(간호사정 無, 간호수행 無, 간호평가 無) (1) 조절기전 부전과 관련된 체액과다 (2) 신경계 손상과 관련된 고체온 (3) 침습적 시술과 관련된 감염의 위험 ※ 이론적 근거에 대한 ... 조절기전 부전과 관련된 체액과다 목표 및 기대결과 단기 목표 대상자는 입원 후 14일까지 매일 섭취량과 배설량이 균형을 이룰 것이다. - 기대결과 : 대상자는 입원 후 14일까지 소변의 ... 두부외상에 의해 시상하부 체온조절중추의 손상이 생기면 고체온이나 저체온이 발생한다.
미생물이 숙주와 접촉한 후 서로 상호작용을 일으킨 상태 · 인간의 면역체계가 침범당하거나 유기체의 독성을 효율적으로 차단하지 못할때, 감염성 질환 발생 · 감염 회로를 차단함으로써 감염조절 ... 세포외액(체액의) 불균형 => 세포외액 감소, 세포외액 과다 세 포 외 액 감 소 · 혈액량 감소, 저혈량 상태를 의미하고, 혈장액, 간질액이 감소된 상태임 => 저혈량성 쇼크 위험 ... 방어작용 림프구 B 세 포 · bonemarrow(골수)에서 유래, 항원에 노출되면 형질세포와 기억세포로 분화 · 형질세포가 다량의 면역 글로불린(항체)이라는 당단백질을 생성 · 체액면역을
간호과정 ; 조절기전 부전과 관련된 체액과다 [참고문헌] 1. ... 간호과정 간호진단명 : 조절기전 부전과 관련된 체액과다 날짜 주, 객관적 자료 목표 계획 합리적 근거 평가 05.04 · S data - (10.05.03.) ... 추가하여, 복수가 있는 환자의 경우 적절한 체액유지가 중요하다. 체중과 섭취량/배설량을 매일 측정하여 수분량을 사정해야 한다.
수분과 전해질 조절 영아와 어린 아동들은 성인보다 빨리 체액과 전해질 불균형에 빠지기 쉬운 이유는 몸체에 비해 비례적으로 체표면적이 넓고, 기초대사율이 높으며, 신장기능이 미숙하기 ... IV 모니터, 펌프 혹은 조절기를 적절히 사용하면 비경구적 수액투여의 안전성을 증가시킬 수 있다. ? ... 체액의 세포외액에는 혈장, 간질액 및 임파액, 그리고 결체조직액이 포함된다. 영아는 많은 양의 세포외액(ECF)을 가지고 있다.
면역억제제를 사용함으로써 질병을 조절할 수 있다는 것은 면역적 요소일 가능성을 암시한다. 대부분의 아동에게서 사구체의 최소한의 변화가 병력검사에서 보인다. ... 이뇨제 치료는 요단백 소실이 조절될 때까지 계속한다. 부종이 심해서 이로 인해 운동성이 감소되며 구강섭취가 적어지고 소변량이 줄어든다면 저염알부민을 정맥으로 주기도 한다. ... 하지의 심한 부종은 체액정체와 순환부전으로 봉와직염(cellulitis)을 발생하게 할 수 있다.
수분과 전해질 조절 영아와 어린 아동들은 성인보다 빨리 체액과 전해질 불균형에 빠지기 쉬운 이유는 몸체에 비해 비례적으로 체표면적이 넓고, 기초대사율이 높으며, 신장기능이 미숙하기 ... IV 모니터, 펌프 혹은 조절기를 적절히 사용하면 비경구적 수액투여의 안전성을 증가시킬 수 있다. ? ... 체액의 세포외액에는 혈장, 간질액 및 임파액, 그리고 결체조직액이 포함된다. 영아는 많은 양의 세포외액(ECF)을 가지고 있다.
반좌위 자세는 복부 내 압력을 감소시키지만 환자는 스스로 통증이 감소하는 자세를 취할 수 있다. #2 간호진단: 체액부족의 위험(기대되는 결과: 체액균형) 간호중재 근거 계속적인 구토나 ... 통증이 진경제(dicyclomine)에 의해 조절되지 않으면 마약성 진통제를 사용하여 심한 통증을 감소시킨다. 편안한 체위를 취해주고, 침상안정한다. ... . #1 간호진단: 급성통증(기대되는 결과: 통증조절) 간호중재 근거 통증의 위치, 기간, 강도, 특성을 사정하고, 통증척도를 사용하여 정도를 기록한다.
하지만 분만 시 포도당 공급이 중단되면, 신생아는 포도당 활용을 위해 당 조절기전과 간에 저장된 글리코겐에 의존해야 한다. ... 저체온증은 포도당의 요구량을 증가시키기 때문에 중성 온도인한 불감성 수분손실 증가와 관련된 체액 불균형 위험성 자료 수집 주관적 자료 none 객관적 자료 1) 재태연령 36주(미숙아 ... 횟수 10/14 하루 8번 모유수유 15분 진행 316ml-7번 10/15 하루 8번 모유수유 15분 진행 190ml-4번 간호진단 광선요법으로 인한 불감성 수분손실 증가와 관련된 체액
간호 중재 1) 체액균형 조절 - 신기능의 저하로 인해 소변배설량이 감소하므로 핍뇨 혹은 무뇨가 발생하고 체액량은 증가한다. ... 매일 시간당 소변배설량을 측정하고 체액 균형상태를 확인함으로서 체액과다가 발생하지 않도록 주의한다. 수분 제거를 위해 투석을 적용할 수 있다. ... 치료 1) 수액보충 - 수액보충 시 체액이 과잉되지 않도록 주의한다. 수액보충량은 전날 소변량에 불감성 수분 소실량 약 800ML을 더하는 공식으로 계산된다.
함으로써 간수치를 회복할 것이다. (4) 식이조절을 통하여 설사가 완화될 것이다. ... 가설 및 간호과정 적용 (1) 올바른 식이요법 교육을 함으로써 환자의 체중이 증가 할 것이다 (2) 체액 관련된 간호를 수행 함으로써 체액불균형이 완화될 것이다 (3) 올바른 투약을 ... 올바른 식이요법 교육을 함으로써 환자의 체중이 증가 할 것이다 (2) 체액 관련된 간호를 수행 함으로써 체액불균형이 완화될 것이다 이미 알고 있던 사실 S : 2~3일 전부터 배가
3) 적혈구 생성 √ 적혈구 생성에 필요한 물질: 혈색소 합성에 필요한 Fe2+과 글로빈 외에 구리, 코발트, 비타민 B₁₂, 엽산, 피리독신, 리보플라빈 등 4) 적혈구 생성의 조절 ... (1) 체액면역의 특성 - B세포⇒ 림프절, 비장, 림프조직에 존재 - 항체가 림프액이나 혈액을 통해서 항원이 있는 부위로 이동하여 파괴 (2) B세포의 분화 - 기억B세포; 2차 ... ,3차 감염에 강력한 대응기전으로 작용 (3) 체액면역반응의 기전 ☆ ① 중화(neutralization) : 세균의 독성을 중화 ② 억제(immobilization) : 세균의 운동을
전해질의 균형 체액의 삼투질 농도 조절체액의 삼투질 농도는 300mOsm/kgH2O(실제는 280~295), 수분과 용질의 상대적인 양이 체액의 삼투질 농도를 결정하기 때문에 물만 ... 상승하며 의삭장애, 11~15%가 소실되면 섬망, 귀먹음 및 신부전 등이 초래, 20% 이상 소실되는 경우 순환부전, 신부전 및 세포내 삼투질 농도 증가로 인한 세포 손상으로 사망 체액 ... 고열 혹인 폐렴 등의 질환으로 호흡이 증가된 경우 하루 5,000mL 수분 필요(수분요구량에 비해 수분섭취량이 적게 되는 경우 탈수 발생) 인체는 탈수에 대해 저항력이 매우 낮아 체액량의
9-10주차 체액, 전해질, 산 염기 체액과 전해질 개요 ? 체액 - 체액은 체중의 약 60% (세포내액에 40%, 세포외액에 20%)를 차지. ... 유지하기 위한 3가지 상호의존적 생리적 체계 ①폐에서 산을 배설 ②콩팥에서 산을 배설하거나 알칼리를 교정 ③화학적 완충체계에 의해 과다한 산 또는 알칼리를 중화 폐에서 휘발성 산의 조절 ... 헤마토크리트의 감소 < 표 2-17 > 다양한 체액에서의 전해질 농도 (단위:mEq/L) 체액 Na+ K+ Cl- HCO3- H+ 혈장 135~145 3.5~4.5 98~106 25
, organic acid 3) 전해질의 일반적 기능 ① 신경근육의 흥분 촉진 ② 체액량과 삼투질농도 유지 ③ 산-염기 균형조절 여과 정수압의 차이로 인해 세포나 혈관을 통해 액체가 ... 체액과 전해질 구성 비율 기능 내액 체액의 2/3 체중의 40% 세포 내 존재하며 세포의 화학적 기능을 가능하게 함. ... 외액 체액의 1/2 체중의 20% 혈량을 유지하고 순환계를 통한 혈액의 이동 및 세포와 모세혈관 사이의 수분 이동에 의한 신체의 운송체계 기능을 함. 1) 체액 전해질 세포외액 세포내액
