Ⅰ.운동처방1. 일반지식의사나 운동지도자는 운동에 대한 동기, 태도 , 반응을 여러 사람들에 따라 대처하고 있다, 그 차이는 연령, 건강상태, 사회적지위, 운동경험 등에서 기인한다고 생각된다. 따라서 의사나 건강 전문가는 운동처방을 수정하기 위한 여러 가지 요인에 대해 이해하지 않으면 안된다.1) 운동생리학각각의 운동프로그램의 처방에 맞는 운동생리학을 잘 이해하는 것이 필요하다, 즉 에너지의 정상상태, 효율, 발생기구, 열량과 METs의 차이점과 유사점, 작업량과 산소섭취량과 심박수와의 관계에 대하여 이해할 필요가 있다. 운동을 처방하는 쪽은 이것이 동적 또는 정적인지, 단시간인지 장시간인지, 간헐적인지, 지속적인지, 팔로 하는 것인지 다리로 하는 것인지, 누워서 하는 것인지, 앉아서 하는 것인지 , 서서 하는 것인지의 운동특성에 대하여 처방이 어느 정도 영향을 미치는 것인지를 알아야 한다.2) 연령 성별 환경에 의한 영향이들 요소는 운동의 선택과 성과를 변경시킨다. 연령 그 차체가 위험인자로 고려되어야 하지만 운동을 선택할때에는 생활연령보다도 생리학적 연령이 중요하다. 환경은 운동능력에 영향을 미치기 때문에 운동처방을 수정하는 요인이 된다.3) 건강과 체력에 관한 지식,(1) 건강상태(2) 체력특성4) 운동처방의 필요성체력과 건강상태, 흥미를 잃게 되면 각자에게 적합한 운동처방을 실시할 수가 없다. 의사나 운동지도자는 운동프로그램의 중요한 목적을 명확하게 해서 거기에 따른 계획을 세워야 한다. 운동을 하는 이유가 여러 가지가 있기 때문에 정확하게 할 필요성도 여러 가지이다. 운동선수 같은 경우는 좀 더 낳은 기록을 위하여 체력과 건강상태를 토대로 운동처방이 내려진다. 그러므로써 운동선수는 경기에서 좋은 기록을 낼수 있을 것이다. 일반인 같은 경우에는 체력과 건강상태 흥미를 위주로 몸에 알맞는 처방을 해줌으로써 운동능력이라던지 체력이 좋아질 것이다.운동처방이 적용되는 질병은 당뇨병, 비만, 고혈압, 심장병 등의 성인병이 주류를 이루고 있다. 운동처방을 하기에 앞서 기본적인 의학 검사와 아울러 체력 검사, 운동부하 검사를 통해 신체상태에 관한 진단을 받게 된다. 그러므로 사람에게 적합한 운동처방은 몸을 건강하게 하고, 병을 치료하거나, 운동선수들에게는 좀더 낳은 기록을 위해 운동처방은 없어서는 안될 것이다.Ⅱ. 운동처방 프로그램1. 체력검사의 목적체력검사는 체력증진을 위한 운동처방이나 재활운동 프로그램을 구성함에 있어 일반적이고 필수적인 과정이다.체력검사의 목적은 다음과 같다.1) 운동처방을 위한 자료를 제공해준다.2) 체력향상을 위한 운동능력의 평가자료를 제공해 줌과 동시에 처방 및 재처방 그리고 추후관리를 위한 자료를 수집할 수 있다.3) 운동참가자에게 적절한 목표를 제시하여 동기를 유발시킬 수 있는 기초가 된다.4) 체력 검사 결과를 동일 연령별 기준치와 비교함으로써 자신의 체력수준을 스스로 평가할 수 있다.5) 운동수행의 안전성 여부와 위험요인을 세부적으로 분류하고 평가하는데 있다.2. 체력검사 항목근력:악력, 배근력, 각력근 지구력:윗몸일으키기, 팔굽혀펴기순발력:제자리 멀리뛰기, 제자리 높이뛰기유연성:체전굴, 체후굴전신지구력:오래 달리기민첩성:사이드 스텝 테스트, 전신반응시간평형성:눈감고 외발서기, 직선보행검사3. 종합 평가법1)운동부하검사의 개념운동부하검사는 운동처방을 하는데 있어 기초가 되는 임상스포츠의학 검사로서 운동부하장치인 트레드밀이나 자전거에르고미터를 이용하여 운동을 시키고 심장의 이상반응과 기능적 운동능력을 체크하는 검사이다. 운동부하검사는 관상동맥질환의 이상유무를 진단하고 호흡순환기능을 측정하여 운동처방시 직접 운동강도를 결정할 수 있는 중요한 정보를 얻기 위한 과정이기 때문에 미국스포츠의학회(ACSM)에서는 45세 이상의 건강한 사람이나 강도가 높은 운동프로그램에 참가하기 원하는 사람은 운동부하검사를 받도록 권장하고 있다.2)운동부하검사의 필요성1)예방의학적 기능2)관상동맥질환의 증상유무 확인3)관상동맥질환의 악화정도 진단4)부정맥의 진단5)불안정성 고혈압의 발견6)수술후의 예후7)치료과정의 평가8)운동처방의 기초자료제공3.운동부하검사의 목적1)견디어 낼 수 있는 최대운동과 최대산소섭취량의 평가2)잠재하고 있어서 안정시에는 발견할 수 없는 이상과 질병을 운동이라는 스트레스에 의해서 현재화하고 그것을 발견하여 평가하는데 있다.3)순환기능, 운동에 견디어 내는 능력, 최대산소섭취량 등을 지표로 하여 운도의 효과를 평가하는 데 있다.4)운동부하검사의 내용1)심박수 2)혈압 3)산소섭취량 4)이산화탄소배출량 5)환기량 6)무산소성 역치 7)젖산역치 8)환기역치 9)호흡교환률 10)안정시 대사량 11)자각적 운동강도 12)심전도 13)목표심박수5)운동부하검사 프로토콜(protocol)트레드밀, 자전거에르로미터 등을 이용한 운동부하검사 프로토콜에는 1)고정부하법(처음부터 끝까지 일정한 강도의 운동을 한다) 2)간헐적 점증부하법(운동 사이에 휴식을 넣으면서 단계적으로 운동강도를 높여간다) 3)연속적 점증부하법(쉬지않고 강도를 단계적으로 높여간다)6)운동부하검사시 최대산소섭취량의 측정기준직접법에 의한 최대산소섭취량(VO2 max)의 측정은 피검자의 최대능력이 필요조건이나 충분조건이다. 최대치 판정의 객관적인 지표는 다음과 같다.