정신분열증 schizophrenia 정신간호학 환자와의 대화기록 REPORT 환 자 와 의 대 화 기 록 일시 : 201*년 #월 #일 시간:오전11시 장소:병실 환자의 언어적 ( ... 네 그럼요^^ 환자분이 바뀐생각이 맞음을 알려준다 진단명:SPR 환자나이: 26세 성별:여 일시 : 201*년 #월 #일 시간:오전9시 장소:병실 진단명:SPR 환자나이: 45세 성별 ... 근거 대화과정에 대한 평가 및 분석 안녕하세요?
환자이름 :김OO M/31 진단명 : SPR 주 증상 : 공격적 행동, 자살, 불안 5/30(수) 오전10시00분(30분간) 식당 대상자의 언어적/ 비언어적 행동 학생의 언어적/ ... 대화를 했는데, 함께 작업을 하면서대화를 해서 거부감이 없이 자연스럽게 대화내용이 이어지게 되었다. ... 대화의 종결을 마치긴 하였지만 대화의 요약정리라든가 내일 다시 얘기할 화제 거리를 만들어 주었다면 좋았을 것 같다.
대화기록표 환자이름: 000 M/53 진단명: SPR 주증상: 피해망상, 환청, 환시 3/27(화) 오전 11시 ( 20분간 ) 병실 대상자의 언어적 /비언어적 행동 학생의 언어적 ... 대화기술에 대한 평가 :첫날이라 어색하고 어떻게 대화해야 하는지 몰라 비치료적 기법을 쓰기도 했다. ... 대화 기술에 대한 계획 : 내일은 면담을 위해 이것저것 캐묻는 대화는 하지 않고, 편안하게 이야기 하는 듯한 분위기에서 대화해야겠다. 3/28 (수) 오전 11시 (10분간) 병실
대화과정 기록표 대상자이름: 유 0 0 성별/나이 : F/53 진단명: SPR 주증상: 피해망상, 불면 발병: 10년전 4/11(수) 오후 4시 ( 15분간 ) 병실 대상자의 언어적 ... 대화 기술에 대한 평가 :대화중간에 대상자의 말을 공감하지 않고 불일치나 판단 하는 비치료적인 대화기법을 사용 한 점이 잘못되었다. 다음날의 계획 1. ... 대상자의 가족과 관련지어 대화를 유도하도록 (탐구) 자연스럽게 대화를 유도하도록 대상자의 어릴적 이야기를 소재로 질문했다. 10.
자료로서는 간호기록지, 의사 면담 기록지, 검사 기록지 등을 중심으로 환자와의 많은 대화를 통해서 수집하고 정리하여 연구하였습니다. Ⅱ본론 Ⅰ. 간 호 사 정 1. ... 진단명: SPR(Schizophrenia) 4. 개인력 ① 유아기(Infancy 0～1,5세) 신뢰감 대 불신감 → 이○○님은 2남1녀중 막내이다. ... 대화를 지속하여 조금씩 개방적인 태도를 보이고 있음.
*과정기록 대상자 이름: 하++ 성별/나이: F/46 진단명: SPR 2/21(수) 오후 4시(7분간) 병실 대상자의 언어적/ 비언어적 행동 학생의 언어적/ 비언어적 행동 학생반응의 ... 대화 기술에 대한 평가 : 별로 대화할 수 있는 기회를 만들지 못한 것 같다. 주로 대화 도중 수용의 기법을 거의 사용한 것 같다. 다음날의 계획 1. ... 그 날의 대화 내용에 대한 평가 : 대상자의 상태가 별로 좋지 않아 별 주제 없이 이루어진 짧은 대화였던 것 같다. 3.
매일 1장 이상 기록하며 그 날의 대화는 그때 바로 기록한다. ... SPR대화를 하는 도중에 멍 때리며 아무 말이 없어서 “박00님?” ... 대상자의 언어적 (비언어적) 행동 학생의 언어적 (비언어적) 행동 학생반응의 이론적 근거(적용한 의사소통 방법 기록) 대화과정에 대한 평가 및 분석 (갑자기 다가와서 빤히 쳐다보며)
그 날의 대화 내용에 대한 평가 대상자와 처음 대화를 하면서 깊고 심도 있는 얘기 보다는 가족관계를 물어보면서 기본적인 정보 수집을 하고 간단한 대화를 하려고 하였다. ... 대상자의 감정을 반영하여 읽어주면서 대화를 시작하였다. 치료적 - 대상자의 말속에 담긴 감정을 파악하여 대화를 하였다. 6.“별로 생각이 없어. ... 그 날의 대화 내용에 대한 계획 그냥 막연한 얘기를 하는 것이 아닌 정확한 주제를 정해서 그 주제에 대한 대화를 하는 것이 효과적일것같다. 3.
(달성함) 문제중심 기록 #2 기록날짜 2019년 7월 30일 실습 제 2일 문제번호 (#2) 주관적호소 ? “가세요...” ? “안해요...” ? ... Coping Skills : 대화 거의 하지 않고, 대부분의 시간을 혼자 침대에서 보냄 ? Relationship : 대인관계부재 ? Cultural : 불교 ? ... 의사소통을 적용하였다. ④7/30 11:00,13:00,15:00 대상자가 표현하는 망상내용이나 감정을 수용하고 공감하였다. ⑤7/30 15:00 하루 1회 이상 가치감 증진을 위한 대화를
방어기전 관찰 기록지 방어기전 관찰내용 환자이름/진단명 1. 억압 2. 억제 3. 반동형성 4. 동일시 5. 함입 6. 보상 7. ... 치료적 의사소통 과정 분석 대상자 이름 : 연령 및 성별 : 80/M 진단명 : DM(dementia) 일시 대상자의 행동 및 대화 학생의 행동 및 대화 학생행동의 이론적 근거(사용한 ... 김00/SPR 24. 불안 방안에서 초조한 모습(쭈그려 앉아 눈을 굴리고 있음) 이00/SPR 25. 공황 26.
의사소통 분석 : 15분 정도의 대화내용 기록 ?환자 성명 : ○○○ ?연령 : ○○ ?성별 : ○ ?진단명 : schizophrenia ?대화일시 : ?대화시간 : ? ... 의사소통 분석 - 15분 정도의 대화내용 기록 - 과 목 실 습 장 소 실 습 기 간 현 장 지 도 자 임상실습지도교원 소 속 학 번 / 이 름 ? ... 대상자는 만성 SPR의 정신질환으로 치료받는 중임. 만성적인 약물복용에 대한 거부감 및 부작용을 말로 표현함. → 대화 양상에서 Persecutory delusion을 관찰함.
이상행동 증상 관찰 기록지 이상행동증상에 대한 개념을 이해한 후 영상분석하여 대상자의 이상행동을 관찰하고 기록하시오. 이상행동의 유형 진단명 구체적 관찰 내용 7. ... 교수님과 대화하는 장면에서 자신의 연구가 옳다고 생각하고 과대망상에 빠져있다. ... 줄거리나 내용 파악할 수 없는 현상. 10) 무관계 사고 (Irrelevant thinking) SPR, OBS 찰스가 언제 식사했어?
REPORT - Communication Skill - 교 수 님 과 목 학 과 간호학과 학 번 이 름 제 출 일 환자와의 1:1 의사소통 기록 (Communication Skill ... 정 걱정되시면 저하고 같이 걸으면서 대화하시겠어요? ... SPR 그 의사들이 입는 가운 있잖아, 근데 누가 나한테 그 가운을 덮어 줘서 내가 베트남 전쟁에서 사람을 치료해주는 간호사가 되었어!
이름: 김○○ 연령 및 성별: 남,28세 진단명: SPR(schizophrenia ) 면담장소: 휴게실 일시 대상자의 행동 및 대화 학생의 행동 및 대화 학생행동의 이론적 근거(사용한 ... 재진술하여 대화를 마무리함 치료적 의사소통 과정 분석 대상자 이름: 문○○ 연령 및 성별: 남,34세 진단명: SPR(schizophrenia ) 일시 대상자의 행동 및 대화 학생의 ... 면담장소: 휴게실 방어기전 관찰 기록지 방어기전 관찰내용 환자이름/진단명 전치 휴게실에서 여러명이 같이 TV를 보는데 다른 환자분한테 TV를 가까이 본다고 혼나고 난 뒤 벽을 보고
외래초진기록지: 어릴 때 교통사고 당한 이후로 자다가 소리지르고, 그 이후로 공부에 집중 못한다는 기록 (2013.5.3.) 4. 주증상: Soliquy 1. ... 대화의 자연스러움과 흐름의 결여 √ 7. 상동적 사고(Stereotyped thinking) √ 3) General Psychopathology subscale=42 1. ... 입원함 - 발병 시기 : 2004 SPR 진단(교통사고 이후 자다가 소리지르고 환청 들려 병원 방문-> 2004년 SPR 개인병원 진단) - 발병 기간 : 17년 - 주증상 : auditory
면담장소: 휴게실 (2)대상자 이름 : 최OO 연령 및 성별 : 28/남성 진단명: SPR(schizophrenia ) 일시 대상자의 행동 및 대화 학생의 행동 및 대화 학생행동의 ... 면담장소: 휴게실 (3)대상자 이름 : 김OO 연령 및 성별 : 51세/남성 진단명: SPR(schizophrenia ) 일시 대상자의 행동 및 대화 학생의 행동 및 대화 학생행동의 ... 면담장소: 휴게실 (4)대상자 이름 : 한OO 연령 및 성별 : 51세/남성 진단명: SPR(schizophrenia) 일시 대상자의 행동 및 대화 학생의 행동 및 대화 학생행동의
마지막 목표인 ‘대상자가 3일 내로기록지 ... 월 일 시간 간호기록 서 명 S - “ 집에 가고 싶어요.” - “ 거의 대부분 침대에 있어요.” ... O - 진단명 : SPR - 매니저님에게 쓴 편지에 ‘ 나는 남편감을 찾으러 병원에 왔는데 고매니저님이 남편이다. 남편인데 아닌척한다.’
몇 시간을 기다렸다가 의사와 겨우 몇 분간 대화를 나눈 후 채뇨, 채혈을 하고 다음날 약속된 시간에 다시 진단을 받아야 하는 것이다. ... 회전하는 X선과 검출기를 이용해 인체 내부를 단면으로 잘라내어 영상화하는 장치로, 일반 X-T선상에서 볼 수 없었던 연부 조직(혈액, 뇌척수액, 회질, 백질, 종양 등)의 작은 차이도 기록할 ... ) (기술의 수준 및 발전 방향) (1) SPR 기술과 L-SPRSPR 시스템은 생체물질 간의 특이적 반응을 형광체와 같은 표지물질을 사용하지 않고, 반응이 일어나는 과정 중에 실시간으로
