간호진단 #1 활동저하와 관련된 변비 간호사정 주관적 자료 “배 아파고 울렁거려” “화장실에 가고싶은데 변이 안나와” 객관적 자료 # HD3 ? 입원 후 대변 1번 ? ... 대상자는 24시간 이내 변비로 인한 불편감이 감소되었다고 한다. 장기목표 ? 대상자는 일주일이내 활동량이 2시간 이상으로 증가하고 하루 1회 이상의 정상 대변을 본다. ... 입원 후 주로 침상에서 활동하고 계시며 화장실 가는 것 외에 침상에서 내려오는 모습을 보지 못함.
저하와 관련된 변비 1. ... 일주일에 3번 30분 이상의 운동을 통해 활동량 증가한다. 2. 변비 완화에 도움이 되는 음식을 5가지 이상 말할 수 있다. 3. ... 대상자는 일주일에 3번 30분 이상의 운동을 통해 활동량이 증가했다. 2. 대상자는 변비 완화에 도움이 되는 음식을 5가지 이상 말한다. 3.
간호진단 우울감과 대변 횟수 감소로 나타나는 활동저하와 관련된 변비(범주: 영역3 배설/ 교환) 간호목표 장기목표 -1달 이내에 배변과 장운동이 원활하게 이루어져서 변비증상이 완화된다 ... 과소활동의 장음이 들림(15~30초 마다 들림) ③ 매일 마다 환자의 배변양상을 기록하고 사정한다.(색깔, 냄새, 농도, 빈도, 양 ,모양 등) ? ... . - 입원 전에는 변비 증상 없다고 함.(하루에 2~3회 배변하며 농도는 부드럽고 형태가 있음.
감소로 인한 소화기능 저하에 관련된 변비(10/20) 간호목표 -단기목표 : ? ... 만성 변비는 각종 합병증뿐만 아니라 전반적 건강 및 삶의 질 저하로까지 이어지므로 평소 대상자 스스로 변비를 예방하는 것이 중요하다. 간호수행 [진단적] 1. ... 하루 한 번 배변을 하여 현재까지는 변비가 개선되고 적절한 장운동과 배변 활동이 있는 것으로 보인다.
(복부팽만과 장음을 사정하여 변비의 정도를 사정할 수 있다.) 3. 대상자의 식사량을 체크한다. (식사량의 사정으로 변비의 정도를 파악할 수 있다) [치료적 지시] 4. ... 침대나 의자에 누어 있을 때 항상 좋은 체이렇게 신기능이 저하되면 체액이 과다하게 쌓이게 된다. - 중앙대학교병원 건강칼럼 http://ch.cauhs.or.kr/ - 강동경희대학교병원 ... 신체활동 부족이 장운동에 미치는 영향을 설명하고 운동이 힘들 시에 침상 위에서 규칙적으로 체위변경을 하도록 교육한다. (신체활동을 증가시키면 장운동도 증가된다) 12.
근육 긴장도 증가와 관련된 만성통증 #2. 신체 활동 부족과 관련된 변비 #3. 기동성 저하와 관련된 낙상 위험성 Ⅲ. ... 다. 3.대상자에게 필요 시 대변 완화제 투여를 시행하여, 대상자에게 변비로 인한 불편감을 감소시켜 줄 수 있다. 4. 수분과 섬유질은 변비 완화에 도움이 되기 때문이다. 5. ... 활동을 꾸준히 해야함을 인식하게 하여 스트레칭을 통해 활동량을 증가시켜 배변 에 도움을 주기 위함이다. 간호수행 (Nursing intervention) 1.
알부민 수치 저하와 관련된 체액과다 의미있는 자료 [S] 주관적 자료 - "양쪽 팔다리가 부었어요." - "3kg이나 쪘어요." ... 침상안정 기간 이 길어지는 등 활동량이 부족할 시 장운동이 원활하지 않게 되어 변비의 원인이 된다. -황옥남외(2018), 성인간호학(상권), 현문사, 125p 4. ... 대상자의 통증과 관련된 언어적, 비언어적 표현을 관찰한다. 3.
*간호진단* #1 신체활동 부족과 관련된 변비 #2 복합적 요인과 관련된 낙상 위험성 #3 인지기능 저하와 관련된 자가간호결핍:위생 #4 주변 환경의 자극과 관련된 수면장애 #5 인지기능 ... 저하와 관련된 언어적 의사소통 장애 건강문제 *변비: 배변 횟수가 적거나 배변이 힘든 경우를 강조하여 배변이 3~4일에 한번 미만인 경우 간호진단 #1 신체활동 부족과 관련된 변비 ... 주로 즐기심 진단의 합리적 근거 신체활동이 적거나 움직일 수 없는 노인은 변비에 걸릴 가능성이 매우 높다.
간호 진단 #3 활동량 저하와 관련된 변비 간호목표 - 단기목표 : 대상자는 교육 후 변비 예방을 위한 방법을 2가지 이상 말한다. - 장기목표 : 대상자는 입원 기간 동안은 매일 ... 원활한 배변 활동을 위한 생활방식은 평생 습관을 들이고 스스로 관리해야 하는 부분이므로 교육을 통해 대상자가 최적의 건강상태를 유지하도록 도모한다. 간호수행 ? ... 순환 장애 시 쉽게 손상이 발생할 수 있으나 감각이 저하되어 손상 여부를 인지하기 어려울 수 있어 주의 깊게 관찰해야 한다.
또한 대상자는 73세로 낙상고위험 중재대상이며 수술을 받고 난 후 통증으로 인해 기동성이 저하되었다. 만일 낙상을 하게 될 경우 관련된 부상은 장기입원과 관련된다. ... 활동감소, 불충분한 수분섭취와 관련된 변비 NANDA-Ⅰ, 영역3: 배설/교환, 과2: 위장관계 기능 변비(Constipation) 정의 변이 마르고 단단하여 배변의 어려움으로 배변 ... 수술로 인한 기동성 저하와 관련된 낙상의 위험 NANDA-Ⅰ, 영역11: 안전/보호, 과2: 신체적 손상 낙상의 위험(Risk for Falls) 정의 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이
활동 지속성 장애 ? 활동 지속성 장애의 위험 ? 비효과적 호흡 양상 ? 심박출량 감소 ? 비효과적 위장관 관류의 의험 ? 비효과적 신장 관류의 위험 ? 자발적 환기장애 ? ... 또한 골절로 인한 통증으로 활동에 불편감을 겪을 수 있어 세심한 간호가 필요한 질병이다. ... 일상활동의 제한 무□ 유▣ ? 배변 빈도 1회/ 5일 ? 장음 분당 6회 ? 보조기구(지팡이, 보행기, 의수족) 무□ 유▣ ?
1. 연구의 필요성많은 정신과적 질병들 중 내가 정신분열증을 케이스로 선택한 이유는 정신과에서 가장 많 은 비율을 차지하는 질병이기도 하고, 2학년 부터 배웠던 정신간호의 내용이 정신분열증이였기 때문에 내가 배웠던 이론과 실제 질병을가지고 있는 환우 분과 비교해보고, ..
1. 연구의 필요성 대한민국은 OECD 국가 중 가임여성 출산율이 1.05명(17, KOSIS)으로 가장 낮은 국가임과 동시에 출생 시 신생아의 체중이 2.5kg 미만인 미숙아의 비율도 해를 거듭할수록 증가하고 있다. 이때, 조산의 원인 중 약 20%를 차지하는 만삭전..
간호진단 날짜: 2014 년 10 월 6 일 간호진단 #1) 수술로 인한 활동량 저하와 관련된 변비 사정 주관적 자료 “아랫배는 빵빵한데 변은 안나오네요.” ... 대상자의 장음 청진시 장운동이 저하되어 있다. 4. ... 체위를 변경시키지 않게 되면 체내 압력에 의해 피부손상의 우려가 있고, 계속적인 부동 상태로 인하여 변비를 유발시킬 수 있다. 5.
3) 활동저하와 관련된 변비 의미 있는 자료 목 표 계 획 이론적 근거 [S data] “변보는 약 좀 주세요.” “아랫배는 빵빵한데 변이 안 나와요.” ... 식이섬유 음식은 배변활동을 원활 하게 하여 변비를 없애주므로 식이 섬유가 풍부한 음식을 섭취하게 하 기 위함이다. 3. ... 변비에 좋은 자세와 지압법에 대해 교육하여 변비를 완화하기 위함이다.
