아동의 신체사정 목 차 귀 코 입과 인후 가슴 폐 심장 귀 Ears (1) 외부구조의 시진 외부에서 전체적으로 보이는 귀 부분을 귓바퀴 , 머리의 양 옆에 위치한다 . ... 귀의 위생상태 사정 . 귀지는 외이도의 바깥 부분에 위치 귀지샘에서 만들어지는 노랗고 부드러운 밀랍 같은 물질 . ... 좁고 편평하거나 높고 굽은 형태의 입천장은 혀의 위치네 영향을 주어 수유나 언어 문제를 초래한다 .
아동의 신체사정 귀 (Ear) 외부구조의 시진 외부에서 전체적으로 보이는 귀부분을 귓바퀴 (pinna or auricle) 라 하며 , 머리의 양 옆에 위치한다 . ... 입과 인후 (Mouth and Throat) 아동에게 입을 크게 벌리게 한 후 여 전체를 볼수 있도록 여러 방향으로 크게 움직이게 하고 , 혀가 내려가도록 ‘아’하고 소리를 내게 하여 ... 점막은 정상적으로 입점막보다 붉은 빛을 띠는데 , 색과 부기 , 분비물 , 건조 , 출혈 등을 관찰한다 .
신체사정 (입원시) ? 제대: 탈락되지 않은 상태임. 발적이나 분비물, 냄새 없이 깨끗함 ? ... 신체검진 내용 사정결과 전반적 외모 몸은 굴곡 자세를 취함. 눈을 꽉 감고 주먹을 꽉 쥐고 있다. 울때는 팔과 다리를 위로 올리며 힘을 준다. ... 관련된 감염위험성 간호진단 광선요법과 관련된 피부통합성장애 Subjective data - Objective data Neonatal Jaundice 진단받아 광선요법 적용 중임 신체사정
건강 사정 [Respiratory 사정] 지난 보고서에서는 대상자의 건강력 사정을 시행한 후, 신체검진(Physical examination) 중 머리/얼굴, 목, 입과 인후, 눈, ... 건강 사정 Handbook. 서울: 포널스 출판사. ... 귀, 코 (이하 HEENT)를 중점적으로 사정하여 보고서를 제출하였다.
신생아의 신체사정 1) 일반적인 신체 계측 ? 체중 - 출생 직후 측정 : 2700~4000g, 평균 3,400g - 적정 체중 : 10~90% ? ... A+ 레포트 분만 직후 신생아 사정 및 간호 -신생아 특성 (정상 및 비정상 소견) 과 목 명 교수명 학과 학번 학년 이름 제출일 ■ 신생아의 출생 직후 건강 및 신체사정 1. ... 재태기간 & 출생 시 체중은 주산기의 이환율과 사망률에 영향을 미침 - 재태기간 20주~44주의 성숙 정도 평가 - 사정 영역 : 7개 항목의 신체 성숙도, 6항목의 신경 근육 성숙도
REPORT 신생아 신체검사 및 신체사정 (정상 신경반사) 학과 간호학과 교과목명 핵심시뮬레이션 담당 교수님 제출일 학번, 이름 1. ... 구체적인 신체사정 1) 피부 - 밝은 붉은색이며, 비교적 불투명, 정맥은 거의 보이지 않으며 부드럽고 매끄럽고 통통하다. - 태아 기름막이 있고 24~48시간 내에 흡수되며 솜털의 ... 일생 동안 지속 입과 인후 밀어내기 반사 혀를 누르거나 접촉한다. 혀를 앞으로 밀어낸다. 4개월 구역 반사 인두후부를 자극하도록 음식, 흡인, 튜브를 통과시킨다. 구역질을 한다.
신체검진 검진 내용 결과 손을 씻는다. ... 과목명 상급건강사정 및 실습 학번 이름 실습 일시: 년 월 일 실습내용: 두경부 검진 I. 건강력 사정 질문 [머리/목] ? 전에 없이 자주 또는 심한 두통이 이 있는가? ? ... 상악동 광선투시: 같은 방법으로 눈 바로 아래 광대뼈 (혹은 코의 측면)에 펜라이트를 대고 경구개로 투시된 것을 관찰하기 위해 입을 벌리도록 한다. (+) [입] 구강의 시진 입술의
신체사정/활력징후 측정 결과를 쉽게 판독할 수 있게 기록한다. 2. 기도나 호흡에 문제가 없다는 것을 확인하기 위해 몇 가지 사정을 수행해야 한다. 3-1. ... 상태가 급격히 변화할 경우 쇼크가 올 수 있으니 신체사정/활력징후 측정을 하루에 3번 한다. 2. 산소화를 모니터링 한다. 3. 관류를 모니터링 한다. 4. ... 무리한 운동 불가 입원정보: 대상자: 51세 남자 이 ○○ 씨 입원일: 19년 11월 22일 병원: 대학병원 입원시 간호사가 수집한 간호력 이씨는 개인기업체를 경영하고 있다고 하며,
④ 운동과 적당한 자세에 대한 대상자 사정 ⑤ 수면과 휴식 에 대한 대상자 사정 ⑥ 알맞은 의복 선택 및 입기 벗기 에 대한 대상자 사정 ⑦ 체온 유지에 대한 대상자 사정 ⑧ 신체청결 ... 이러한 이유로 피로함을 지속적으로 느끼고 있어 환자의 치료에 도움이 되지 못하고 있다. ⑥ 알맞은 의복 선택 및 입기 벗기 에 대한 대상자 사정 환자 스스로 의복을 선택하여 입을 수 ... 경우에는 담요나 적절한 외투를 이용하여 자신의 체온을 유지하려고 하고 있다. ⑧ 신체청결 및 피부보호에 대한 대상자 사정 생활주거공간에서의 위생상태가 좋지 않은 것으로 나타나고 있다
진단명 신체기능 변화와 관련된 낙상 위험성 사정 주관적 자료 : “화장실 휠체어 타고 가서 서다가 넘어.kr ... 진단명 장기부동 과 관련된 신체손상 위험성 사정 주관적 자료 : “힘이 안나..” “누워만있어요..”(보호자) 객관적 자료 : 항상 누워있는 모습이 관찰되었다. ... 사정 전반적상태 기형 ?
간호사정 1) 주관적 자료 (1) 개인정보 ⓐ 입원동기 및 입원경로 ⓑ 입원시 상태 (2) 간호력 사정 ⓐ 기본 욕구 사정 ⓑ 과거 건강력 사정 2) 객관적 자료 (1) 신체 검진 ... 간호사정을 위한 기초자료 수집 1) 주관적 사정 (1) 개인정보 (Patient Profile) 성 명 김 O O 입 원 실 908호 연 령 89세 성 별 F 체 중 36kg 신 장 ... ② 가족력(가계도 작성) -가족력 알 수 없음 2) 객관적 사정 (1) 신체검진 ① 활력징후 : 혈압 120/60 맥박 82 호흡 12 체온 36.4 ② 일반적인 모습(General
사정 전반적상태 기형 ? ... 간호 목표 입원동안 대상자 및 보호자 교육을 통해 신체손상을 예방한다. 퇴원후에도 대상자 및 보호자 교육을 통해 신체손상을 예방한다. ... 정도로 매우 높기 때문에 조기에 폐렴을 진단하고약 가 족 력 : 무 과 거 력 : 무 수 술 력 : 무 흡연 - 비흡연 음주 - 비음주 식욕 변화 : 무 가족 : 남편, 1남 2녀 입원시
이러한 이유로 피로함을 지속적으로 느끼고 있어 환자의 치료에 도움이 되지 못하고 있다. 6) 알맞은 의복 선택 및 입기 벗기 에 대한 대상자 사정 환자 스스로 의복을 선택하여 입을 ... 경우에는 담요나 적절한 외투를 이용하여 자신의 체온을 유지하려고 하고 있다. 8) 신체청결 및 피부보호에 대한 대상자 사정 생활주거공간에서의 위생상태가 좋지 않은 것으로 나타나고 ... 만성 폐쇄성 폐질환 환자는 정상적인 기능과 활동에 한계를 느끼며 신체적 장애와 정서적 장해를 자주 경험하는데, 신체적 요인으로는 기도저항의 증가, 비정상적인 호흡역학, 부적절한 가스교환
신체사정 전반적 상태 기형 무 신경계 동공크기 정상 (대칭) 통증 유(chest,둔함) 빛반사 좌-반응, 우-반응 식욕상태 정상 시력장애 이상없음 체중변화 무 청력장애 이상없음 수면상태 ... 수술부위 통증이나 이동의 두려움과 관련된 신체기동성장애 목 표 ● 통증을 완화하고 정상적인 활동을 회복시킨다. ... 28.9 - UA 3.0~8.3 5.8 - ※ 특징적인 검사 결과 : WBC - 감염 혹은 혈액질환이나 면역력에 영향이 있는 경우 PDW - 혈소판의 광범위한 분포 ◎ 방사선 검사 입원시
간호사정 1) 주관적 자료 (1) 개인정보 입원동기 및 입원경로 입원시 상태 (2) 간호력 사정 기본 욕구 사정 과거 건강력 사정 2) 객관적 자료 (1) 신체 검진 (2) 검사 소견 ... 서론 연구의 필요성 및 목적 뇌는 우리 신체의 가장 중심이 되는 곳이다. ... 활력징후는 신체 변화에 민감하게 반응하는 지표이다. 특히, 고혈압과 고체온은 두개내압을 상승시키는 요인이 되므로 주의한다.
대상자 사정 ----------------------6~15 1. 간호력 2. 신체사정 3. 진단적 검사와 결과 해석 4. 사용하는 약물 Ⅲ. ... 심한 빈혈(Hb: 6g/dl 이하) 신체 모든 장기에 걸쳐 빈혈의 특징적 증상이 나타나고 증상이 진행되는 과정에서 흔히 심장 합병증을 얻게 된다. ... 입마름과 관련된 영양불균형 2. 어지러움과 관련된 낙상의 위험성 Ⅳ. 참고문헌 ------------------------- 21 Ⅰ 문헌고찰 1. 정의 및 종류 A.
간호사정 1) 주관적 자료 (1) 개인정보 ⓐ 입원동기 및 입원경로 ⓑ 입원시 상태 (2) 간호력 사정 ⓐ 기본 욕구 사정 ⓑ 과거 건강력 사정 2) 객관적 자료 (1) 신체 검진 ... 신체 내,외부에서 일어나는 여러 자극을 받아들이고 감각 운동과 정신운동을 통해 적절하게 반응함으로써 여러 계통의 신체 기능에 직접적인 영향을 미친다. ... 대상자는 현재 입으로 음식물을 섭취할수 없는 상태로 Levin tube& PEG로 하모닐란을 400-400-500 영양섭취를 한다.
간호사정 1) 주관적 자료 (1) 개인정보 ⓐ 입원동기 및 입원경로 ⓑ 입원시 상태 (2) 간호력 사정 ⓐ 기본 욕구 사정 ⓑ 과거 건강력 사정 2) 객관적 자료 (1) 신체 검진 ... 그래서 다른 장기들보다 혈액공급이 중요하며, 뇌는 불가역적 장기로 혈액공급을 5분 이상 받지 못하면 치명적 손상을 입게 된다. ... 뇌졸중 중에서도 뇌의 혈관이 막히는 뇌경색은 특히 성인에게 신체적 장애를 일으키는 주병이기도 하다. 뇌는 인체 중에서 산소와 에너지 소모가 많은 장기이다.
