효과적이다.새로운 항우울제들은 삼환계항우울제보다 부작용이 더 적고 덜심하다(삼환계항우울제.위키백과).또한 과다 복용시 치명적인 용량이 비교적 크기 때문에 자살시도에 쓰일 때 손상과 사망가능성이 낮다.

그런데도 삼환계 항우울제는 이런 새로운 항우울제들에 반응하지 않는 치료의 저항성 우울증에 흔히 처방되어 진다. 또한 SSRI보다 감정적으로 둔화하고 성적인 면에서 부작용이 적은 경향이 있다. 삼환계 항우울제의 부작용은 보통 불안장애나 우울증에 대한 치료 효과가 나타나기 전에 두드러진다.

참고 자료

정신건강과간호 교재
신상구. "삼환계 항우울제의 약력학적 응용." 서울醫大 精神醫學 11.3 (1986): 221-231.
삼환계항우울제.위키백과
[네이버 지식백과] 아미트리프틸린 (약학용어사전)
독세핀.위키백과
Lee, J. H., Kim, S.-M., Hong, S.-C., Seo, H.-J., Kim, T.-W., Um, Y.-H., & Jeong, J.-H. (2018). Discontinuation Rate of Doxepin in Insomnia Patients. Korean Journal of Psychosomatic Medicine, 26(1), 51–58. https://doi.org/10.22722/KJPM.2018.26.1.51