2015년 1학기 방통대 고위험 모아간호학

과제정보

학과	간호학과	학년	3학년
과목명	고위험모아간호학	자료	57건
공통	A. 고위험 신생아의 고빌리루빈 혈증에 대한 사정 (진단평가 및 임상증상)과 치료 및 간호에 대해 설명하시오 (10점) B. 위장관계 장애는 급성 또는 만성으로 올 수 있으며, 일상생활을 방해하고 생활 방식의 변화를 가져오기도 합... 더보기 A. 고위험 신생아의 고빌리루빈 혈증에 대한 사정 (진단평가 및 임상증상)과 치료 및 간호에 대해 설명하시오 (10점) B. 위장관계 장애는 급성 또는 만성으로 올 수 있으며, 일상생활을 방해하고 생활 방식의 변화를 가져오기도 합니다. 영아와 아동은 성인보다 세포외액이 더 많아 이 시기에는 수분 손실이 더 많고 빠르며 보상기전이 좋지 않으므로, 수분 및 전해질 불균형반응은 타 시기보다 심각합니다. 다음의 사례를 읽고 문항별 답안을 작성하기 바랍니다. <사례> 24개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으나 현재 체중은 12kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났다. 1. 다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산하시오 (6점). 2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열하시오 (6점). 3. 간호과정을 적용하여 다혜에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호중재계획을 세우시오 (8점). 접기

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
A. 고위험 신생아의 고빌리루빈 혈증에 대한 사정(진단평가 및 임상증상) 과 치료 및 간호에 대해 설명하시오.(10점)
B. 위장관계 장애는 급성 또는 만성으로 올 수 있으며, 일상생활을 방해하고 생활 방식의 변화를 가져오기도 합니다. 영아와 아동은 성인보다 세포외액이 더 많아 이 시기에는 수분 손실이 더 많고 빠르며 보상기전이 좋지 않으므로, 수분 및 전해질 불균형반응은 타 시기보다 심각합니다. 다음의 사례를 읽고 문항별 답안을 작성하기 바랍니다.
1. 다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산하시오 (6점).
2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열하시오 (6점).
3. 간호과정을 적용하여 다혜에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호중재계획을 세우시오 (8점).

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
신생아 고빌리루빈혈증은 태어난지 일주일 이내 타나나는 일시적인 양성 장애 이다. 때때로 임상증상이 심하여 저절로 없어지는지 확인하는 검사가 필요하다.저출생 신생아는 황달에 대한 초기사정이 어렵고 뇌손상 위험 가능성도 크며 빌루리빈을 낮추기위한 간호중대가 필요하다. 위장관계 장애는 흔히 발생하는 질병이며 위장관 또는 그 부속기관의 기능이상으로 발병하며 설사는 영유아 질병중 가장흔한 사망의 원인이다. 각 질병에 대한 원인과 증상 진단방법을 통해 간호중재 계획을 세워보도록 할 것이다.

Ⅱ. 본 론
A. 고위험 신생아의 고빌리루빈 혈증에 대한 사정(진단평가 및 임상증상) 과 치료 및 간호에 대해 설명하시오.(10점)
1. 고빌리루빈 혈증
고빌리루빈혈증이란, 혈액 내에 축척된 빌리루빈 수치가 상승된 수준을 말하고 피부, 공막, 손톱이 노란색으로 변하는 황달(jaundice, icterus)이 특징이다. 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며 대부분의 경우 비교적 양성이며 흔히 나타나는 유형이다
1) 원 인
신생아에서 고빌리루빈혈증의 원인은 다음과 같다.
① 적혈구의 농축 및 성인에 비해 수명이 짧아 빌리루빈의 생산이 성인보다 평균2배 높다.
② 간기능의 미숙 :신생아들은 간 기능이 미숙하며 간접 빌리루빈을 직접 빌리루빈으로 전환하는 효소의 분비가 부족하다고 하여 신생아에게 황달로 인한 고빌리루빈 혈증이 자주발생한다.
③ 모유수유
④ 과잉생산과 분비 저하의 결함.
⑤ 기타 질병상태(갑상선 기능 저하증, 갈락토즈혈증, 당뇨병산모의 아기)
⑥ 유전적 소인
고빌리루빈의혈증의 가장 흔한 원인은 비교적 경하면서 자연 소실되는 생리적 황달이다. 병리적 원인에 의한 신생아 황달은 생후 곧바로 증상이 나타나며 그 정도도 심하며 오래간다.
2). 진단 및 임상증상
고빌리루빈은 신체적 증상 검사결과 피부검사로 평가한다.
직접빌리루빈(정상0.4mg/dl) 이하와 간접빌리루빈(정상0.8mg/dl 이하)의 두 종류가 있으며 두 빌리루빈의 합한 농도가 1.2mg/dl 보다 많아진 것을 말한다.

참고 자료

고위험 모아간호학; 이상미. 박영숙. 방경숙 공저,
아동의 건강문제와 간호;군자출판사 ; 김미예외
최신 아동간호학 1;수문사 ; 홍경자 외,
아동간호학 1 ; 박은숙, 박인숙 외