기본간호학 실습보고서 제 5 주. 산소요법, 흉부물리요법, 흉곽튜브 및 흉곽병 관리2 2. 체위배액을 실시하기 위해 대상자에게 필요한 준비에 대해 서술하시오. ... 흉곽튜브 및 흉곽병 관리시 주의사항을 서술하시오. ?Bottle은 항상 환자의 흉곽보다 70~90cm 아래에 둔다. (흉막강내로 역류 방지) ? ... 흉곽튜브 삽입 후 폐쇄드레싱 ?밀봉병에서 물의 파동이 있는지 관찰 (정상, 환자의 환기를 반영함, 튜브가 개방되고 기능이 완전함을 의미) ?
1) 비강 캐뉼라, 비강 카테터장점은 활동이 자유롭다, 안전하다, 비용이 적게든다. 단점은 정확한 농도의 산소를 공급할 수 없다. High flow(6L/분)로 공급 시 두통, 코 점막이 건조해지고 손상될 수 있다, 비강 폐쇄 시 사용이 곤란하다, 위치가 쉽게 이동된다..
- 튜브를 삽입하고 있는 동안에도 출혈에 대한 지속적인 관찰 및 즉각적 간호 필요하다. - 환자 안정시키며 구강 간호한다. - 식도 풍선 위에 고인 피나 내용물 넘쳐 폐로 흡입되지 ... 체외로 배출시키는 경우는 체외로 노출된 배액도관의 관리문제, 담즙의 체외 누출로 인한 수분과 전해질의 불균형, 담즙산의 배출로 인한 소화흡수 장애의 문제점이 발생한다. ... 확장하여 배액관 삽입(투시유도) * 환자의 호흡에 의해 꺾이지 않으면서도 불편감이 크지 않을 만큼 부드러워야 함. * 8~10Fr.의tent 설치한 후 배액관 제거 ⑦ 배액관 고정 및 관리
준비물품 : 드레싱세트, 멸균장갑, 소독솜, 소독거즈, 소독 Y거즈, 기관절개 튜브 고정용끈, 흡인기, 흡인세트, 흡인카테터, 소독수, 산소공급기구 방법 1.간호를 하기전에 개구부의 ... D-lumen 관리 목적 1.중심정맥압을 측정하기 위함이다. 2.수액을 빨리 주기 위함이다. 3.정기적인 정맥요법을 위한 통로를 마련하기 위함이다. 4.TPN theraphy를 하기 ... 이때 가래를 제거해주는 흡인기가 잘 들어가지 않거나, 환자가 숨이 답답해 하거나 숨차하면 즉시 간호사실에 알려 의사나 간호사의 도움을 받아야 한다.
중 고무로 된 튜브가 환자쪽에 연결되게 하고, 딱딱한 Cordix 튜브 쪽을 bottle 에 연결시킵니다. 3) 간호관리 ● tube가 빠지는 응급시 사용하도록 침상가에는 적어도 ... 카테터 및 배액환자 간호 1. ... (calibration) 5.Ⅳ line과 중심정맥관 1) IV line (1) 정맥주사 관리 ● 모든 과정 전,후에는 손을 깨끗이 씻습니다. ● IV line은 되도록 상지에 위치하도록
실습 중 관찰한 검사 및 간호 - p. 80~91 Ⅲ. 실습 중 관찰한 튜브 및 관리 - p. 92~96 Ⅳ. 병원 감염관리 - p. 97~106 Ⅴ. ... 환자에게 설명한다. ② 방문객을 제한하고 자극적인 의사소통이나 TV프로그램은 피한다. ③ 처방된 약물, 마사지, 이완운동을 이용하여 수면을 증진한다. ④ 환자의 수면방해를 최소화하거나 간호행위를 ... 메티실린 내성 포도구균에 의한 폐렴을 앓고 있는 환자의 경우에는 공기를 통한 전파가 가능하므로 이에 대한 관리가 필요하다.
코켄과 포텍스의 관리 준비물품 : 소독장갑, 소독솜, 소독용기, 핀셋, 소독거즈 1.손을 깨끗이 씻는다. 2.기관절개 부위가 잘 보이도록 환자의 베게를 빼고 어깨 밑에 작은 수건을 ... (튜브가 빠지지 않도록 주의한다.) 7.고정되어 있는 목줄이 적당하게 유지되었는지 확인한다. ... 나와있는 줄의 끝부분에 꽈 꽂고 피스톤을 조심스럽게 잡아당겨 튜브에 남아있는 공기를 완전히 제거한 후 5cc정도의 공기를 다시 주입한다.
기관절개관 관리와 흡인 - 정의 기관절개관을 가진 대상자에게 간호를 제공하기 위해 적절히 튜브 고정하기, 적당한 압력으로 커프 팽창시키기조자가 장갑을 착용하고 기관절개관 튜브를 단단히 ... 심정지 관리 - 정의 심정지는 조직에 산소 공급을 중단시키는 혈류 순환이 정지되는 것이다. ... 기관절개관 튜브 고정띠를 교체한다. 고정띠 아래 손가락 1~2개가 들어갈 정도의 여유가 있는지 확인한다. - 주의사항 무균술을 준수하여 기관절개관 간호를 시행한다.
위장 관 튜브의 정의 및 종류 2. 위장 관 튜브의 삽입 목적 3. 위장 관 삽관과 제거 및 간호중재 (위장 관 튜브관리) 4. 위관 영양 정의 및 방법, 관리 5. ... REPORT 위장 관 튜브의 종류 및 관리 (Gastrointestinal intubation) / 위관영양 및 위루술 관련 내용 및 사진 과목: 소화기 간호 담당교수님: 교수님 목 ... 위장 관 삽관과 제거 및 간호중재 (위장 관 튜브관리) 1) 위장 관의 삽입 -위장관은 대개 코를 통하여 위나 소장으로 삽입되며 드물게 구강으로 삽입되기도 한다.
·핍뇨 등의 저혈량성 쇼크 증상을 관찰한다. 3) 장루 간호 (1) 장루간호의 목표 : 배설물을 관리, 피부를 청결하게 유지하고 장루, 요루 합병증을 예방하기 위해서이다. (2) 장루의 ... 소화기계 선행학습 1) 각종 Tube 관리 및 환자 간호 (1) Levin Tube ① 목적 : 위장 내의 가스와 분비물을 제거 검사에 필요한 위 내용물을 얻기 위해 음식물과 약물을 ... 세척하기 위해 ② 특징 : 내관이 하나이다. ③ 적응증 : 위장관 수술, 구강 수술, 무의식 시, 위관영양, 기도·식도 누공 (2) Miller-Abbott Tube 밀러 아보트 튜브
성인간호학 - 위장관삽관과 특별영양관리 - 위장관삽관과 특별 영양관리 1. ... 튜브가 잘 나오지 않으면 힘을 가하지 말고 의사에게 보고한다. 튜브제거 후 구강간호를 사정한다. 3. ... 수분을 주입할 때는 항상 튜브의 위치를 먼저 확인한다. ③ 튜브로 인한 자극 구강간호 시 구강 자극이나 건조를 조사하고, 귀밑샘의 통증, 덩어리, 피부나 점막의 자극이나 괴사가 있는지
삽입 부위를 관리 -궁금한 점은 간호사에게 즉시 물어볼 것. 6) mouth care -입으로 아무것도 먹을 수 없는 경우 또는 입이 건조한 경우. ... 기본간호학 실습 시간 때 위관영양을 배운 적이 있는데 그때 튜브를 생각보다 꽤 길게 넣어야 해서 당황했던 기억이 있다. ... 이상 지체하면 안 됨. 5) Feeding Tube Site Care (튜브삽입 부위 관리) *Gastrostomy feeding tube, *Jejunostomy tube (J
두개의 튜브 ? 커프 팽창+공기와 연결(-> 커프가 팽창되어도 말할 수 있음) 관리 1. 절개 부위 ? ... 물과 비누로 회음부 간호를 하루에 2회 이상 실시 ? 도뇨관의 상태 잘 파악하기 ? 도뇨관과 수집튜브가 꼬이지 않도록 감시 ? 소변주머니가 방광보다 아래에 있기 하기 ? ... 뇌실 외 배액관 관련 뇌실염의 예방과 관리(최상호; J Neurocrit care; 2014) ? 암환자의 중심정맥관 삽입 예측요인(박정윤, 박연환; 종양간호학회지; 2011)
일단 삽입된 카테터의 관리는 카테터의 종류에 관계없이 동일하다 6. 기관내 삽관(Endotracheal tube) 1. ... 튜브 연결이 잘못되었을 경우 - 끝을 알코올로 닦고 다시 연결한다. ? 병이 깨진 경우 - 겸자로 흉곽튜브를 잠근다. ... 약화될 때, 출혈액이나 뇌척수액을 배액시켜 두개강을 조절하기 위함이다. - 두개내 sensor, tranducer, 기록 장치에 의해 지속적으로 ICP를 측정하기 위함이다. (2) 간호
기관절개관은 기도 폐쇄로 장기간의 기도 관리가 필요한 대상자, 기도 청결이 요구되는 대상자, 그리고 장기간의 삽관이 필요한 대상자에게 시술한다. ... 끼우기 전에 대상자의 피부가 완전히 건조되었는지를 확인해야 함 - Y 거즈가 대상자에 의해 흡인되어 기관지 농양을 유발시킬 수 있으므로 주의해야 함 * 참고문헌 및 출처 - 기본간호학 ... 기관절개관 튜브(T모양의 관)를 가진 일부 대상자들은 기침하여 기관절개관 튜브 밖으로 분비물을 완전히 배출할 수 있으나, 다른 대상자들은 기침으로 오직 기관절개관 튜브까지만 분비물을
각종 배액관 관리간호 이상적인 배액관 배액 양상 사정 배액관의 종류 Indications Types of drain Surgical drains Surgical drains ? ... 꼬였는지 확인하고 notify, CXR 후 튜브의 배액 상태를 확인 ○ drain 시간당 100cc/ hr 일경우 noti , 배액병 70% 이상 차면 bottle 교환 ○ 교환시 ... 계속 흡인하는 경우 → 30mmHg 정도의 낮은 압력을 유지하도록 한다 . • 간헐적으로 흡인하는 경우 → 80~100mmHg 의 압력을 유지하도록 한다 ( 간헐적 흡인의 경우 튜브가
회복실 간호 - 일반적 간호사정 6) 수술 부위 사정 : 절개 , 배액부위 등 수술부위를 사정하고 , 장액성 , 농성 삼출물이 있는지 수술부위 상처 및 튜브 삽입부위 등을 사정한다 ... - 수술 직후 일정 기간 간호를 받거나 마취 상태로 부터 회복을 하기 위하여 수술 환자가 안정을 취하는 병실 회복실에서 환자관리 - 회복실에서는 환자가 수술 및 마취에 의한 생리장애로부터 ... 회복환자 관리 회복실 이란 ?
