폐렴환자와 관련된 간호진단 #1 호흡기 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡 양상 #2 호흡기 분비물로 인한 기도 개방유지 불능 # 3 호흡기 분비물과 관련된 비효율적인 기도 청결 #4 ... 장기적 목표: 폐렴에 대한 정보를 활용해, 자신을 케어할 수 있다. 계획 ? 진단적 계획 -폐렴에 대한 지식을 사정한다. ? ... -폐렴합병증을 교육한다. 평가 5/1일 -환자가 폐렴이 어떤 병이며, 어떠한 증상이 나타나느지, 폐렴시에 주의사항에 대해 인지하였다.
폐렴의 중등도는 CURB-65 중등도 점수체계에 의해 분류하고 점수에 따라 입원(CURB-65≥3) 또는 중환자 간호(CURB-65≥4-5)를 적용할 수 있다. ... 진단 원인균은 혈액배양, 객담그람염색 및 배양을 통해 진단하고 소변에서 연쇄구균과 레기오넬라 항원 검사를 하며 혈액배양 검사를 한다(질병관리본부, 성인 지역사회획득폐렴 진료지침, 2017 ... 폐렴 환자는 4개의 군으로 분류. 1군: 심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하지 않는 건강한 자 2군: 다른 위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 외래환자 3군: 병동 입원환자
관련된 가스교환장애 5.호흡곤란과 관련된 불안 ▶간호진단 1순위 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 비효과적 기도청결이란 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 감소하거나 ... 간호과정 적용 ▶우선순위에 따른 간호진단 1.과다한 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 2.염증과 관련된 고체온 3.발열과 관련된 체액부족 4.과도한 분비물 및 기도환기저하와 ... 세균성 폐렴: 5세미만 아동에게서는 폐렴구균과 포도상구균에 의해 흔히 발생하며 5세 이상에서는 페렴구균이 주요 형태이고 헤모필루스 인플루엔자와 A군 연쇄상구균 등에 의해서 발생한다.
간호진단 1. 호흡 곤란 (Impaired Gas Exchange): 폐 X-ray 결과가 양성이며, 존이 호흡곤란을 호소했습니다. ... 진단 및 검사 폐렴진단 및 검사는 의료 전문가가 환자의 증상 및 진료 소견을 종합적으로 평가한 후에 수행됩니다. ... 의사는 존의 폐 소리를 청취하고 X-ray 및 혈액 검사를 요청하여 진단을 위해 폐렴 가능성을 확인합니다.
진단방법 (1) 파라인플루엔자 바이러스 폐렴 파라인플루엔자 감염증의 진단을 위해서는 상기도 감염을 일으키는 바이러스 종류를 감별해야 한다. ... 소아청소년과 입원아동 간호과정 적용보고서 A. 문헌고찰 (파라인플루엔자 바이러스 폐렴&급성 기관지염) 1. ... -감소:철결핍성 빈혈, 지중해성 빈혈, 납중독 간호진단 식욕부진과 관련된 영양 불균형 목표설정 단기목표 : 대상자는 24시간 이내에 식사량이 입원 전으로 돌아온다.
(진행 중) 간호진단 3순위: 식욕부진으로 인한 영양불균형: 신체요구량보다 적음 간호진단 정의 대사요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양섭취 간호목표 (간호결과) 단기목표: 대상자는 ... 또한 성인간호학 교과서, 실습지침서, 간호과정의 적용 교과서의 NANDA 간호진단를 참조했다. Ⅱ. 문헌고찰 1. ... 원인 및 위험소인 1)정상 방어기전의 손상 공기 여과, 흡입공기의 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 정맥성모 청결작용, IgA의 분비 및 세포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴
폐렴 대상자에게는 기도개방이 가장 우선적인 간호중재라고 생각하여 간호진단을 내렸다. ... 대상자에게 체위변경의 필요성에 대해 교육하였다. 5. 기저귀에 대, 소변을 볼 시 말 할 것을 교육하였다. Ⅴ. 결론 중환자실에 와서 폐렴 케이스를 하게 되었다. ... 단기목표: 대상자는 5일 이내 피부 발적이 사라진다. 계획 진단적 계획 1. 매일 피부의 압박 부위와 피부상태를 사정한다. 2. 영양 상태를 사정한다. 3.
처음부터 입원 치료를 해야 할 정도로 환자의 상태가 위중한 경우에는 사망할 가능성이 10명 중 5명 정도로 매우 높기 때문에 조기에 폐렴을 진단하고 적극적으로 대응하여 치료하여야 한다 ... 단지 폐포 수포음 만이 세균성 폐렴시 들리는 경우가 있다. -폐렴은 X-선 촬영 검사, 미생물 검사 등을 통해 진단과 치료에 필요한 자료를 얻는다. ... 본론 1) 간호과정 3. 소감 및 참고문헌 Pneumonia I. 간호사례연구 양식 1.
사례연구 주제에 따른 문헌고찰 1) 해부학적 구조와 기능 2) 병태생리 3) 원인균과 위험요인 4) 임상증상 5) 진단검사 6) 치료 7) 경과 / 합병증 8) 간호 9) 환자교육 ... 간호과정을 적용한 사례연구 1) 간호력 (1) 일반적 사항 (2) 간호력과 건강사정 ① 간호력 ② 건강사정 2) 진단검사 (1) 혈액검사 (2) 객담검사 & 미생물 검사 (3) 영상의학 ... 문헌고찰 1) 해부학적 구조와 기능 - 구조 : 폐는 오른쪽이 세개의 부분, 왼쪽이 두개의 엽으로 나뉘어져 있고 흉막이라는 두 겹의 얇은 막으로 둘러싸여 있다.
흉부 사진에서 폐렴과 유사한 소견이 있으면 폐렴이란 진단과 더불어 치료를 시작하는 것이 보통이다. 2. ... ~ 33.2 1.개의 적혈구에 들어있는 평균 Hgb수치 MCHC 34.7g/dl 31.0 ~ 35.5 적혈구 100cc에 들어있는 평균 Hb농도 ▲: 악성빈혈, 거대적아구성 빈혈, ... Chest X-ray 결과는 진단과 경과 판단에 좋은 자료이다 4. 통증의 강도에 따라서 호흡곤란이 있을 수 있으므로 대상자의 통증을 확인한다 5.
NANDA 분류체계에 의한 간호 사정 도구 진단명 1. ... 상황적인 위기와 관련된 불안------------------------------ 15 18 P P 3.간호진단--------------------------------------- ... 예방 폐렴 발생의 약 1/3은 흡연과 관계가 있으므로 금연이 폐렴의 예방에 가장 중요하다.
폐렴 연구의 필요성 2. 폐렴에 대한 문헌고찰 1) 정의 및 원인 2) 분류 3) 임상특성 4) 진단 및 검사 5) 치료 3. 환자 간호력 4. 진단 검사 결과 5. 약물 6. ... 성인간호실습 Case Study 주제: 폐렴 Pneumonia 1) 소속: 2) 실습장소: 3) 담당교수님: 4) 성명/학번: 5) 실습기간: 6) 제출일: 목차 1. ... 간호과정 기록지 간호사례 연구 1. 폐렴 연구의 필요성 폐렴은 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 염증서 호흡기 질환이다.
냉응집소 검사와 미코플라즈마 특이항체 수치가 감염 후 10일~3주 간격을 두고 4배이상 상승 시 진단. 4. 치료 폐렴구균 ? ... 본 론 1) 간호정보 조사지(간호력) 1. ... RS바이러스, 인플루엔자, 아데노바이러스 등에 대한 검사시약을 사용하여 빠른 진단. 3) 미코플라즈마 ? 기침이 주증상인 학령기 소아의 폐렴은 의심해봐야 한다. ?
보호자 없이 입원하였음 Nursing Diagnosis 간호진단 #5: ~지원체계의 부재와 관련된 사회적 고립감 Goal/ Expected Outcome ◾장기목표: 대상자는 앞으로의 ... ): 폐렴 나이(Age): 80 성(Sex): M 결혼여부(Marital status): 5년 전 이혼 교육정도(Educational background): 대졸 과거력: 5년 전 ... 간호사정 (1) 간호력(Nursing history) 정보 이름(Name): 박OO 입원일시(Date of admission): N/A 주 호소 및 입원 시 진단명(Medical diagnosis
간호사례 1. 간호력 2. 신체검진 3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료 4. Medication 5. 간호사정 결과 요약 6. 간호과정 적용 Ⅳ. 결론 및 소감 Ⅴ. ... 아동간호학실습 사례 연구 보고서 Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성 Ⅱ. 문헌고찰 1. 정의 2. 원인 및 병태생리 3. 임상 양상 4. 진단적 검사 5. 치료 및 간호 Ⅲ. ... 분만 형태: 정상 분만 o 제왕절개술 유도분만 출생 시 체중: 3.3 kg 분만 개조자: 의사 o 조산사 기타 3. 종교: 무교 4. 직업: 부: 회사원 모: 회사원 5.
