간호과정 번호 간호진단명 #1 수술 부위의 통증과 관련된 급성통증 #2 수술과 관련된 배뇨장애 #3 식욕부진과 관련된 영양 불균형 간호사정(Nursing Assessment) None ... 간호진단(Nursing Diagnosis) 수술과 관련된 배뇨장애 간호계획(Nursing Plan) - 3시간 이내에 정상적인 배뇨 양상을 보인다. - 1일 이내에 배뇨습관을 사정한다 ... . - 퇴원 시까지 배뇨장애가 발생하지 않는다.
창자의 많은 부분을 절제하면 흡수장애가올 수 있다. 폐색의 원인과 장폐색 부위에 따라 회장루술이나 결장루술이 시행된다. ? ... 큰창자폐색인 경우 서서히 나타남 ⑤ 장음 : 초기에는 고음이며 자주 들리나 후기에는 창자소리가 들리지 않거나 감소함 ⑥ 발열 : 장조직의 괴사 시 나타남 ⑦ 검사결과 : 탈수와 수분장애를 ... 4000-10000/mm3 neutrophil 90% 54-62% Albumin 3.0g/dl 3.5-5.5g/dl Total Protein 6.0g/dl 6.5-8.0g/dl ② 관련요인
간호진단 양극성 장애와 관련된 영양불균형 간호목표 ▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 식.) 6. 대상자가 신체적 행동을 증가시키도록 격려한다. ... 부적응적인 반응을 일으키는 것과 관련이 있다. ① 시간생물학 이론 : 우울증과 조증의 주요 특징으로 수면장애를 들 수 있다. ... -정신신경용제 -조현병, 제1형 양극성 장애와 관련된 조증삽화, 정신병적 장애의 증상 -치매환자에 대한 무작위, 위약대조 임상 시험 결과 뇌혈관 질환 발생 위험이 세 배 가량 증가하는
(체중의 5% 이상 변화) 간호진단 위장불편감과 관련된 영양불균형 간호목표 ▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 식사의 3분의 2 이상 섭취한다. ... 이런 사실은 조사가들이 세로토닌 기능이상이 범불안장애와 관련되어 있는지를 조사하게 만들었다. (2) 유전론 : 최근 연구에서 범불안장애의 원인으로 유전적 요소와 가족적 요소를 조사하였다 ... 인지행동 치료는 환자에게 걱정과 관련된 인지적 요인들을 이해시키고 걱정이라는 내면적인 사고 과정을 지각할 수 있도록 돕는다.
객관적 키 : 188cm, 체중 : 62kg 좌측 다리의 궤양, 지름 4cm, 2단계 혈청 알부민 : 2.7g/dL(3.4-4.8g/dL) 간호진단 부적절한 영양과 관련된 피부통합성 ... 장애 간호계획 목표 장기 대상자의 궤양은 2달 내에 회복될 것이다. ... (쉼터는 청결, 휴식, 영양가 있는 음식, 환경을 제공하여 상처회복을 돕는다.) 5. 의사의 처방에 따라 상처간호를 제공한다.
체중과 관련하여 대상자의 영양 상태를 평가한다. 미숙아의 경우 하루 20~30g의 체중 이 증량해야 한다. 체중을 통해서 성장과 영양 상태를 파악할 수 있다. 4. ... CBC 항목 결과 정상범주 임상적의의 11/14 11/17 WBC count 10.96 ▲ 3.7-10.0 10³/μL ▲급성감염, 홍역, 외상, 백일해, 악성종양, 순환장애 ▼세균감염 ... 인한 영양 부족, 폐질환에 의한 산소공급 부족이다. - 출산 후에 열손실이 즉시 일어나므로 미숙아를 빨리 닦은 후 외부열원을 이용하여 보온을 유지하도록 처치해야 한다. - 미숙아는
모든 수면 관련 문제 중에서 불면장애가 가장 흔하며 비시설 거주자의 23.6%에서 나타난다. ... 간호진단 남편의 죽음과 관련된 수면양상장애 간호목표 ▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 하루 6시간 이상 수면한다. ▷단기목표 : 대상자는 7일 이내 낮잠을 자지 않는다. ... ▷객관적 자료(O) : 신체 검진 결과 벡불안척도(BAI) 35점(26-63 심한 불안) 간호진단 질병과 관련된 불안 간호목표 ▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 벡불안척도(BAI)
매 식사를 1/3정도만 먹고 다 남김 차트 기록과 시진을 통해 대상자의 상태를 파악할 수 있다 간호진단 흡수 장애와 관련된 영양 불균형 : 신체요구량보다 적음 정의 : 대사요구량보다 ... 빠른 증가 또는 감소는 수분 불균형과 관련되어 있다. 체중의 증감은 영양 상태를 반영한다. 섭취량과 배설량을 관찰하고 기록한다 09/16 Intake ... 초기평가 ] ■ 식욕 보통 ■ 식욕 변화 (-) ■ 음식 섭취 장애 (-) ■ 연하곤란 (-) ■ 3개월 이내 체중변화 (-) [ 신체적 상태 ] ■ 순환기장애 : 없음 ■ 호흡기장애
학습장애를 최소화하기 위함이다. ... 특히, 적절한 영양 섭취를 위해 효과적인 수유 방법과 문제가 되는 구토 양상에 대한 교육에 열심히 임하는 모습을 볼 수 있었다. 산모는편) ... HD2 모아분리와 관련된 불안 (산모) 1.산모는 퇴원 시(HD6) 안정된 모습으로 원활한 모아 애착관계를 형성할 수 있다. 2.산모는 2일 내(HD4)에 대상자(아기)의 상태에 대해
1) 대상자 선정이유급성 신부전이란 원인과 관계없이 신장 기능이 수 시간에서 수일 내로 갑자기 떨어지는 것으로 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 실제로 병동의 대부분 환자들이 급성 신부전으로 인해 ..
간호진단 양극성 장애와 관련된 영양불균형(신체요구량보다 적음) 간호계획 목표 (장기목표) 대상자는 퇴원시까지 이상적인 칼로리를 섭취한다. ... 간호진단 양극성 장애와 관련된 자가간호결핍 간호계획 목표 (장기목표) 대상자는 퇴원시까지 적절한 자가간호를 시행한다. ... (섭취량과 배설량의 사정을다니며 먹는 음식은 대상자의 영양 보충을 돕는다.) 6. 대상자가 신체적 행동을 증가시키도록 격려한다.
음식 섭취장애와 관련된 영양불균형: 신체요구량 보다 적음 간호과정 과 목 명 : - 담당교수 : - 학 과 : - 학 번 : - 성 명 : - 제 출 일 : - 목차 간호 사정: 주관적 ... 관련된 영양불균형: 신체요구량 보다 적음 간호진단 정의 : 대2. ... 영양과 관련된 과거력을 확보하였다. 가족을 포함한 다른 의미있는 사람, 돌봄 제공자에게 정보를 얻도록 하였다.
영양불균형목표 : 퇴원 전까지 정상체중을 유지한다. ... 가스교환장애목표 - 7일 이내로 ABGA를 정상범위로 유지한다.- 1일 이내로 SP02를 90% 이상 유지한다.자료수집주관적없음객관적- 조리원에서 30ml 젖병수유 후 10ml spoon ... 00)- 수유 중 호흡하지 않고 급하게 먹으면서 입술 주변에 cyanotic skin color change- 수유 중 일시적으로 호흡하지 않음간호진단 : 폐의 생리적 기능 미성숙 관련된
단백질은 대사장애, 간에서의 합성장애, 복수 등으로 인해 저하될 수 있다. 단백질-칼로리 영양장애는 지방간을 심화시키고 기능장애를 가져올 수 있다. ... 영양상태와 관련된 검사결과(혈당, 알부민, 총 단백질, 암모니아 등)를 모니터링했다. 11. 처방이 있다면 금식 상태를 유지하도록 격려했다. ... 영양섭취 감소의 병인적 요소를 확인했다. 3. 결핍된 영양섭취의 신체적 신호를 사정했다. 4. 영양부족의 위험성을 사정했다. 5.