"딸기 성인간호 부분 정리했습니다. 간호사 면접 간호지식"입니다.

소개글

""딸기 성인간호 부분 정리했습니다. 간호사 면접 간호지식"입니다."에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

신경계

p. 94
1. 단계별 의식수준(Loss of consicousness)
1. 명료(alert) : 감각에 대해 충분하고도 적절히 반응하는 정상적인 의식상태
2. 기면(drowsy) : 기면상태. 졸음이 오는 상태로 자극에 대한 반응이 느려지고, 불완전하며 환자로부터 반응을 보기 위해 자극의 강도를 증가시켜야 함
3. 혼미(stupor) : 계속적이고 강한 자극. 큰 소리를 지르거나 통증을 주거나 밝은 광선 자극을 주면 반응을 나타냄. 간단한 질문에 한두마디 단어로 대답
4. 반혼수(semicoma) : 자발적 움직임 거의 없고 강한 통각을 주었을 시 이를 피하려는 반응. 신음소리를 내거나 말을 중얼거리기도 함
5. 혼수(coma) : 모든 자극에 반응 없음. 자발적 운동 없고 사지 수동운동에 저항 없음. 뇌의 연수 기능은 유지하고 있으며 동공 대광 반사는 존재

2. GCS(Glasgow Coma Scale) 사정방법과 자극하는 순서
영역 : 개안 반응(4점), 언어반응(5점), 운동반응(6점)
최고 15점. 최하 3점
3점 혼수 / 7점 거의 혼수 / 10점 의식명료
청각자극(정상적 목소리→큰목소리나 다른 목소리) ⇒ 촉각자극 (약한 touch→pain stimuli)