섭취 제한 - 이뇨제 치료 - 활동 제한과 배뇨 문제증상이 있고 식욕 저하, 식이 장애가 있으며 여러 가지 약물을 복용하는 환자에서는 이뇨제 치료 주의 - 치료적 복수천자 10) 연하곤란 ... 호흡곤란, 조기 포만감, 피로, 복부 통증 등이 유발 ? ... 식욕감퇴로 인해 심한 영양불량상태가 되고 이는 주된 직접적 사인 ① 관리 - 충분한 수면과 휴식, 가벼운 산책, 담백하고 소화 잘되는 음식 섭취 등 4) 호흡곤란 ?
비디오 투시 연하검사(VFSS) 검사 결과 연하곤란이 있으며 전식이, 연식에서 기도침후소견으로 측정됨. ... 비디오 투시 연하검사(VFSS) 검사 결과 연하곤란이 있으며 전식이, 연식에서 기도침후소견으로 측정됨. 연하보조식이 3단계 처방되었고 흡인과 관련되어 관찰 요함. ? ... 결론 : 방사선 검사와 혈액검사를 종합하면 파킨슨병으로 인한 우울증과 연하곤란과 관련된 간호가 필요하다고 보임.
연하곤란 증후 : 음식을 삼키는 능력에 이상이 생긴 것을 말한다. 다음의 증상이 관찰된다면 연하곤란이 아닌지 의심해 보아야 한다. ... ▶연하곤란 시는 연하보조식을 섭취한다. ▶변비예방을 위한 식사를 한다. ▶필요한 경우는 영양보충음료나 간식으로 열량을 보충한다. ... 연하곤란으로 인해 물이나 음료 섭취가 어려운 환자의 경우 점도 증진제를 첨가하면 식품의 점도가 유지되어 보다 안전하게 수분을 섭취할 수가 있다.
퇴원 전까지 연하곤란으로 인한 영양 불균형이 초래되지 않는다. 2. 퇴원 전까지 식사 시 흡인이 발생하지 않는다. 1. 있다. ... SBP 105mmHg DBP 65mmHg PR 65회/min RR 18회/min BT 36.0℃ SpO2 97% 신체계측 측정불가사유 거동불가 영양상태 체중변화 잘 모름 식욕 나쁨 연하곤란 ... 부종이 생긴 부위의 피부는 푸석하거나 붓는 느낌이 들 수 있다. #2 연하곤란과 관련된 기도 흡인 위험성 간호사정 간호목표 간호계획 간호중재 합리적 근거 평가 주관적 "사레는 가끔
연하곤란과 관련된 영양부족 간호목표 장기 목표 대상자는 입원 동안 체중감소를 보이지 않는다. ... 또한, 거친 따라서 식도협착을 앓고 있는 환자는 연하곤란을 호소하며, 충분한 영양을 공급할 수 없는 것이 가장 큰 문제점이 된다. 4. ... 증상 식도협착으로 인해 식도의 내강이 좁아져 음식물을 삼키기 곤란한 상태가 된다.
연하곤란 상태에 빠진다. ... 흡인성 폐렴은 연하곤란이 발생한 뇌졸중 환자들에게서 영양소를 과다 섭취할 경우 에너지 불균형이 일어나 비만 현상이 발생한다. ... 연하곤란이 발생한 환자는 사래가 자주 들게 되어 음식물이 기관지로 넘어가게 되고 그로 인해 흡인성 폐렴이 발생할 가능성이 증가한다.
복합적 요인(연하곤란, 통증, 설사 및 구토)과 관련된 영양불균형 : 영양부족 2. 잦은 묽은 변 배설과 관련된 체액 부족 위험성 3.참고문헌 1. ... 식욕부진의 원인은 연하곤란, 오심, 구토, 미각이나 후각의 변화, 포만감, 종양의 성장, 우울, 통증 등 여러 가지가 있을 수 있다. 3. 8시간마다 통증을 사정하고 조절하였다. 6 ... 관찰하기 위해 다양한 임상검사의 사용이 필요하다. - 혈청알부민 : 단백질 소모의 정도 관찰 - 트렌스페린 : 철분 전달에 중요한 혈체중 감소가 나타나지 않았다. #1 복합적 요인(연하곤란
. - 연하곤란 : 90% 이상의 식도암에서 나타난다. ... 식도암의 연하곤란은 만성적으로 계속 진행 되며 호전되지 않는다. - 체중 감소 - 연하통 : 전형적인 연하통은 지속적이고 둔한 통증이며, 등으로 뻗치는 듯한 증상이 흔하 다. ... 간호과정 우선순위 1순위 질병과 관련된 통증 2순위 연하곤란과 관련된 영양부족 # 1.
특히 파킨슨병 대상자는 주된 증상으로 연하곤란이 있어 섭취에 어려움을 겪는 경우가 많아 이와 관련된 사정이 더욱 강조된다. 3. ... 파킨슨병의 증상으로 연하곤란이 있을 시 이의 완화를 위한 적절한 중재를 제공한다. 3. 수분 부족은 대변을 딱딱하고 건조하게 하여 변비를 악화시킨다. ... 연하곤란으로 수분섭취가 어려울 경우 대상자가 물 마시기를 피하게 될 수 있으므로 적절한 중재를 제공하여 수분 섭취의 어려움을 줄이고 흡인되는 것을 방지한다. 4.
간호과정 우선순위 간호진단 1 연하곤란과 관련된 영양부족 2 수술과 관련된 불안 3 기관절개관 및 연하장애와 관련된 기도흡인 위험성 ① 연하곤란과 관련된 영양부족 내용 간호사정 주관적 ... 중환자 관리: 수술 전 상담(수술 후 24 목쉼, 호흡곤란, 전신쇠약, 체중감소, 호흡 시 냄새, 기침 시 객혈 전이증상 연하곤란, 호흡곤란, 기침, 목의 림프절 증대, 귀로 퍼지는 ... 성문종양에서 권장되고 고용량의 방사선 치료가 실패했을 경우, 재발을 예방하기 위해 시행할 수 있음 - 한쪽 성대 전부 혹은 일부를 제거하는 것으로 치료율이 높은 편임 - 수술 후 약간의 연하곤란
. ⑤ 연하곤란으로 인한 합병증에 대하여 교육한다. ... 간호수행 ① 하루 한 번 체중을 측정하여 체중이 점차 증가하는 것을 확인하였다. ② VFSS (비디오 투시 연하 검사)를 통해서 연하곤란의 원인을 분석하고 이를 토대로 치료 방법을 ... 연하곤란이나 가슴쓰림으로 일상생활에 지장이 생기기도 하고 첫 약물 복용 후 수년 내에 50-60%의 높은 재발률을 보인다.
의식 저하가 있으면 연하곤란으로 인한 흡인성 폐렴 발생 우려가 있으므로 필요한 경우 비위관을 삽입하여 위내용물을 제거한다. ... 흡인성 폐렴 급성기에 연하곤란으로 흡인성 폐렴이 발생할 수 있다. 구개반사가 감소되었을 때는 침상머리를 10~20도 상승시킨 뒤 머리를 옆으로 돌린다. ... 발열이 있는 경우 폐렴여부를 확인한다. 6) 적절한 영양 상태 유지 급성기 뇌졸중 환자는 연하곤란으로 인해 충분한 영양 공급이 이루어지지 못하는 열을 유지하고 고관절 외전을 방지하도록
식도질환 - 일반 간호문제연하곤란-기계적 폐색: 선천성 기형, 암, 식도열공탈장 등-심혈관 이상: 노년층에서는 심혈관의 이상으로 연하곤란이 발생할 수 있음-신경성 질환: 뇌졸중, 다발성 ... 약간의 유미즙이나 위액이 분출 //비정상적인 운동성, 복압의 증가 및 괄약근의 이상 등에 의해 유발몸을 구부리거나 눕는 자세: 위 내용물이 식도로 흘러가도록 함 → 역류 악화통증 연하통
