간호진단 간호계획 수행 평가 목표 계획 이론적 근거 회음부 감각에 대한 지식부족과 관련된 불안 (분만3.4기) 회음부 절재술의 시행시기, 장단점, 형태관리법에 대해 설명한다. ... 2~3cm정도 보이기 시작할 때 시행하며 항문까지 열상되는 것을 방지하고 방광류나 직장류가 되는것또한 방지하며 분만 2기를 단축한다는 장점이 있으며 너무 일찍 절개하면 과도한 출혈을 ... 주관적 자료 불안기 감소되었다고 말한다. 정서적 지지를 제공한다. 정서적 지지를 통해 불안을 경감 시킬 수 있기 때문이다. “ 회음부 회복되려면 얼마나 걸려요?”
간호진단 간호계획 수행 평가 목표 계획 이론적 근거 회음부 감각에 대한 지식부족과 관련된 불안 (분만3.4기) 회음부 절재술의 시행시기, 장단점, 형태관리법에 대해 설명한다. ... 간호진단 간호계획 수행 평가 목표 계획 이론적 근거 자궁수축과 관련된 통증 (분만 1기) 임부가 통증을 조절하는 유용한 방법들을 이해하고 실행할 수 있다. ... 자궁수축 :간격: 10분 기간: 30초 강도:그래프 평균 6 / Mild 간호진단 간호계획 수행 평가 목표 계획 이론적 근거 분만과 관련된 통증 (분만 2기) 통증이 감소 되었다고
격려와 지지를 해주어 자신감을 갖도록 한다. - semi-fowler's 취하고 힘주기 편한 자세를 취하도록 한다. - 분만1기부터 함께 한 의료진이 분만에 참여한다. ... 간호진단 분만에 대한 지식부족과 관련된 불안 간호 사정 주관적 자료 - “힘을 잘 주고 있는건지 확실히 모르겠어요.” - “지금 잘 진행되고 있는거 맞나요?” ... 객관적 자료 - 32세 초산모 - V/S BP:130/80, BT:36.8, P:76, RR:20 - 3년 전 spontaneous abortion 1회 - 3분 간격의 규칙적인 자궁수축
이와 같은 분만 중 사고를 줄이기 위해 임부에게 적절한 분만간호를 제공하는 것은 매우 중요하며, 이를 위해 분만 1기, 2기, 3기, 4기에 대해 알아보고자 한다. Ⅱ. ... 간호중재 1) 산부 간호 (1) 힘주기 분만 2기 동안 복압이 증가되는데 이는 불수의적이고 자연적인 노력이다. ... 소독해야 한다. 3) 분만 직후 신생아 간호 (1) 건강사정 Apgar 점수는 1953년 Dr.
분만3기 신생아의 즉각적 처치 ? ... 이후 신생아용 요람에 상체는 낮추고, 하체는 높게 하여 유리 흡인기, 고무 스포이드 등으로 분비물을 계속 흡인한다. ③ 제대 간호 ? ... 분만실에서 신생아실로 옮길 때에도 따뜻한 담요로 감싸준다. ⑤ 안구 간호 ? 신생아가 산도로 나오는 동안 눈에 임질 또는 클라미디아 감염이 결막염으로 이어질 수 있다. ?
-> 110미만 160이상 10분 이상 지속되면 의사에게 바로 보고 서맥 혹은 빈맥 의미 ⇒ 대상자 상태 보고 ⇒ 의사처방 확인 ⇒ 간호업무 전달 분만2기 진행 ● 간호사3 : 수술복 ... 아프가 스코어 10점입니다. ⇒ doctor assist ⇒ 힘주기 교육 ⇒ delivery set 준비 ⇒ 태아 postioning 및 suction ⇒ 1분 APGAR 사정 분만3기 ... 분만실 OOO 간호사입니다. 정해선 산모 3시간 전 자연파막되었고 oxytocin 들어가고 있습니다.
통증의 원인을 설명해주었다. - 자궁이 원래의 크기로 돌아가기 위해 퇴축을 하고 있기 때문임을 알렸다. 3. 통증을 인정하고 표현하도록 교육하였다. 4. ... 분만과정과 관련된 출혈위험성 간호사정 주관적 자료 “아래로 흐르는 느낌이 나요” “밑으로 울컥하는 느낌이 나요” 객관적 자료 V/S (BP↓ / HR↑-92회) 분만 중 출혈량 L.M.P ... 간호 수행 1.산모의 위험요인을 사정하였다. - 분만 / 회음부 절개 / 출산력 / 분만 중 출혈량 / 자궁 퇴축 정도 2.자궁의 퇴축상태(자궁저부위치), 오로, V/S을 사정하였다
분만 제3기 동안 관찰한 내용과 간호사의 역할에 대해 서술한다. ? ... 1기에는 태아의 하강정도나 위치를 확인하기 위해 2~3시간마다 내진함. - AM 10:20 자궁경관 개대 3cm (잠재기) - PM 2:10 자궁경관 개대 6cm (활동기) - PM ... 분만3기가 시작되는 징후를 사정한다. - 강하게 수축하는 자궁저부 - 태반이 자궁하부로 이동함에 따라 자궁이 길쭉한 모형에서 구형 난원형으로 변화 - 질 입구에 갑작스런 다량의 피
4도 음순소대+회음+회음체+항문조임근+직장 간호 회음봉합: 2도 열상 시 적용 봉합 후 냉찜질, 좌욕→통증감소, 부종감소, 감염예방 산욕기 간호 및 생리적 적응 ▶산욕기 -분만 후 ... 6~8주까지, 비 임신 상태로 회복되는 과정 ▷산욕기 산모 간호의 목표 -산모의 신체회복, 심리적 안정, 산모의 자가간호 능력과 신생아 간호, 산모와 가족의 역할변화에 적응→가족의 ... 후 1~12시간 제와부 수준으로 상승 분만 후 1일2~3주 후 임신 전 상태 회복 RBC Hematocrit(Hct), Hemoglocin(Hb) 상승 분만 4~5주경 Hct 임신
간격 기간 : 50초 강도 : 강 태아하강정도 +4 태아심음 평균150~160회/분 (3) 분만2기의 산모의 상태와 반응(분만 2기 시작의 징후와 행동) ? ... 여성간호학실습 0000병원 분만실 CASE STUDY 과목명 여성간호학실습 담당 교수님 학번 2016 이름 실습병원/부서 /분만실 실습기간 제출일 분만실 간호과정 1. ... 생식기 대음순, 소음순, 자궁 경? 수행 내용 3초 동안 코로 들이마시고, 다시 3초 도안 입으로 내뱉는 호흡을 통하여 태아와 산모에게 충분한 산소를 공급함. ?
분만 1기 간호 - 분만 1기는 규칙적인 자궁수축의 시작에서 점차 자궁수축의 [빈도(frequency), 기간(duration), 강도(intensity) 증가] - 분만 1기 말에서 ... 분만 4기 간호 - 회복기(분만 4기) : 태반만출 이후부터 산부가 회복될 때까지의 기간 : 산후 1~2시간 : 산모는 임신 전 상태로 돌아가려는 재적응이 시작 : 신생아는 자궁 내 ... [★ 신생아 빈혈] 회음절개술 - [회음절개 가위는 날이 날카롭지만 끝이 무딘 가위 사용] - [아두가 3~4cm 보이는 ★ 발로상태에서 시행] - [회음절개술 장점] · 분만 2기
분만3기 신생아의 즉각적 처치 1) 신생아 건강사정의 목적 신생아 건강사정의 목적은 다음과 같다. - 신생아에 대한 기본적인 정보의 획득 - 선천성 기형 유무의 발견 - 임신 주수 ... 분만 후 신생아를 요람에 상체를 낮추고 하체를 높게 눕혀 유리 흡인기, 고무 스포이드 등으로 분비물을 계속 흡인해낸다. ③ 제대간호 제대는 제와위 1cm 지점에 제대집게나 제대실로 ... 분만 중에 양수나 점액이 흡인되어 무기폐나 폐렴을 일으킬 수 있으므로 분만 2기부터 기도관리를 시행한다.
모성간호학실습1_분만 1,2,3기 ◆ 분만 1기 잠재기 -규칙적인 자궁수축과 함께 시작한다. -잠재기 동안 자궁수축의 빈도와 기간, 강도는 모두 점차 증가한다. ... ◆분만1기 간호중재 입원간호: 분만 초기 교육, 휴식, 이완, 에너지 보존법, 걷기 등을 알려주고, 신체 정신적으로 분만에 대비할 수 있도록 심리적 접근 , 지지적 환경을 제공한다. ... -이 외에 기도관리, 제대간호, 체온관리, 눈 간호, 신분 확인, 저트롬빈혈증 예방제 투여, 조기 모아상호작용증진 간호를 실시해야 한다. ◆ 분만3기 -태아만출 후 태반, 양수,
분만3기 시작 시각 7/16 11:43 총 소요시간 약 8분 태반 만출 : Schultz / complete 무게: gm 회음열상 : N 분만3기동안 분만 산모의 비정상적(Abnormality ... 여성건강간호학Ⅱ/여성건강간호교과연구회/수문사 아래로 힘주기, 짧은 호흡 등을 지시한다. 분만 2기 동안 복압이 증가 되는데 이는 불수의적이고 자연적인 노력이다. ... 평균 이산화탄소 분압은 분만이 사직될 때 32mmHg에서 분만 1기 말에는 22mmHg로 저하된다.
