경희의료원/강동경희대학교병원 직무 2017~2022 직접 정리내용, 답 달려있습니다.

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▲ 환자가 간성뇌질환시 어떤 식이를 하는 것이 좋나요?[실무]
혈중 암모니아 수치를 모니터링 한 후 정상이라면 적당량의 단백질 식이가 가능하지만, 상승했다면 저단백질식이를 하는 것이 좋습니다. 탄수화물은 에너지원으로 사용되어 암모니아 상승을 방지하므로 고탄수화물 식이를 제공합니다. 저지방식이를 통해 담낭의 분비를 감소시켜 간의 피로를 예방합니다. 간성 뇌질환 환자는 지용성 비타민을 합성하는 능력이 감소함으로 고비타민의 식사를 제공합니다.

▲ 지원자들은 각각 양·한방 간호의 차이가 뭐라 생각하나요?[전체질문]
한방간호에서 가장 중요하게 생각하는 것은 정신과 마음가짐으로 병인, 증후, 치료에서 전반적인 부분을 살핀다는 특징이 있습니다. 이와 반대로 양방간호는 문제가 발생한 부분을 중점적으로 살피고 완화하는데 중점을 둡니다. 또한 한방간호는 급성질환에 강점을 가지고 양방간호는 만성질환에 강점을 가지고 있습니다.

▲ 환자가 기관절개 부위 형성이 얼마 되지 않았는데 기관절개관이 빠졌을 때 간호는?[실무]
빠진 경우 대상자의 상태를 사정하고 즉시 의사에게 보고합니다. 보통 절개관 교환 시 빼게되는데, 이때 즉각 교체하고 구멍에 지혈겸자를 사용하여 구멍을 넓힙니다. 교환이 불가한 경우는 호흡곤란 정도를 사정하여 반좌위로 앉힙니다. 호흡이 정지되었을 경우 누공을 멸균드레싱으로 막은 후 엠부백으로 환기시킵니다.

▲ 환자가 Lithium 복용중이면 어떤 부작용이 있나요?[실무]
리튬은 주로 조울증과 다른 정신병의 치료에 쓰이는 기능 약물이며, 종종 백혈구 감소증 환자에서 백혈구를 증가시키기 위해 사용됩니다. 과다복용시 리튬중독이 발생할 수 있습니다.

급성적인 부작용으로는 구역,구토,설사와 같은 위장관 장애와 허약,근연축,기면,혼수,혼돈,경련과 같은 신경계 장애가 있습니다. QT간격이 연장되고 T파의 이상이 발생할 수 있으며 백혈구 증가증이 발생할 수 있습니다.