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자궁외임신 질병고찰 (ectopic pregnancy)

- -자궁외임신 CASE STUDY간호력일반적 정보건강과 관련된 정보건강검진질병고찰자궁외임신의 정의빈도 및 종류원인증상진단치료예후출처간호력 (Nursing History)일반적 정보(1) 환자 이름 : 김☆☆●연령: 28세 ●최종학력: ●직업:(2) 결혼유무 : 기혼(3) 가족관계 : 2녀 중 첫째건강과 관련된 정보(1) 월경력LMP: 2010. 3. 17초경: 14세간격: 28일 간격으로 4~5일 정도 지속양: 보통증상: 월경통 약간 있음(2) 산과력 : G1 P0 L0 A0 D0(3) 과거병력 : 음부포진, PID(4) 가족병력 : 큰아버지, 할머니 폐암(5) 현병력: Ectopic pregnancy / Hemoperitoneum- 증상 : 경한 질 출혈, 하복부 통증(우측) : 간헐적으로 둔한 양상- 경과 : LMP 2010년 3월 17일로, 4월 15일 저녁 9시 이후부터 소량의 질출혈 및 심한 복부통증 있었으며, 4월 21일 자가 hCG검사 상 흐리게 양성으로 나왔으나 이후 외래병원에서 β-hCG f/u하면서(19(4/21)→38(4/23)→182(4/30)) 5월 4일 D&C 시행 이후에도 β-hCG 증가가 계속 보여(626(5/7))자궁 외 임신 진단 받고 치료위해 5월 8일 입원하였다. 5월 8일 β-hCG 419.2로 감소하였다. 5월 10일 약간의 복부통증을 호소하였으며 β-hCG 427로 증가하였다. 5월 11일 복부 불편감 호소 및 통증으로 sono시행하였으며 sono 상 복강 내 출혈량이 감소한 것을 확인하였다. 5월 13일 퇴원 예정으로 β-hCG 검사 결과 1372.9로 증가하여 MTX치료하기 위해 입원을 지속하였다.건강검진(1) 신체사정신장 : 164cm 체중 : 57kg입원 시 혈압 및 활력징후 : 100/60 - 90 - 20 - 36.6℃신체기계 : 이상없음질병 기술 (Discription Of Disease)♥자궁 외 임신(Ectopic pregnancy)수정란이 자궁내막외의 부위에 착상되어 발생하는 임신 초기에 볼 수 있는 출혈성 급성질환이다.정의배아가 자궁강(uterine cavitiy)이외의 부위에 착상되는 것이다.* 자궁경부 임신과 자궁 간질부 임신은 자궁이지만 자궁강 내부가 아니므로 자궁외임신에 포함된다.빈도 및 종류일반적으로 2% 이상으로 노령임신의 증가와 인공수정의 보급으로 계속 증가하는 추세이다. (하지만 그로 인한 사망률은 초음파에 의한 조기진단과 빠른치료로 감소하고 있다.)1)난관임신(95~97%) : 팽대부(多), 협부,수정란이 난관에서 자궁강까지 이동하면서 난관벽에 착상하게 된다. 난관벽은 수정란을 받아들이고 성장시킬 충분한 탄력성이 없기 때문에 불가피하게 파열된다.난관유산 : 난관임신이 자연유산되는 것으로 팽대부에서 흔하다. 태반분리가 완벽히 되는 경우에는 난관채(Fimbriae)를 통해 태아조직이 복강 내로 배출되며, 출혈이 멈추고 증상이 사라진다.난관파열 : 보통 임신 12주 이내에 일어나며, 난관 협부에 착상되는 경우가 가장 일찍 파열이 된다. 복강 내 파열시 심한 출혈이 발생되며 복통과 저혈량증 증상이 나타난다.2)복강임신 : 수정된 내용물이 파열되어 난관벽을 통과하여 복막에 착상하게 되면 복강임신이라 하며 드물게는 개복수술로 살아 있는 아기를 분만시키기도 한다. (임신 24주 이전에 진단이 내려지는 경우 분만을 종결하고, 24주 이후의 경우 생존할 수도 있으나 기형률이 높으며 모체와 태아의 위험이 크다.)3)난소임신4)자궁경부임신5)간질부임신 : 수정란이 난관에서 자궁벽으로 통과되면서 임신이 지속되는 경우이다.6)이소성(복합성)임신 : 이 경우 자궁내임신과 난관임신의 동반하는 경우가 많다.CASE▶ Rt.난관임신으로 추정되나 rupture된 상태로 초음파상으로 배아의 위치를 확인할 수 없음.원인난관손상수술 : 난관결찰술, 난관복원수술, 난관성형술 등감염 : 난관염, 기타 감염에 의한 난관유착보조생식술GIFT(생식체 난관 이식, gamete intrafallopian tansfer), ZIFT(접합자 난관 이식Zygote intrafalopian transter)는 물론이고 자궁강 내에 배아를 이식하는 체외수정(IVF-ET)에서도 자궁 외 임신의 빈도는 증가한다. 이는 난관의 이상보다는 배아가 난관으로 역류하기 때문이다.피임의 실패피임에 실패하면(난관 결찰, 자궁내 삽입장치 등) 임신의 기회가 증가되므로 자궁외임신의 상대적 빈도는 증가된다.호르몬 요인프로게스테론은 난관 평활근의 작용을 억제한다.흡연난관의 섬모운동을 저해하여 수정란의 자궁내로의 이동을 방해한다.(위험 2배↑)골반염의 과거력이전에 자궁외임신이었던 경우인공임신중절술의 기왕력 및 나이와 출산력이 증가할수록 위험도 증가CASE▶ 과거 음부포진 및 PID병력을 갖고 있어 위험요인에 해당됨.증상자궁외임신의 임상적 특징은 다양하며 초기에는 증상이 없으며, 가장 흔한 증상은 질출혈과 복통이다.비정상적 질출혈(Vaginal bleeding)생리 예정일보다 늦게 소량의 출혈로 나타나는 경우가 많으며 생리로 오인되는 경우가 있다.골반 통증(Pelvic pain)주로 한쪽에서 나타난다.파열시 갑작스런, 찌르는 듯한, 혹은 찢어지는 듯한 복통이 나타난다.자궁경부를 움직일 때 압통이 있다.어깨와 등까지 방사통이 있는 경우 혈복강(Hemoperitoneum)을 의심해야 한다.골반 종괴기타 증상어지럼증, 파열시 혈압 감소, 맥박 상승CASE▶ LMP 3월 17일로 4월 15일부터 소량의 질출혈을 보였으며, 현재 우측의 하복부의 간헐적 압통이 있으며, 우측 하복부 근육이 뭉치며 불편감 있음. (5/11)Hemoperitoneum난관 파열 전에 난관 내출혈이 되면 난관을 따라 나온 피가 난관 끝을 통하여 뱃속으로 들어가서 복강 출혈이 될 수 있는데, 난관의 내부 압력으로 혈관이 눌려서 난관 안에서 응고되고 출혈이 바로 멎기도 한다. 난관 유산 과정에서 나오는 출혈의 일부는 난관을 따라서 뱃속으로 나온다.(난관 팽대부 임신) 이렇게 난관을 따라서 나오는 소량의 출혈이 조금씩 되면 급격하고 심한 하복통 등의 급성 증상을 일으키지는 않는다.그러나 난관이 터지고 난관 외출혈, 즉 뱃속으로 출혈이 되면 파괴된 혈관에 압력이 작용하지 못하여 출혈이 많이 된다.(난관 협부 임신) 이 때는 배가 많이 아프고 불러지며 빈혈이 심하여 쇼크 증세가 생기는데 응급 수술을 하지 않으면 생명이 위험하다.CASE▶ 난관유산으로 복강 내 출혈 양상 있으나 V/S(100/60-74-20-36.4℃)안정적으로 유지되어 수술하지 않고 observation 중임(5/10)복강 내 출혈로 복막 자극 증상이 생기면 통증이 생기는데 하복통이나 요통을 자주 호소한다. 복강 내 출혈량이 상당하면 피가 골반에 고여서 직장을 자극하게 되므로 대변 마려운 느낌이나 항문이 빠지는 듯한 증세를 호소하게 되는데 화장실에 가도 대변은 잘 나오지 않는다.CASE▶ 복막자극증상으로 하복부 통증 및 설사양상, 대변이 마려운 듯한 불편감을 호소함(5/11)진단과거에는 진단에 여러 가지 방법이 모두 동원되었지만 최근에는 경질 초음파의 해상도가 높아지고 혈청 β-hCG측정의 민감도가 증가하여 위의 두 가지 만으로 진단을 내리는 경우가 대부분이다.* 혈청 프로게스테론, 자궁소파술 등은 진단목적으로는 잘 쓰이지 않으며, Culdosentesis도 초음파만으로 액체가 고인 것이 확인 가능하고, 다른 가능성을 배제하지 못하므로 최근에는 시행하지 않는 추세이다.연속적인 β-hCG 측정doubling time이 거의 일정 (정상임신 시 48시간 이후 최소 66%~100%증가)48시간 이후 감소 : 유산되는 과정이다.48시간 후 66% 이상 증가 : 정상임신의 가능성이 높다.48시간 후 66% 이하의 증가 혹은 안정기 : 자궁외임신의 가능성이 높지만 유산의 가능성도 있다.질식 초음파정상임신의 경우 : 빠르면 임신 4²일 ~ 5주에는 임신낭의 확인이 가능하다.초음파상 자궁강에는 임신낭이 없고 자궁 부속기에 임신낭이 보이면 확진이 가능하다.감별구간 : 1500-2000mIU/ml (정상임신)β-hCG가 감별구간 이하이면서 자궁강에 임신낭이 보이지 않는 경우 : 정상 자궁내 임신, 유산, 자궁외임신 등의 경우가 가능하므로 48시간 뒤 β-hCG와 초음파 재검사β-hCG가 감별구간 이상이면서 자궁강에 임신낭이 보이지 않는 경우 : 자궁외임신의 가능성이 높다. 이 경우 자궁외임신으로 간주하고 내과적치료나 진단 및 치료목적으로 복강경을 할 수 있다. 또한 추적 관찰을 하는 경우도 있다.(생존 불가능한 자궁내 임신의 가능성이 있고 이 경우 불필요한 복강경을 피할 수 있다. 또한 자궁외임신의 경우라도 난관유산의 가능성이 있으므로 자연소실을 기대하며 기다릴 수 있다.)CASE▶복강내 자유체액(FF)이 있는 자궁외임신 : FF를 cul-de-sac에서 볼 수 있고, 자궁(UT) 안에 임신낭의 증거가 없다.복강경진단이 매우 애매하거나 복강내 출혈이 계속된다고 판단될 때 시행한다.혈청 프로게스테론 측정25 ng/ml 이상 : 정상임신이 대부분이다.5 ng/ml 이하 : 생존 불가능한 임신이 대부분이다.CASE▶ 입원 후 V/S이 안정적으로 유지되어 Observation함.β-hCG f/u결과 19(4/21)→38(4/23)→182(4/30)→D&C(5/4)→626(5/7)→

의/약학| 2012.09.17| 9페이지| 1,000원| 조회(365)

자궁외임신, ectopic, Ectopic pregnancy

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정신과 활동요법(작업,무용,미술요법)

활 동 요 법83병동실습정신건강간호학 실습서론활동요법이란 환경요법의 일부로서 대상자에게 오락, 음악, 작업, 그림, 무용, 연극, 문학 등과 같은 다양한 활동에 참여할 수 있는 기회를 제공하여, 대상자가 자신의 에너지를 건설적인 방향으로 사용하도록 유도함으로써 치료적 효과를 도모하는 방법이다. 대상자가 정해진 일과 외에 하는 일이 없이 시간을 보낸다면 단조로움, 답답함, 짜증으로 병원생활에 적응하기 힘들게 되고 치료가 늦어지거나 중단될 수 있으며 자신의 병적인 세계에 깊이 빠져들게 되어 만성화의 길을 밟게 되기 쉽다. 이에 활동요법은 대상자 개개인의 심리적 힘과 문제가 무엇인지 알아내고 치료과정을 통해 대상자의 정신병리를 치료하기도 하며, 일상생활에 잘 적응하고 건강한 사회구성원으로 기능하는 데 필요한 지식과 기술을 배워 사회복귀를 돕는 데 있다. 또한 활동요법은 잠재능력을 개발하고 성취감을 경험하게 함으로써 자존심을 높이고 사회적 재활능력을 키우고 환자에게 남아있는 정신기능을 기워서 정상적 행동을 확대시켜 나가는데 목적을 둔다.본론??Ⅹ?Ⅸ. 활동요법의 효과? 병원생활의 단조로움, 답답함, 짜증을 덜어줄 수 있다.? 신체적인 건강을 증진시킨다.? 환각, 망상, 착각 등에서 벗어나 긴장, 불안, 적개심, 공격심, 갈등 등을 건설적인 방향으로 발산시킨다.? 의사소통을 증진시키고 정서상태와 치료동기를 긍정적으로 개선시킨다.? 대인관계 기술을 향상시키며 협동심과 참여의식을 경험하게 한다.? 대상자의 잠재능력을 개발하고 성취감을 경험함으로써 자존심을 높여준다.? 대상자의 남아있는 건전한 정신기능을 키워서 정상적 행동을 확대한다.Ⅰ. 활동요법 진행 시 유의사항? 다른 의학적 치료와 병행하여 사용하는 것이 효과적이다.? 환자 상태에 따라 개인별 또는 그룹별로 계획한다.? 환자로 하여금 치료적 활동의 원칙을 인식하고 자신의 행동을 조절하여 문제를 해결할 수 있도록 계획한다.? 단계적으로 활동을 계획한다. 환자의 상태 또는 능력의 한계에 따라 간단한 활동에서 복잡한 활동으로, 퇴행 등 환자의 정신, 병리를 치료하는 데 있다.재활적 목적은 궁극적으로는 사회에서 생산적인 직업을 갖도록 훈련시켜 건전한 사회생활을 할 수 있도록 도와주는 데 있다.2) 효과작업요법은 대상자가 가지고 있는 지식이나 능력을 재확인하고 새로운 것을 배워 취미나 직업 활동으로 연결시킴으로써 사회적응력이 증진되어 지역사회로 돌아가게 하는 데 도움이 된다.? 환각이나 사고 장애와 같은 질병의 증상을 감소시키고 치료과정에서 쉽게 생겨날 수 있는 정신적 퇴행을 예방한다.? 일을 한다는 그 자체와 일에서 얻는 경제적인 보상은 ‘나는 쓸모없는 사람’이라는 낮은 자기 가치감을 감소시킨다.? 일을 해냄으로써‘나도 무언가 할 수 있다’는 자신감, 성취감, 만족감을 갖게 하므로 삶의 태도를 능동적이고 적극적인 방향으로 변화시킨다.3) 종류 및 적응증봉투 만들기, 간단한 인쇄, 타자와 같은 단순한 작업으로부터 수예, 뜨개질, 요리, 미용, 도자기 질그릇 만들기, 칠보공예, 조각품, 가죽세공 등과 같이 직업적 활동으로 확대시켜 나갈 수 있는 복잡하고 섬세한 기술이 필요한 작업도 있다.? 원칙적으로 모든 환자가 다 포함되어야 하지만 급성기나 또는 지나치게 충동적인 환자, 파괴적인 환자들은 환자의 안전을 고려하여 참여시키지 말아야 한다.? 움직일 수 없는 만성 환자들을 위해서는 삶에의 새로운 충동을 주기 위한 재동기반을 따로 운영하도록 한다.? 상태가 호전되어 퇴원을 앞둔 경우에는 단순한 활동을 떠나서 직업을 가질 수 있도록 기초훈련을 시키는 정규과정도 있으나, 이 단계에 오면 재활전문기관에서 관장하는게 좋다.차분하지 못한 대상자수예나 뜨개질 같은 작업성적 정체감의 혼란을 겪는 대상자성역할을 강화하는 작업이 좋다.남성 - 목공예, 석공, 가죽세공, 모자이크여성 - 수예, 미용, 장식, 재봉적개심이 많은 대상자재봉, 청소, 금속공예 등과 같이 찢고, 자르고, 두들기는 작업이 좋다.현실검증장애가 있는 대상자꽃꽂이, 꽃 가꾸기, 병원 소식지나 신문 만들기 등과 같은 현실적 지각을 강화하는 “몸 움직임의 변화는 정신적 변화를 가져온다”는 근거에서 출발한다.6) 목적? 비언어적 방법을 통해 자기표현만이라도 속 시원히 하자는 것이 치료법의 의의이다.? 신체감각인지(body awareness)의 증진, 감정표현, 환기(ventioiation), 여럿이 함께 율동을 즐김으로써 대인관계 상호작용을 증진, 그리고 몸 움직임을 통한 자기인식의 재확립을 가져오는데 있다.7) 효과? 초조하고 불안한 환자가 춤을 추고 나면 한결 차분해져서 얼마 후 조용히 잠들 수도 있다.? 감정의 표현은 물론이고 환자 상호간의 친근감을 느낄 수 있는 계기가 된다.8) 종류 및 적응증무용은 대부분 음악을 동반하나, 점차 외부에서 음악을 제공하지 않고 대상자가 지닌 주제나 느낌에 따른 내면의 음률에 따라 자신을 표현하도록 격려한다. 또한 음악은 춤 없이 그 자체만으로도 치료적이며, 환자에 따라 음악을 정하여 진행하도록 한다.음악의 종류심리적 효과낭만적 음악감정이완의 효과현대 음악정신분열증 환자의 억압된 힘을 의식화고전 음악안정감을 주고 그룹의 결합력을 증진전통적, 민족적 음악성격통제를 조장하고 그룹의 조화를 증진표제음적 음악공상이나 연상을 자극? 음악의 종류별 효과? 진단별 선곡의 유형진 단음악의 유형정신신경증(전의 히스테리)자극적 음악정신신경증(불안형)진정적, 이완적 음악정신신경증(혼합형)이완적 음악정신분열증(편집형)진정적 음악정신분열증(혼란형)자극적 음악조울증진정적 음악9) 진행시 유의사항? 시작하기에 앞서 동작을 굳이 정확하게 또는 맵시나게 할 필요가 없다는 것과 무용을 배웠거나 배우지 않았거나 관계가 없음을 강조하고 느낌을 춤 자체로 표현하는 것이 중요하다는 것을 강조한다.① 환자들을 둥그렇게 원형으로 둘러 세우고 치료자의 동작을 따라하게 한다.② 초기에는 슬픔, 화 등을 주제로 하여 한 사람씩 돌아가면서 간단하게 율동을 해보도록 하고 다른 집단원이 이를 따라해 보도록 한다.③ 대상자가 동작을 통하여 감정을 정화하고 승화시킬 수 있도록 격려한다.④ 어떤 환자가 어떤 동작을 하 어렵고 자아의 검열을 적게 받기 때문에 개인의 무의식적 세계를 더 솔직하게 드러낼 수 있다.? 그림은 자아상(self image) 및 창조적 사고의 표현이다.? 환자의 욕구 표현을 알 수 있다.: 환자의 그림 속에는 여러 가지 욕구불만의 모습이 표현된다. 그 욕구충족을 방해하고 있는 장해물의 힘이 강하면 강할수록 심리적 긴장이 강화된다. 이 강화된 심리적 긴장이 그림에서 팔과 손가락의 운동을 통해서 하나의 생리적 현상으로 나타난다. 그림에서 나타나는 환자의 욕구는 크게 여섯 가지의 기본적 욕구로 나누어지는데 애정, 독립의 욕구, 승인, 소속, 성숙, 영양, 및 물질에 대한 욕구이다.? 그림은 환경에 대한 인간의 태도표현이다.: 그림 속에는 환자가 환경에서부터 받는 심리적 압력과 같은 여러 가지 억압상태도 표현된다. 즉 가정에서 일어나는 여러 가지 심리적 사건 예컨데, 가족원간의 복잡한 인간관계나 부모의 훈육방법, 가족원간의 교류 같은 것이 반영되는 수가 많다.? 그림은 환자의 욕구, 정서, 성격의 투사이다. 그림 속에서는 숨겨져 있는 환자의 진실한 감정을 발견할 수 있다. 감정의 특성을 이해하는 단서는 선이나 형태보다는 색채에 있다. 그리고 선이나 형태에는 환자의 내적 에너지, 통제력의 정도와 방향 등이 나타난다.? 정신과 신체의 병리적 징후의 표현일수 도 있다.: 욕구 불만에 의해서 일어나는 행동 메카니즘은 공격적, 도피적, 퇴행적, 방어적 방어 등으로 나타나는데 이와 같은 반응기제가 극도로 습관화되면 심한 심리적 갈등으로 발전하며 더 나아가 여러 가지 신체적 증상까지 수반하게 된다.? 보거나 만질 수 있는 구체적인 그림이나 결과물을 얻을 수 있어 객관적인 자료가 된다.? 자료의 영속성이 있어 치료의 과정을 한눈에 볼 수 있고 필요에 따라 재검토 할 수 있으므로 치료자와 대상자간의 상호 의견교환이나 대상자의 문제에 대한 객관적 통찰을 용이하게 한다.13) 종류? 자유화자유화에 의한 분석? 심층부의 성격적 특징을 이해하기 위해 실시하는데 추상적인 색채, 선,능과 자연의 영역전후 공간-전면 : 직접적이고 의식적인 것-후면 : 의식으로부터 멀리 떨어진 무의식적인 것을 나타냄-화면의 중간과 변두리에 있어서, 중간에 있는 내용은 심리학적으로 보다 의미있는 것을 보여주고 있다.? 그림의 내용인 그림의 주제나 그 속에 나타난 이야기, 대상들은 모두가 관심의 대상들이며 그 대상들에 대한 작가의 심리적 견인과 반발의 관계를 나타낸다. 특히 작가의 상징화세계를 나타내는 것이 기 때문에 정신세계를 이해하는 지표이다.? 그림의 전체적인 인상은 그 그림이 갖는 기술적인 기법과는 관계없이 개념화의수준을 나타내주는데 즉, 대상을 보는 관찰력, 그것을 형태화 하는 능력 같은 것은 인지 능력과 관계가 있다.재료, 방법, 주제를 내담자가 스스로 결정하여 그리게 하는 방법이다.① 과제화치료자가 미리 그릴 주제를 주고 내담자가 그리게 하는 방법으로 나무 그리기, 인물화, 집 그리기, 풍경 구성법, 묘화 완성법 등이 이에 속한다.과제화에 의한 분석? 인물화, 나무, 집 등을 드리게 해서 성격을 진단한다.장점? 화제가 주어지기 때문에 내용이 한정되어 분석이나 진단의 방법이 쉽다.단점? 과제를 제시함으로써 환자의 자기표현 활동이 방해를 받을 수 있다.해석의 내용㉠ 집? 자신의 대인관계나 은폐, 노출 등과 연관되어 있는 창문은 인간의 성격과 관련된다. (여성은 커텐을 많이 그려 자신을 감추려는 경향)? 굴뚝과 비오는 것은 다분히 성적인 관심을 나타내고 비는 자신의 생식에 대한 관심을 표현한 것이다.㉡ 나무나무는 자신의 상을 직접적으로 표현한다.? 상록수 : 불사의 상징으로 자신의 활력으로 존재하며 행동에 있어서도 희망을 갖는 가능성을 가지고 특히 달성욕구가 강하다.? 낙엽수 : 감상적이고 내향적인 경우와 자기주장이 약한 면을 보인다.? 고목 : 생활의 열등감, 무력감, 죄악감, 등을 나타내는 경향이 있으며 신경증이나 정신분열병자에게 많이 나타나며 대략 무력감, 공허감, 죄악감을 나타낸다.? 싹둑자른 나무 : 심리적 외상을 의미? 줄기나 기둥이 작고 잎이.

의/약학| 2010.05.10| 13페이지| 2,500원| 조회(1,806)

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여성건강을 증진시키는 생활건강법 (단전호흡) 평가A+최고예요

여성건강을 증진시키는 생활 건강법서론한국고유의 이완술이라고 할 수 있는 방법으로는 심신의 수련을 통해 몸과 마음의 안정을 얻고 질병의 예방과 치료에 효과가 있는 것으로 보고되어 있는 단전호흡이 있다. 현대 많은 질환에 대한 예방이나 치료, 건강 증진을 위해 여성들에게 많은 운동법들이 있지만 단전 호흡을 익힘으로써 여성건강에 한층 더 도움이 되는 것들에 대해 알고 올바른 방법으로 실천해야 할 것이다. 이 리포트를 통해 간략히 단전호흡의 개념과 방법, 이점에 대해서 알아보도록 하겠다.본론단전호흡이란 ?단전호흡의 정확한 정의는 내관을 통해 하단전이 있는 하복부를 이용하여 깊은 심호흡이 이루어지는 호흡법을 뜻한다.단전호흡은 호흡을 통해 몸과 마음의 건강을 함께 얻고자 하는 수련이다. 숨을 들이마시고 내쉴 때 반드시 코로 하되 숨소리가 나지 않으며, 가슴으로 하지 않고 배꼽 아래까지 깊이 마시며, 천천히 길고 부드럽게 하되 힘은 은은하게 주면서 한다는 생각으로 해야 한다. 자연호흡이란 이와 같은 호흡이 익숙해 의식적으로 하지 않아도 자연스럽게 되는 것을 말한다. 그러나 호흡이 소리나거나 숨막히듯 답답하거나 몰아쉬면 부자연스러워진다.단전호흡은 놀라운 최고의 수행법이나 진법을 모르고 수련하려 한다면 그 정수를 놓치고 말 것이다. 단전호흡은 제대로 해야 효과를 극대화 할 수 있다.단전호흡의 효과1. 에너지의 축적 ?격렬한 운동을 동반하는 스포츠는 근육을 발달시키고 몸을 튼튼하게 한다. 그러나 몸이 약한 사람이 스포츠에 열중하면 오히려 건강을 해치기도 한다. 이는 기 에너지를 밖으로 발산하기 때문이며, 팔이나 다리 등 신체의 한 부분만 과도하게 사용하면서 불균형을 초래하기 때문이다.그러나 단전호흡은 몸 안의 기운을 북돋아주면서 보양해주는 자연스럽고 부드러운 건강법이다.2. 탁한 기의 제거 ?단전호흡의 건강 효과는 ‘탁기 제거’를 통해 설명할 수 있다. 탁기(濁氣)는 스트레스가 주원인이 되어 발생하는 매연처럼 탁한 에너지이며, 의학자들이 말하는 활성산소와 상통하는 개념이다. 단전호흡은 이러한 탁기를 몸 밖으로 배출하는 효과가 있다. 날숨을 길게 쉬면서 탁기를 배출하고, 들숨을 쉬면서 우주의 맑은 기를 받아들이는 것이다.단전호흡의 심리적 안정 효과도 이러한 관점에서 설명할 수 있다. 스트레스와 화는 우리 몸 안에서 탁기의 형태로 존재한다. 평소에는 이러한 부정적인 에너지가 몸 안에 정체되어 있지만 단전호흡을 하면 배출이 시작된다. 들끓던 화와 스트레스가 탁기의 형태로 몸 밖으로 나가는 것이다. 그 빈자리에 맑고 깨끗한 에너지가 들어온다.3. 현대 의학적 관점 ?현대 해부학에서는 단전의 위치를 대장,소장 등에 혈액을 공급하는 '창자사이막 동맥'이 대동맥서 빠져 나오는 곳과 일치하는 것으로 본다. 그리고 단전호흡을 하면 이곳의 혈류가 늘면서 창자에 자극을 줘, 배설,소화,혈액순환 등이 원활해지는 것으로 본다. 또한 단전호흡이 폐호흡보다 산소 흡입량을 높이는 것으로 조사되었다.실제로 하루 30분~1시간씩 단전호흡을 꾸준히 한 사람은 각종 질환 증세가 좋아지는 것으로 입증되었다. 월경 불쾌감을 호소하는 여성 56명을 대상으로 절반에게 단전호흡을 4주간 실시하고 양쪽을 비교한 결과, 단전호흡 그룹에서 생리로 인한 통증,부종,화끈거림 등 자율신경계 이상 등이 현저히 개선된 것으로 나타났다.적외선 전신 체열 촬영을 통해 단전호흡 후의 피부 온도 변화를 측정했는바, 얼굴, 목, 팔 등에 걸쳐 광범위한 피부 온도 증가를 확인했다. 이 결과는 단전호흡이 피부와 근육을 이완하여 혈액순환을 원활하게 함을 입증한다.또한 중년여성 20명에게 단전호흡을 12주 시행한 결과, 그전보다 체지방률과 총 콜레스테롤 수치, 우울증 평가점수는 낮아지고 폐활량은 증가한 것으로 나타났다.단전호흡과 다른 호흡법가슴으로 숨 쉬는 호흡늑골이 움직이므로 늑골호흡이라고도 부르는데, 늑골의 개폐운동에 따른 기압의 차이로 공기가 드나든다. 흉곽과 어깨를 들썩이면서 숨 쉬는 것을 볼 수 있으며, 평소에 어깨나 목이 잘 결리고 긴장이 잘 안 풀리는 사람은 이 호흡법이 원인이기 쉽다.배 전체로 숨 쉬는 호흡호흡할 때 배가 앞뒤로 움직여서 언뜻 보면 배에 공기가 들어가 있는 것처럼 보이므로 복식호흡이라고 부른다. 그러나 실제로는 횡격막이 아래위로 움직이고 있어서 그 움직임에 따라 폐의 내외압력의 변화로 밖에서 공기가 드나든다. 복식호흡을 하면 폐활량이 늘 뿐 아니라, 횡격막 운동으로 내장이 마사지를 받아 혈액순환이 좋아지고 내장의 기능이 좋아진다.정확히 배꼽 아래 단전으로 숨 쉬는 호흡배 전체를 움직이는 복식호흡과 달리 아랫배 단전 부위만을 넣었다 부풀렸다 하면서 호흡한다. 이렇게 호흡을 함으로써 단전에 기운을 모을 수 있다. 복식호흡과 마찬가지로 폐활량이 늘고 혈액순환이 좋아진다.단전(丹田)은 하늘과 땅 기운이 합치는 곳이다. 그 위치가 사람의 체구에 따라 조금씩 다르지만 호흡을 할 때는 침술상의 위치보다 약간 낮은 부위, 즉 치골뼈 바로 위의 가장 말랑말랑한 곳에 의식을 집중하고 호흡을 이곳까지 깊이 들이마시는 것이 좋다.단전호흡 방법◆먼저 눈을 지긋이 감는 것이 중요하다.들고 나는 숨을 바라보고 느끼면서, 단전의 앞뒤를 뚜렷이 관(內觀)하여 집중력을 기른다. 집중력이 생기고 내관을 하게 되면 숨의 느낌과 겉의 감각에서 시작하여 기운의 흐름과 속의 흐름까지 보이게 되며, 이 때, 뇌세포가 활성화되어 창의력이 증강되고 눈의 피로도 풀리며 시력도 좋아진다. 또한 기력이 증강되며 자율신경의 피로도 자동 조절 됩니다.◆호흡은 부드럽게 하여야 한다.심리적 불안감이 잇는 사람은 호흡이 고르지 못하고 미세한 떨림이 있게 되지만 부드럽고 깊은 호흡은 이러한 심리적 불안 증세를 완화한다.부드럽고 깊은 심호흡은 가슴의 압박을 풀어 심근경색이나 부정맥도 좋아지게 한다. 얼굴의 뾰루지는 대개 가슴 답답증으로 생기게 되는데 이것도 아랫배 밑에서 이루어지는 부드럽운 날숨을 통하여 얼굴이 고와지고 맑아지는 것이다.와공(臥功) : 단전을 자리 잡게 하고 축기하는 데 좋은 자세로써 단전호흡을 처음 시작한 사람은 100일 동안 매일 이 와공을 하면서 단전을 자리 잡는 것이 좋다.(1) 가급적 바닥에 고루 닿도록 눕는다. 바닥은 약간 딱딱한 곳이 좋으며, 맨 바닥에 담요 한 장 정도가 좋으며 이불을 깐 상태는 부적합하다. 베개는 베지 않는 것이 좋고 가벼이 머리를 눕힌다. 정 불편하면 얇은 책을 한 권 정도를 베도록 한다.(2) 누운 상태에서 양 엄지발가락을 서로 붙이고 손은 가볍게 단전에 올려놓는다. 온 몸을 이완하되 의식으로 항문을 조여 기(氣)가 새나가지 않도록 한다.(3) 아랫배 단전을 오르락내리락 하며 단전호흡을 시작한다. 숨을 들이쉬면서 단전 부위를 부풀리고 숨을 내쉬면서 꺼뜨린다. 배 전체에 힘을 주지 말고 단전 부위만 힘을 가하는 것이 요령이다.(4) 호흡의 비결은 '날숨'에 있다. 내 몸에 있는 나쁘고 탁한 기운, 잡생각들을 충분히 다 내보내면 비워진 상태에서 반동으로 맑은 기운이 들어온다. 아주 원 없이 길게 날숨을 하고, 들이쉴 때는 온 우주를 들이쉰다고 생각하면서 깊이 들이쉬도록 한다.(5) 처음 호흡을 할 때에는 몸과 마음을 비워내기 위해 날숨을 7:3 정도로 약간 길게 하되, 차츰 날숨과 들숨의 비율을 고르게 5:5가 되도록 조절한다.(6) 숨을 멈추는 지식(止息)은 기운을 정체시키고 몸에 무리를 주므로 하지 않는 것이 좋다. 호흡 길이도 자신이 할 수 있는 만큼만 하면 된다.좌공(坐功) : 집중하고 축기하는데 좋은 자세이다. 앉는 자세에 따라 반가부좌와 결가부좌가 있다.자세는 편안하게 반가부좌 자세를 한다. 원래 반가부좌는 자세를 바로잡기 위해 하는 것이다. 앉았을 때 한쪽 어깨가 올라와 있다 하면, 올라와 있는 그쪽 다리를 올려주는 것이다. 자세가 비뚤어져서 왼쪽이 올라와 있으면 왼쪽 다리를 올려주는 것이다. 자세가 완벽하게 좋은 사람은 결가부좌 혹은 다리를 어느 한 쪽으로 올리지 않은 채 편편하게 앉는데, 수선재 명상에서는 결가부좌까지 하지는 않는다. 결가부좌 자세가 몸을 많이 긴장시키기 때문이며, 굳이 결가부좌를 안 해도 자연스럽게 기운을 계속 받으므로 생각이 달아나지 않기 때문이다. 편안하게 앉도록 한다.

의/약학| 2010.05.07| 6페이지| 1,000원| 조회(320)

국선도, 단전호흡, 여성건강, 여성건강 증진, 생활건강법

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사랑과 추억 영화 감상문

사랑과 추억...이번에 독후감상문 과제를 통해 “사랑과 추억” 이라는 영화를 접하게 되었다. 10년도 더 된 작품이라 개인적으로 볼려면 구하기 힘들었을텐데 교수님께서 보여주시는 덕분에 좋은 영화를 볼 수 있었던 기회였다.처음에는 우리가 배우는 정신건강간호학과 어떤 연관이 있는 영화일까 궁금해하면서 보게 되었다. 이 영화를 보면서 “사랑과 추억”이라는 애잔한 영화의 제목과는 달리 주인공 톰은 어린 시절부터 풍파를 겪으며 자라 행복하지 않는 삶을 살고 있었다. 어린 시절의 추억이 아닌 악몽같은 기억들, 현재 아내와 가정을 꾸리고 있지만 사랑이 아닌 관계.. 모두 이 주인공 톰에게는 맞지 않는 것이 아닌가 하는 생각 들었다. 하지만 마지막 나레이션에서 말하듯이 사랑과 추억이란 톰과 수잔이 만난 그 순간부터 일 것이라고 생각하게 되었다.톰은 부인과 세 딸을 가진 한 집안의 가장으로 풋볼 코치를 하던 그는 직업을 잃고 실업자가 되었다. 하루하루를 삐딱하게 살며 ‘남부식이다’라고 하며 모든 일을 넘기는 그에게 찾아온 어머니에게서 여동생 사반나의 자살 기도 소식을 듣게 되었다. 톰은 여동생의 치료를 위해 보호자의 자격으로 사반나의 상담가 수잔 로웬스타인을 찾아가게 된다. 그렇게 수잔과 탐은 만나게 되었고, 수잔은 사반나의 계속되는 자살시도와 그녀를 황폐하게 만든 정신적인 원인을 찾기 위해 톰에게 그녀의 어린시절의 기억이 되어달라고 한다.톰은 사바나를 위해 수잔에게 잊어왔던 어린시절의 기억을 꺼내게 되었다. 그렇게 상담이 진행되면서 수잔은 톰의 어린시절이 사바나에게 어떤 영향을 끼쳤는지 알게되었고 톰 또한 수잔의 가정에 문제가 있음을 알게 되었다.톰의 어린시절을 보면서 사랑 없는 부부로 인해 그의 자식들에게까지 어떤 영향이 미치게 되고, 그 자식들이 성장해서 성인이 되었을 때 그 사랑의 결핍으로 사회에 적응하지 못하여 몰락하는 과정을 볼 수 있었다. 또 유일하게 그 자식들 중 성인이 되어 가정을 꾸린 톰에게도 부부간에 갖는 사랑의 감정이 식어 겉으로만 결혼생활이 유지되는 것처럼 보이는 생활을 하게 되었다. 하지만 새로운 도시 뉴욕에서 수잔을 만나게 되고, 진정한 사랑이 무엇인지, 진정한 결혼 생활이 무엇인지를 깨닫게 되면서 다시 가족의 품으로 돌아가 부부간의 사랑도 되찾게 되었다.톰의 폭력적인 아버지와 냉철한 어머니의 사이엔 서로 사랑이 없었고, 부부에 대한 존경조차 보이지 않았다. 그런 부모를 보고 자란 자식에게서 사랑을 기대한다는게 어려운 것 같았다. 더욱이 남편에게 개밥을 주는 아내의 장면은 충격적이었다. 아무리 자격없는 아버지라도 자식들의 앞에서 그런 것을 아무렇지도 않게 보여주는 어머니 또한 어머니로서의 자격이 없어보였다.그런 가정에서 살아온루크, 톰, 사바나는 정상적인 건강한 정신건강을 이루지 못했을 것이다. 어느날 겪게되는 큰 사건으로 그들 가족에게 상처가 되어 성인이 되어서까지 그들을 괴롭혔다.강도, 성폭행, 살인... 단어만으로도 충격이 큰 일들이 어린 톰의 가족에게 일어난 것이다. 신체적으로도 상처를 입었지만, 정신적으로 큰 상처를 입었을 텐데 그들 가족은 적절한 중재없이 그렇게 사건을 덮어버리고 무마시키려 하였다. 어머니는 아이들에게 아무일도 없었던 거라며 병적으로 청소를 하였고, 아이들 또한 입 밖으로 그 일에 대해서 꺼내지 않았다. 다 큰 성인도 힘든 시간을 이기려 병적으로 청소하고 잊으려 애썼는데 아직 정신적으로 성숙되지 못한 아이들에게도 똑같이 잊으라고 강요한 것은 상처만 두고두고 곪게 만드는 것 같았다. 그 때부터 사바나의 정신병적인 증상이 나타났다고 톰은 기억하였다.

독후감/창작| 2010.05.07| 3페이지| 1,000원| 조회(529)

사랑과 추억, 정신 감상문, 사랑과 추억 영화

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아동) 신생아 CASE , 수신증(요관역류)

- -신생아실Case Study과목 : 아동간호실습담당 : 교수님제출일 : . .학번 :이름 :신생아실♥진단명? keratitis ichthyosis deafness syndrome, KID :각막결막염 어린선 난청증후군? sepsis : 패혈증? LBW(low birth weight infant) : 저출생체중아? ELBW(Extremely low birth weight infant) :초극소 저출생 체중아? VLBW(Very low birth weight infant) : 극소 저출생 체중아? Transient tachypnea of newborn ; 신생아 일과성 빈호흡? Hydronephrosis : 수신증? Prematurity : 미숙아? Cleft lip : 토순, 구개파열??Ⅹ?Ⅸ. 간호력 (Nursing History)0. 산모와 관련된 정보? 엄마 : 정** 29/F? 입원날짜 : 2009. 10. 26? 주소 : ***? 결혼 : 2008년? 직업 : 주부 (배우자-자영업)? 학력 : 고졸 (배우자-전문대 중퇴)? 종교 : 없음? 가족력 : 친정모-혈압, 부-천식? 체중 : 임신 전-72kg, 임신 후-85.6kg? 키 : 160cm? 혈액형 : Rh+ B형 (배우자- Rh+ A형)? LMP : 2009. 03. 05 / EDC : 2009. 12. 10? 임신기간 : 36wks -> 10월 27일 36주 +1일? 산과력 : G 2/ P 1/ L 1/ A 0/ D 0? 분만년도 : 2008. 09. 20, c/sec, M, 3.95kg, **산부인과? 임신합병증 : 임신중독증(08)? 양수천자 : 무? 임신 중 방사선촬영: 무? 알러지 : 유(번데기)? 임신 중 흡연 : 무? 임신 중 음주 : 무? 임신 중 약물 복용 : 무? 기타사항 : 산전진찰-hydronephrosis1. 신생아 관련 정보? 병동 : 신생아실? 이름 : 정?? 아기? 성별 : male? 출생일 : 2009. 10. 27. 8. 13AM? 출생장소 : **대학교병원? 분 방광, 요도에 선천성 기형이 있거나 형태는 정상이더라도 선천적으로 잘못된 방광 요도의 기능으로 방광요관역류가 일어나는 경우.방광삼각부 근육과 말단부 요관 근육의 발달이 미숙하여 요관구가 방광의 위쪽 바깥쪽으로 열리고, 점막하 요관의 길이가 짧아지며, 방광삼각부의 근육 발달이 미약하여 방광요관역류가 일어나는 것으로 보고 있음.유전과 가족적 소인이 있는 것으로 알려짐.우리환아는요?▶ 산전 진찰에서 수신증 추정하여 출생 후 초음파, VCUG검사하여 방광요관 역류 있음을 진단함.0. 증상방광요관역류 자체로는 증상이 없기 때문에 대부분 요로감염 환아에서 요로감염 치료후 배뇨중 방광요도조영술에 의해 발견된다.우리환아는요?▶ 산전 초음파에서 수신증을 보여 출생 후 초음파 시행 후, 배뇨 방광 요도 조영술(VCUG)을 시행하여 진단함.0. 진단배뇨중 방광요도조영술로 진단할 수 있다. 이는 방광에 조영제를 주입하고 소변을 볼 때 투시를 하여 소변이 움직이는 모양을 관찰하는 것이다.방광요관역류의 정도는 I, II, III, IV, V 등급으로 분류하는데, V등급이 가장 심한 경우이다.? 국제소아역류연규회의 방광요관역류등급??Ⅹ?Ⅸ. 등급 : 요관까지만 역류가 있는 경우Ⅰ. 등급 : 신우와 신배까지 역류가 있지만 확장이 없는 경우Ⅱ. 등급 : 요관, 신우, 신배에 약간의 확장이 있는 경우Ⅲ. 등급 : 요관이 구불구불해질 정도Ⅳ. 등급 : 요관이 심하게 구부러져 접히고 신우, 신배가 많이 확장되고 신배가 야구 글러브 모양방광요관역류가 있는 환아는 요검사에서 농뇨 혹은 혈뇨가 있을 수 있으며, 요검사가 정상이더라도 소변 배양 검사에서 세균뇨가 있을 수 있으므로 반드시 소변 배양검사가 필요하다.우리환아는요?▶ 11월 2일 시행한 배뇨 방광 요도 조영술(VCUG)에서 방광요관역류(+)로 V등급을 판정 받음. 10월 28일 검사한 소변검사에서 정상 소견 보였으나 11월 4일 시행한 소변검사에서 혈뇨 및 WBC, bacteria many로 나옴.0. 치료신우요관의 접합부의 구조적, 기능적 너무 높으면 고체온이 올 수 있다.우리환아는요?▶ 정상체온을 유지하고 있음 (액와체온 정상범위 : 36-37℃)(2) 심장 - 호흡기계? Surfactant 부족, 폐 탄성조직 발달 미약으로 alveolar atelectasis :RDS(respiratory distress syndrome : 신생아호흡장애증후군)가 나타날 수 있다.? 흉벽 발달이 미약하여 흡기시의 음압에 빨려 들어가서 가슴이 작아져 폐포확장에 방해가 될 수 있다.? IUGR(자궁내성장지연)시 polycythemia 빈발 (저산소증 호발하며 erythropoietin 증가)? 동맥관개존↑ : 유리질막증이 호전되어 폐혈관저항이 감소하게 되면 동맥관통한 좌-우 단락이 생겨서 심부전이 일어날 수 있다. → 출혈성 폐부종이 발생우리환아는요?▶ 해당사항 없음.(3) 뇌실 내/ 두개 내 출혈? 출생시 나타나는 경우는 드물며, 80~90%에서 3일 이내 나타난다.? 발생기전 : 혈관이 매우 많으며, 주위 조직이 엉성한 germinal matrix의혈관들에 대한 혈류 조절이 질식 및 그 회복 과정에서 잘 이루어지지 않아서발생한다.? 증상- 다량의 출혈이 있는 경우에는 고음성 및 비명성 울음, 갑자기 대천문이 융기하면서 무호흡, 창백, 경련, 대사성 산증 및 혈색소의 감소 등- 소량의 출혈인 경우 증상이 없거나 경미할 수도 있다.? 1500g 미만의 미숙아와 그 밖에 출혈이 의심되는 신생아들은 출생후 3~7일 내에 두부 초음파 검사를 하는 것이 권장된다.우리환아는요?▶ 울음이 고음이지만 뇌실 내/두개 내 출혈 없음.(4) 고빌리루빈 혈증혈뇌장벽(Blood-brain Barrier)이 미숙하여 비교적 낮은 빌리루빈치에도 핵황달이 올 수 있다. 그러므로 광선요법을 될 수 있는 대로 일찍 시작하여 빌리루빈 상승을 억제해야 한다.우리환아는요?▶ 10월 30일부터 광선 치료를 시작하였다.날짜Bilirubin,Total (N: 0.2 ~ 1.3mg/㎗)10.286.7210.2911.110.3014.610.3116.01 가장 높은 사망률을 나타내는 1000g미만의 초극소 저출생 체중아는 신경학적 결손을 가질 확률이 매우 높다.③ 생후 3일 이내에 사망하는 가장 중요한 원인은 호흡 곤란 증후군, 뇌실 내 출혈이고, 폐렴, 패혈증 같은 감염도 중요한 사망원인이다.④ 생후 1주 이후의 주된 사망 원인은 감염이며 이 외에 괴사성장염, 만성폐질환 등이 있다.Ⅰ. 자료 수집 (Data Collection)0. Physical Data? 출생 시 체중 : 3020gm (정상 : 2700~4000g)? 출생 시 신장 : 50cm (정상 : 48~53cm)? 출생 시 두위 : 34.5cm (정상 : 31~35cm)? 출생 시 흉위 : 32cm (정상 : 30.5~33cm)? 출생 시 체온 : 36.4℃ (정상 : 36.5~37℃)? 출생 시 맥박 : 155회/분 (정상 : 120~140회/분)? 출생 시 호흡 : 45회/분 (정상 : 30~60회/분)? 출생 후(1분/5분) 아프가 점수 : 7점/9점? 신체검진 : 대천문이 작은 편이고, 양측 내반 이외에 이상 없음? 활력징후 - 정상 유지하고 있음.? 정상수치(신생아)호흡 : 30~60회/분맥박 : 120~140회/분체온 : 36.5~37℃? 식이 : 모유 및 조제유? 신체 각 계통의 조사? 전반적 상태 - 양호함? 피부 - 이상 없음? 머리 - 대천문 크기가 작은편이나 이상 없음? 눈 - 이상 없음? 코 - 이상 없음? 귀 - 이상 없음? 입 - 이상 없음? 인후 - 이상 없음? 목 - 이상 없음? 가슴 - 이상 없음? 호흡기계 - 이상 없음? 심혈관계 - 이상 없음? 소화기계 - 이상 없음.? 비뇨생식기계 - hydronephrosis 진단 받음? 근골격계 - 이상 없음? 신경계 - 이상 없음? 내분비계 - 이상 없음10/28IntakePO. 모유 + 180OutputU X 9S X 3207.5≒2.92cc/kg/hr11/1IntakePO:465OutputU X 10S X 9? 섭취 및 배설량(Intake/Output)10/27Inta결핍↓구토, 만성신부전증K3.7 ~ 5.0 (mmol/L)↑5.25↑5.47↑요독증, 부신부전증↓원발성 알도스테론증Cl99 ~ 109 (mmol/L)108.4103.0↑탈수증, 만성 신장염↓addison's 병, 구토CO221 ~ 31(mmol/L)↓19.5↓15.4↓과호흡, 호흡성 alkalosisAnion Gap10 ~ 21(mmol/L)15.419.1↑신부전, 신혈증↓다른 양이온 증가CRP(quan)≤ 0.370.1↑10.1↑? CRP(C-reactive protein)란 체내에 급성인 염증이나 조직의 손상이 있을 때 조기에 혈청이 증가하는 단백의 일종.① C-반응성 단백질은 체내에서 급성으로 염증이 있을 때 간에서 생성되는 물질로 염증의 심한 정도를 나타낸다.② 항체를 혼합하여 폐렴구균 등의 항원을 검색, 염증성 질환에서 양성이다.③ 이상치를 보이는 주요 질환 : 교원병, 폐렴, 세균감염증, 바이러스 감염증, 심근경색, 악성종양? 면역혈청검사1 (10.27)APR SCORE 0 0 ~ 0a1-AG - ~Hapto - ~CRP - ~? 혈액은행(검사) (10.27)ABO Cell Type B ~ABO Serum Type ~Rh(D) Type + ~? 일반촬영 (10.28) : Chest PA(AP) - No active lesion in lungNo cardiomegaly? 초음파 (10.28) : Kidney & Adrenal - Both kidneys are normal in size, echogenecity and appearance.The maximum length of kidneys measures 3.8cm on the right, 3.4cm on the left. Hydronephrosis and hydroureter in both kidney (right>>left)? 일반화학검사날짜Bilirubin,Total (N: 0.2 ~ 1.3mg/㎗)10.286.7210.2911.110.3014.610.3116.011.112.2411.214.811

의/약학| 2010.04.29| 40페이지| 2,500원| 조회(1,476)

신생아, 아동간호학, 황달, 광선치료, 수신증, 요관역류, 미숙아 특성

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